医疗安全活动总结十四篇。
在日常的学习工作中，我们偶尔会需要写总结。总结写多了，我们就会发现其中蕴含的规律。每多写一次总结，我们的进步就越显著：我们的价值就是为自己同时也为他们产生价值。那么我们在写总结时要考虑什么呢？以下是小编收集整理的“医疗安全活动总结十四篇”，供大家参考，希望能帮助到有需要的朋友。
医疗安全活动总结(篇1)
总结一：
我院百日医疗安全行动第三阶段已接近尾声。具体工作总结如下：
一、明确自查工作思路：
在第二(学习)阶段末，我们组织了相关职能科室负责人针对下一阶段(自查阶段)工作要求进行了安排和部署，对自查的内容、方法与标准等制定了初步方案。我院于xx月xx日召开了全院xx月份质控例会暨医疗安全百日行动自查阶段安排会，会议上要求各科室、各部门要继续完善与做好学习阶段工作，明确提出了自查阶段的为“五个相结合”自查工作思路，即：自查与质控工作开展相结合，科内自查与院部自查相结合，医院内部自查与上级部门(外部)检查相结合，限时自查与持续整改相结合，全面开展与突出重点相结合。
同时据此思路拟订了两种自查方式，一是科内自查;二是院部综合自查，并制定了《医疗安全百日行动自查工作安排表》，对自查的内容、标准、方法与重点要求都作了进一步细化与规范。特别是强调了要以“纠纷案例处理、核心制度自查、病历自查”为突破口，把自查工作落到实处，并要及时思考对策，为整改工作做好铺垫。
2、 加强监督指导，开展自查
医院百日安全行动领导小组我们根据自查工作安排，由各业务职能科室分别对照自查工作安排表的部署，每天下科室进行现场督促、指导，重点组织、督促和指导了科内医务人员执业资质、“三新”开展情况及资质审批情况、医疗规章制度，尤其是核心制度是否完善和健全、医务人员的知晓情况与执**况、医疗文书的书写情况(实行了科室交叉检查终末病历)、知情告知义务的履**况、院内感染、传染病管理等工作。
医院在xx月下旬组织开展了“科内纠纷、投诉案例讨论会”，由各分管院领导主持各科室对20xx年度内发生的纠纷与具有影响意义的典型投诉案例进行了科内自查讨论，并于xx月xx日召开了院医疗质量管理委员会将各科室讨论意见汇总，讨论通过了各例纠纷的后续处理方案，并以通报的形式下发各科室组织再次学习。
医院在xx月份下旬与xx月上、中旬还结合年度卫生工作检查、卫生执法检查、传染病管理检查、爱滋病项目检查、妇幼保健工作检查、县行风与效能建设测评等各部门检查与考核结合，对各级部门在检查中提出的问题和建议进行认真总结，尤其是将医疗质量与安全方面发现的问题纳入百日行动自查工作汇总中来，以使自查工作更加全面和细致。
医院在xx月中旬将各科室的科内自查开展情况结合质控考核进行了检查，要求各科室在xx月中旬将本科室内自查情况认真填写在《自查工作记录表》中，并全部上报到医疗安全百日行动办公室汇总。
三、目前存在的缺陷问题
我们于xx月xx日将各科内自查问题进行了最后汇总，分析，并将全部问题再次进行了认真罗列与梳理，具体如下：
1部分管理制度不完善，现有制度执行力不足。尤其是核心制度，如：交**制度、查房制度、会诊制度、疑难危重病例讨论制度、术前讨论制度、手术分级管理及审批制度等。
同时对各项医疗技术规范及诊疗操作常规掌握不熟练，医疗工作中不细心、不请示、不谦虚、不严谨、粗糙蛮干，尤其是对高危病员的处置欠规范、欠合理、欠仔细，有时脱离危重症处理原则，组织管理无序，想当然或凭经验处理。
2、团结协作力差：很多纠纷在萌芽阶段、处理前、中、后过程中都存在着科室内部人员、科室与科室之间团结协作不够，相互拆台现象比较明显。
三。对《传染病防治法》的研究和实施还不够。内科一、二科存在传染病漏报、迟报现象。临床科室混合收治传染病患者，分诊点、发热门诊、腹泻门未单独设置。
4、院感工作有待进一步加强。各科室组织学习医院相关知识，但部分员工学习不认真，员工学习记录过于简单，学习内容不全面。部分部门未按规定设置洗手盆和紫外线消毒灯。
手术室、五官科、胃镜室等科室消毒时间无法保证，缺乏相关记录。血液透析室布局不合理，设施不能满足医院感染的要求。检验科、门诊口腔科、五官科、**性病科、妇产科等科室环境不清洁、器械消毒不规范、操作不按照医疗规程进行等。
5依法执业：部分科室新入职人员未变更执业地点，部分新医务人员未取得执业资格。
6医务人员对患者的告知和沟通不到位，个别医务人员未执行签约制度。有部分沟通的内容、时机、方式、技巧等不足而纯为无效沟通。
7、医疗文书内涵质量不高：有部分病历记录录留于形式，甚至前后矛盾，缺少关键性记录，甚至部分纠纷病历为不合格病历。个别医务人员书写病历、处方不及时、不严谨。
8医务人员个体专业素质差，科室管理混乱。个别医务人员责任意识、服务意识、法律意识、自我保护意识比较薄弱，患方对医方的信任度降低，个别科室主任公信力不够。
对于我院自查阶段发现的不足，我们将在下一阶段整改工作中根据我院实际情况进行整改。
总结二：
自20xx年x月xx日开始至20xx年x月xx日我院开展了医疗安全百日活动，活动期间我们认真学习文件精神，详细制定工作计划，积极采取有效措施，坚持“以病人为中心”，以事实为基础，以各项法律法规和医疗管理规范为准绳，以耐心细致的工作作风，进行医疗纠纷的应诉和解决工作。百日医疗安全活动期间的工作总结如下：
一、活动伊始，我们就医疗安全百日活动的指导思想和总体要求进行了认真的学习，并根据医疗安全科的工作实际分析了医疗安全百日活动期间的工作重点，制订了百日安全活动期间的具体事实方案：
1.首先，我们专注于规范投诉受理，认真调查和核实，全面客观的评估以及解决方案的优化。在规范投诉接待方面，我们在原有的接待投诉登记的基础上，增加了几项内容，就是让病人详尽地叙述整个事件的过程和投诉质疑的问题，然后帮助病人组织文字描述，耐心细致地向病人和(或)家属讲解医疗纠纷国家规定的每一种解决方式名称和具体运作方式，让投诉人员核实投诉登记内容并签字，将原有的只留取投诉方一种****的做法改为留取两种或以上****，以避免因为通讯不便而引起的误解，从而保证了和投诉方的联系通畅。在争议案件的调查核实中，我们采取了一个新的改进，就是让部门相关人员全程有效参与。
所谓全程参与，就是在调查核实的整个过程当中让科室相关人员积极参与，以认真务实的态度和严谨客观的作风来还原整个事件的真相，从而来针对病人投诉的问题及病人未涉及的医疗过程中的不当或过失之处进行分析。在充分客观地评估方面，我们和科室及相关专家进行了积极地**，务求整个调查过程的严肃认真和客观真实，从客观真实的事件还原中，根据国家相关的法律法规和各种医疗规范，坚决本着实事求是的原则进行责任分析和评估，为公平、公正、合理地解决纠纷提供理论上的依据。在优选解决方案方面，我们把以往解决的医疗纠纷案件进行了回顾，从中分析各种纠纷解决方式的优缺点，本着以病人为中心，以事实求是为准则，以法律法规为准绳，以公平公正为目标，兼顾各种与医疗纠纷的解决相关联的因素的影响，选择最优化的解决方案，以最大程度地保护医院和广大医务工作者的合法权益。
2、在整个医疗安全百日活动期间，我们在进行医疗纠纷解决的同时，还根据对以往纠纷的总结归纳了一些医疗纠纷防范的经验和方法，通过各种方式与相关临床科室的医务人员进行医疗纠纷防范的方式方法的交流和沟通，特别是在医疗纠纷的解决过程中，科室相关人员的全程参与使相关医务人员充分地体会了当前医患关系的现状和增强医疗纠纷防范意识的重要性。
三。在为期100天的安全活动中，我们还**了改进纠纷解决的具体方法。比如在与病人和(或)家属的沟通中，我们进行了谈判人员的有目的地筛选，让病人和(或)家属中的表达能力和沟通能力强的人进行沟通，或者是建议其选择并授权**人的方式进行沟通和解决，从而大大地提高了纠纷解决的效率，也避免了原本可能出现的很多误解和纠纷解决陷入僵局的情况。在对待无理取闹的病人和(或)家属的谈判中，坚决秉持客观的态度，以事实为依据，以各种国家规定的医疗纠纷的解决方式为准绳，以有理、有力、有节地工作方法作为手段，在医院保卫科及当地公安部门的协助下，坚持原则，灵活机动地进行调解工作或鉴定和诉讼工作。
二、综合分析整个医疗安全百日活动期间的医疗纠纷，我们总结了部分医疗纠纷发生的特点和原因并提出了一系列的整改措施。
1医疗纠纷的特点是：
①医疗纠纷的原因越来越复杂化
患者投诉的原因逐渐指向整个医疗过程的细节，并且更加专业化。
②非医疗事故引发的纠纷比例大技术事故引发的医疗纠纷占总医疗纠纷的比例下降，而服务态度不到位、言语生硬冰冷、知情权、同意权得不到充分尊重引发的医疗纠纷却提高了。
③要求经济赔偿数额不断增大医疗纠纷总是与经济利益密切相关，患者在医疗纠纷处理中向医院提出经济补偿已成为主要目的。
④医疗纠纷处理难度大医疗纠纷是医院管理中经常遇到的突发事件之一，由于涉及患者的健康和经济利益，处理起来难度较大。近年来，人们受价值观念、法律意识、新闻**和社会综合因素的影响，医疗纠纷涉及因素更为复杂，处理难度随之加大。
⑤需法律部门处理的医疗纠纷增多随着社会主义法制建设和完善，患者维权意识不断增强，在医疗纠纷发生后，要求通过法律途径解决医疗纠纷的案例逐年增多。
⑥医疗纠纷社会波及面大以往的医疗纠纷多在医院内部就予以解决，但患者和家属为了取得更高的经济赔偿，往往将医疗纠纷推向社会，有的甚至陈尸要挟，殴打医护人员，损坏医院公物;有的动员各种力量，利用各种关系向医院施加压力;有的力图通过新闻**制造有利于己方的**;有的反复到各级卫生主管部门，甚至**所在地告状、无理纠缠，企图利用社会力量压服医院，这些都会使矛盾激化，增加解决问题的难度。
2、医疗纠纷形成的原因方面：
①医疗负担的加重
医改后，个人负担的加重容易转变为对医疗活动中诊疗的不满，引发纠纷。改革后的医疗政策增加了个人负担医疗费用的比例，患者及家属不明原因，认为医疗费用过高全是医院的错，是医院收费太贵造成的，从而产生不满情绪，这种不满情绪极易转化为对诊治的不满。
②维权意识的提高
患者维权意识的提高，对病情、**、费用知情权有更迫切的要求，而医务人员忽略这些权利，并未详尽告知，由此引发纠纷。医护人员在执业过程中必须尽到结果预见义务、结果回避义务和特殊注意义务。主要指医务人员应当履行依法告知患者病情和相关的注意事项的义务(若遇特殊患者，家属要求向患者隐瞒病情的除外，相关事宜可告知患者近亲)，如实施实验性、试验性临床检查、**，检查人员、**项目的收费可能会造成重大经济负担(必要检查、**项目除外);创伤、侵入性**、检查，患者因病情发展需要更改、调整**手术方案;病情危重，即使抢救也可能无法挽回生命;患者拒绝医生提供的**方案后的不良后果或转归;其他可能产生不良后果的诊断、**活动。
③医疗行为的过失
医疗过失造成患者残疾、死亡或财产损失，引起患者及其亲属的不满和不满。在《消费者权益保**》公布实施后，越来越多的患者把自己看成是医疗服务的消费者，以为自己付费后就要享受最优质的医疗护理服务。患者更加注重保护自己的合法权益，当医疗机构出现医疗过失行为而导致患者伤残、死亡或财产损失时，患者及家属就会认为自己的权益受侵犯，从而引发纠纷。
医疗安全活动总结(篇2)
青岛开发区第一人民医院
已开展三年，圆满完成年度医疗质量安全计划。为继续深入贯彻落实“医疗质量万里行”和卫生部“三好一满意”活动，加强医院管理，提高医疗服务质量，我院于今年3月份开展了以“提高医疗质量，保障医疗安全，提高满意度”为主题的医疗质量安全月活动。在院医疗质量管理委员会的精心组织和各科室的密切配合下，经过一个月的努力，收到了显著的成效，现将活动总结如下:
1、 领导重视，全院动员，各科室认真贯彻落实活动精神
院领导把医疗服务作为医院存在的根本，把保障医疗安全作为医院管理的重中之重，高度重视本次“医疗质量安全月”活动，成立了以主要领导为组长的“医疗质量安全月”领导小组和分管领导为组长的督查小组，并组织召开院、科两级会议层层发动，充分传达贯彻医疗安全月活动精神。本次活动月分为宣传、自查自纠、整改落实、总结完善四个阶段。分管领导亲自带队到临床、医技科室开展医疗质量监督检查，使活动精神得到深入贯彻落实。
2、 举办临床医技科主任座谈会，切实加强科室之间的协调配合
安全月期间，为扎实推进安全月活动的有效开展，进一步促进各职能科室与临床、医技科室间的协调与合作，我院组织召开了旨在加强协调合作、持续提高医疗质量安全的临床、医技科主任座谈会。与会主任积极踊跃发言，查找工作中存在的问题与不足，针对存在的问题提出整改意见，并就如何加强医疗质量与安全、进一步促进医患沟通、如何提高社会满意度等问题提出了具有建设性的意见。座谈会的召开不但加强了各科室之间的了解与沟通，还促进了工作的有效开展，取得了良好的成效。
3、 严格执行各项规章制度，加强医疗质量安全管理
1为了保证手术患者的安全，建立和完善手术风险评估体系可以最大限度地减少手术风险的发生。医务科向临床科室下发了cha手术风险评估表，由手术医生、麻醉医生、巡回**共同对包括手术切口清洁程度、麻醉分级及手术持续时间等内容进行评估，使得术前风险评估内容更加具体、详细，最大限度保障手术过程的安全。
2.制定院领导、职能部门主任**医师查房督导制度，使**医师查房制度得到有效落实，**医师查房质量进一步提高。各临床科室主任加强了对**医师查房的重视，呼吸科**医师查房规范、细致、认真，受到病人及家属广泛好评；保健科坚持每周两次以上主任查房，为下级医师讲解、分析病情，做好下级医师的病历修改以及医嘱检查，解决临床疑难病例。
三。处方审核制度得到有效实施，处方合格率稳步提高。为进一步提高处方管理质量，我院建立健全了处方质量考核的工作程序，分管院长、医务科、药剂科、门诊部及临床科室主任联合定期开展处方点评，使得处方合格率与门诊用药合理性大大提升。
4.抗生素使用更加合理规范。医务科联合院感科定期不定期对抗生素使用进行督导检查，每月对抗菌药物临床合理应用进行事后评价与考核，尤其加强对预防性使用抗菌药物的管理，使得临床医生对抗菌药物临床合理应用的认识得到不断提高，用药更加规范合理；
5.临床用血管理更加规范。我院积极采取有效措施，规范临床用血，加强对临床用血安全的监督检查，使输血后病程记录进一步落实，内容更加详细、全面，合理用血水平显著提高，有效防范了血液安全事件的发生，在3月召开的2011年度青岛市安全用血年会上，我院被评选为青岛市安全用血先进单位。
6临床路径实施扎实有效，医疗行为更加规范。截止至2011年3月份我院共完成临床路径病例350余例，在青岛市同级医院中处领先地位，受到省卫生厅医疗质量万里行检查组专家的充分肯定和表扬。
在前期做好临床路径各项工作的同时，在已制定临床路径工作制度、临床路径管理指导原则（试行）的基础上，进一步完善了临床路径进行表，从而更科学、更有效地促进临床路径的实施。
7病案质量进一步提高，病案内容更加规范。为进一步提高病历质量，由医院病历质量控制委员会定期对运行病历及出科病历进行集中评审，奖优罚劣，通过不断努力，使我院病历质量不断持续提高，病程记录更加详实，对出院病例、特殊病例的回顾分析更加全面，受到区市有关卫生行政部门的肯定及好评。
如神经内科、骨二科定期召开医疗质量分析会，查找病历中存在的不足，科主任定期组织科室学习优秀病历，对于存在问题的病历及时整改，病案室严把终末病历质量关，发现问题病历及时反馈整改，从而杜绝了不合格病历的上架。
8．不拘一格，采取多种形式行政查房、医疗安全检查，包括定期不定期、关键时间段及各临床科主任互查等形式，从而进一步从组织上加强了对医疗质量及医疗安全的重视与管理，科主任之间可以相互学习、相互监督，杜绝了节假日、夜间等关键时间段医疗管理的真空，有效防范了医疗隐患的发生。
4、 服务理念、服务水平和患者满意度的提高
安全月期间，我院服务意识得到增强，“三二七”服务理念进一步提高，具体体现在第一：血液肾内科的实施的无陪护病房管理，得到病人及病人家属的广泛赞扬与好评，在医疗质量万里行检查中受到专家一致肯定；第二，在每月例行病人满意度调查中，满意度逐月上升；第三：
与病人的沟通意识进一步增强，做到在做检查之前向病人详细告知病情、初步诊断结果、还需要做哪些检查及检查的目的、大致费用等，使病人满意度较前明显提高。如口腔科与患者的沟通工作贯穿始终，并将主管医师及科主任**告知患者，在门诊接诊、进病房时简单的一声问候，一个微笑，自然地一个握手或拍肩的动作，逐渐拉近与患者的距离；影像科转变服务意识和服务态度，对特殊群体患者（儿童、老弱、残疾）一小时出具检查结果，注重与临床和患者的沟通，大大降低了医疗风险；神经外科针对病人特点，加强病房及重点病人管理，把有限的科室资源分配给危重病人和有精神症状的病人，把有自杀、自残倾向的病人安排到有窗栏的病房，加强与陪护人员的沟通，加强护理人员的巡视和宣教，从而最大限度避免此类事故的发生。
5、 对社区进行健康教育，加强沟通，促进和谐
我院根据妇幼保健主题印制了《女性健康标准》宣传海报1000份，在医院内及各大社区、居委会进行张贴和分发，起到了普及女性健康常识的作用。准妈妈小组的成立，为开发区准妈妈和新生婴儿妈妈搭建了交流平台。定期提供孕期保健，婴儿护理，预防常见疾病和* *的常识已受到大多数准妈妈和新妈妈的欢迎。
得到了广泛认可和一致好评。
医院根据活动主题特点采用“请进来、走出去”的方式，先后在会议中心、松下电器、医院本部举行了儿童保健、女性健康、孕期保健主题讲座，培训人数达340余人，起到了普及妇幼卫生科普知识水平的目的，起到了很好的宣传效果，切实提高了广大群众的健康意识和常见病预防能力。
六、医护人员的安全质量意识与依法执业意识有了明显提高，我院通过开展工作作风教育整顿活动，狠抓了工作人员的行风建设，使得质量安全意识、依法执业规范行医的理念深入人心。我们高度重视与医疗安全密切相关的司法建议，及时整改
1对于昏睡的老人和儿童病床，增设防护栅栏，要求所有病床通用固定轮都要固定，以防病人发生意外。
2、要求物业始终保持门诊、病房、卫生间及检查室地面干燥，以免滑倒事件发生，清洁后潮湿的地方设有防护警示。
三。高血压患者改变体位时，应事先给予指导。
4、进一步加强医患沟通，要求在对病人手术、有创检查及应用贵重药品或特殊药品前都要进行沟通，做到使患者知情同意。
七、科室管理更加规范。通过安全月活动的实施，我院对科室实行规范化管理，并对门诊布局进行了调整，使我院整体形象发生了较大变化，科室及门诊环境焕然一新，科室人员之间的团结协作精神得到进一步加强，形成了独特的服务品牌。我院科室规范化管理取得了初步成效，进一步提高了科室的服务质量和服务水平，赢得了社会各界的广泛赞誉。
如保健科严格工作纪律，树立员工的责任心和荣誉感，整齐着装，使得科室形象得到提高；儿科建立学习型科室，主任、**长带头学习，教育医护人员自觉利用业余时间学习核心制度、三基训练，并督促落实，定时提问，大大提高了科室的学习氛围。
8、 加强学习、培训和考核，全面提高医务人员素质
一是加强学习。各科室通过自学和集中学习相结合的方式，认真学习相关法律法规和《医疗质量安全月实施方案》。二是强化培训与考核。在本次“医疗质量安全月”活动中，我院组织医护及后勤人员参加培训、讲座6场次，共1千余人次参加，参学率达98％；共进行了6项基础理论、技能操作和医院意识知识测试，共612人，通过率为100%。
三是组织评选优秀病历。通过培训和考核，我院医务人员的理论知识和操作技能有了很大提高。
“安全月”期间，省卫生厅对我院医疗质量万里活动进行复查，专家组对我院医疗质量与医疗安全工作的开展情况给予高度评价，并对我院工作取得的成绩和亮点给予充分肯定。安全月期间，我院共收到感谢信5封，锦旗11条，拒收红包14个。
在肯定成绩的同时，我们也意识到自绩的不足。在本次活动月中，通过查找，发现我院主要存在以下几个方面的问题：一是部分科室规章制度落实不严，交**记录不详细；二是医疗技术人员缺乏，床位比例低；三是部分科室管理不到位，少数医务人员责任心不强，安全意识淡薄，服务细致不到位；四是个别科室医患沟通和医患沟通不到位；五是大处方、不合理使用抗生素仍时有发生，自费比例高，严重影响了患者满意度的提高。
针对存在的问题，我院将加强以下几个方面的工作：一是进一步加强核心制度督导及落实，定期对核心制度进行书面及口头上的检查，对于不合格的医生进行处罚；严格执行交货制度，注重质量；二是加强职业道德和作风建设，严格执行工作纪律，杜绝下岗现象；三是加强院科室两级管理，强调科室主任要以身作则，始终注重团队精神的培养，增强科室凝聚力；四是充分发挥质检组的监督责任，严格对各环节的质量进行监督，严格抓好各项指标的落实；五是加强与病人沟通，对从接收病人入院到出院、从问诊到**、从护理着衣、言行举止到服务态度等各个环节制订明细的细则，做到精细化服务；六是加强大处方管理，合理使用抗生素；七是加强对年轻医护人员的规范化培训，做好通科知识与专业知识培训、轮转与定科制度相结合，以促进新进医师医疗水平的提高。
医疗质量与医疗安全管理是一个长抓不懈的重要工作，需要全院医护人员共同努力，通过 “医疗质量安全月”活动，我院强化制度落实，改善工作作风，提高了全院医务人员的医疗安全意识、责任意识和质量意识，使得全心全意为患者服务的理念得到深化。我院将以“医疗质量安全月”活动为契机，常抓医疗质量不松懈，建立长效机制，把活动贯穿全年，坚持以病人为中心，努力解决在医疗服务中存在的问题，为患者提供最优质最安全的服务，为患者打造更加良好的就医环境，为创建平安和谐医院而努力。
青岛开发区第一医院
医疗质量管理委员会
2011.04.11
医疗安全活动总结(篇3)
为认真落实护理部的“医疗安全百日无事故”活动，结合本科实际组织了一系列的护理活动。现在，我们将对次活动进行简短的总结。
一、组织科室成员认真学习了《**条例》，并且进行了一次理论考试，使每一位**更加清楚自己的责任、义务、权利等，进一步明确**的执业规则，有力的保障了医疗护理质量和**的安全。
二、督促科内**参加护理部组织的培训，如输液反应、心肺脑复苏的抢救程序等，提高了**的医疗风险意识和安全责任意识。
三、组织全科**认真学习了《护理病历书写要求及质量标准》，遵循护理文书客观、真实、及时、准确、完整的书写原则来记录文字内容，仔细观察病情，从法律的角度规范护理文书，禁止涂改、粘贴、错写、漏写，使护理人员不但要***病人安全的意识，同时也有自我保护的意识。
4、 同时，严格执行本部门的工作制度和操作规程。确保急救药品、物品完好率100%。
本科全体**本着安全是人的基本需要，同时也是护理工作的基本要求的准则，在活动期间无护理投诉及护理过失发生。
医疗安全活动总结(篇4)
医院医疗安全百日专项检查报告
为进一步扎实推进 “医院管理年”活动，强化“以病人为中心、以质量为核心”的工作理念，进一步提高医疗服务质量，提高医疗安全意识，改进医疗安全管理。根据州卫生局**《关于印发2008—2009年“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动方案》（西卫发【2009】24号）的通知，我院工作领导小组在科室自查的基础上，组织各科室主任参加全院性自查活动，逐条对照《2008—2009年“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动方案》的内容，对我院所开展的“医疗安全百日专项检查”活动进行了自查，现将自查情况汇报如下：
一、高度重视，提高认识
对此次检查，领导高度重视，积极组建领导小组及办事机构，制定并向各个科室下发文件《关于印发2008—2009年“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动方案》,成立了“医疗安全百日专项检查”活动工作领导小组、专项检查工作办公室，并认真落实办公室人员的工作职责，明确工作任务，具体目标是通过本院开展“专项检查”活动，使我院在医护质量得到提高的同时让医疗安全深入每位医护人员心中，使每位医护人员从心里抵制不良安全行为的发生。以院长为第一责任人，本着各科室成员负责好自己科室的原则，与科室责任人签订了“专项检查”的目标责任书，确保职责能层层落实。在坚持一把手亲自抓的同时，还明确一名分管院领导具体抓落实，形成了医疗管理部门、临床科室等部门齐抓共管的工作格局。
以期随着专项检查活动的深入推进，推动医院工作再上新台阶。
二、落实责任、执行有力
一是制度完善，建立长效机制。为贯彻“谁主管，谁负责”的原则，医院主要领导亲自抓，分管领导具体抓，明确各自的安全责任。二是制订专项检查活动工作方案，严格执行检查标准。
按照专项检查工作的有关规定，结合医院实际情况，制订和出台了促进医院医疗安全、护理安全的规定和办法，建立健全了相关的制度和职责，特别是医疗质量的核心制度、完善医疗质量管理的各项制度。医务部和护理部制定了共同的基础护理操作规程和考核标准。严格执行医疗护理操作规范，落实医疗安全核心体系。
三是医院设立有医疗护理质量管理委员会、感染管理委员会、临床管理委员会、药事委员会、医德医风领导小组和学术委员会等，各个委员会各司其职，建立起维护医院稳定和医疗安全分析报告制度。医院对上述各组织制定了明确的职责，在主管院领导的领导下，从不同侧重点对各科室进行医疗质量与医疗安全监督、检查，制定了考核办法及《医疗质量管理考核标准》，从而保证了各项检查的有力执行。
三、全面检查，积极整改
（一）实施情况
1、各科室各种规章制度建立完善，责任明确，服务流程规范，保障患者获得连贯医疗服务，提高了需要住院**急诊患者的住院率，急诊留观时间平均不超过72小时。
3、科室布局合理，队伍稳定、各种标志明确，做到洁污分开，符合医院感染控制要求，有效防止了医院内感染的发生。
4、各科能严格查对制度，**执行医嘱要三查七对，**完成当日工作后须认真复查，并做好次日的工作准备，发现问题要及时报告。
5、室内各种仪器、器械、用具、被服等物品放在规定的位置上，严格遵守物品、设备的使用保管及检查核对制度，发现问题及时汇报，并记录破损、维修、遗失情况。
6所有相关检查报告完善，及时判断病情变化，确保**成功率。
（二）发现问题
1现有医务人员不足，病人高峰期服务不到位，病历书写不规范。
2、有些医生诊断思路不开阔，没有完善相关检查和记录，对于患者身体存在的潜在危险未能察觉，行业风险意识及自我保护意识不够强。
3、有些科室成员服务意识不强，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，专业技术水平有待进一步提高。
4由于资金不足，部分医疗设备无法及时维修更新，在一定程度上影响了相关业务的进一步发展。
（三）整改措施
1加强监督落实制度，建立病案书写制度，要求病案严格按制度书写。
2、增加医务人员医疗、护理知识，除要求参加医院三基三严培训外，还要求各科还经常组织学习，相关的法律法规，要求医护人员业余时间加强学习，培训各种抢救设备的使用，每周交**时，学习一篇与医疗相关的文章，以提高自身素质，把患者的安危放在第一位，用心去服务。
3、每年选派优秀医护人员到省内外大医院进修学习，学习大医院先进的医护技术，努力培养德才兼备的优秀人才，以提高科内的医疗、护理水平。
4增加和更新相关设备，确保疾病分析的正确率。
总之，我院一定以此专项检查为契机，在上级业务主管部门的领导下，认真贯彻落实文件精神，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
此报告***医院
二〇〇九年二月二十日
医疗安全活动总结(篇5)
医疗安全是指在医疗过程中，保护患者和医务人员免受医疗活动可能导致的人身伤害和医疗事故的一系列措施和活动。为了进一步提高医疗安全水平，降低医疗事故的风险，我们组织了一次医疗安全活动，并取得了一定的成效。
我们组织了一场大规模的会议，吸引了来自各医院的医务人员、管理人员以及相关专家的参与。会议上，我们展示了一系列医疗事故的案例，让大家对医疗安全问题有更深入的了解。专家们还就医疗事故的原因、预防措施以及应急处理等问题进行了深入研讨和交流。
另外，我们开展了一系列的培训活动，旨在提高医务人员的意识和技能，减少医疗事故的发生。培训内容包括医疗安全理论知识、操作规范、危险因素识别以及应对突发状况等。通过培训，我们希望能够让医务人员能够具备科学的操作技能和正确的工作态度，从而避免患者因操作失误而遭受伤害。
除了培训活动，我们还在医院内部设置了多个医疗安全宣传点，用以传达医疗安全的理念和知识。宣传点中展示了医疗安全的工作流程、操作规范以及医务人员的示范视频，让患者和家属可以更全面地了解医疗安全工作的重要性。我们还印发了医疗安全手册，通过发放给患者和家属，让他们能够主动地了解和观察医疗过程中存在的安全隐患，并积极参与医疗安全工作。
为了进一步推进医疗安全工作，我们还成立了医疗安全委员会，由医务人员、管理人员和专家组成。委员会定期召开会议，对医院内的医疗安全状况进行评估和分析，提出改进建议，并制订医疗安全相关的工作计划。同时，委员会还负责对医疗事故的调查和处理工作，以便及时采取措施，避免类似事故再次发生。
通过上述一系列的活动和措施，我们取得了一定的成效。医务人员的意识和技能得到了明显提高，医疗事故的发生率有所下降。患者和家属的医疗满意度也有所提升，对医院的信任度得到了增加。同时，医疗安全工作进一步深入人心，成为医院工作的重要组成部分。
我们也要清醒地认识到，医疗安全是一个长期而且艰巨的工作。面对医疗技术和医患关系的复杂性，我们需要持续加强医务人员的培训，完善医院内的医疗安全制度和管理机制。同时，我们还需要加强与患者和家属的沟通，共同营造一个安全、和谐的医疗环境。
小编认为，医疗安全活动是保障患者和医务人员安全的重要手段。通过举办会议、培训、设置宣传点和成立委员会等一系列活动，我们加强了医务人员的意识和技能，推动了医疗安全工作的全面发展。医疗安全工作仍需持续努力，不断完善和创新，以提供更安全、更优质的医疗服务。
医疗安全活动总结(篇6)
20xx年6月是全国第21个“安全生产月”。为加强职工安全意识，提升安全应急技能，积极创建“平安、和谐、稳定”的工作环境，同时为患者提供安全的就医体验。按照卫健委“安全生产月”活动工作部署，我院高度重视、积极筹备、因地制宜先后组织了全员消防应急疏散演练、防汛安全检查、安全生产专项检查、教育等系列活动。
一、组织消防应急疏散演练
6月12至14日，我院按计划组织全院职工进行消防疏散演练。院党委书记朱宏轩同志，院党委副书记、院长李树龙率领院班子成员及部分中层干部参加了消防疏散演练。此次消防演练着重通过逃生模拟，使医务人员及第三方职工进一步强化消防安全意识，提高应对突发事件的沉着心态和应急处置能力，累计有907名职工，345名第三方工作人员参加，取得了较好效果。
二、防汛安全督导与检查
6月13日，市卫健委主任李金乐一行对医院防汛工作进行了调研督导。针对地下车库的防汛设施设备、应急疏散预案，各防汛重点区域进行安全排查，查漏补缺，并现场结合专家意见提出了整改建议。医院高度重视，随后后勤、保卫、资产等科室在应急办的统一安排下对相应区域及方案进行了整改与完善。
三、开展专项安全检查与教育
在巩固日常安全生产工作成果的基础上，组织对全院八个实验室及职工公寓与宿舍进行了全面排查，对存在的薄弱环节和安全隐患进行了督促整改，发布简报。重点加强对危险化学品、消防通道及消防设施设备的自查和督查，发现问题及时解决。针对学生公寓用电及人员密集场所可能出现的安全隐患进行了逐一排查。针对近期四百余名入院实习人员进行了三场消防安全专项培训。
通过“安全生产月”系列活动的开展，进一步夯实了医院安全生产工作基础，保障了人民群众的生命财产安全，为医疗事业的发展提供了安宁和谐稳定的环境。医院将以这次“安全生产月”系列活动为契机，切实落实“安全第一、预防为主、综合治理”的工作方针，继续抓好安全生产各项工作，力争做出显著的工作成效。
医疗安全活动总结(篇7)
医疗安全是医疗机构和临床工作者必须高度关注和重视的重要问题。为了提高医疗服务的质量和安全水平，保障患者的身体健康和生命安全，我所在医院开展了一次医疗安全活动。通过该活动，我们意识到医疗安全对于医院和患者来说具有重要意义，同时也探讨了如何减少医疗事故和提高医疗质量的方法。
医疗安全活动的首要目标是增强医务人员的意识和能力。在活动中，我们组织了一系列专题讲座，由医院内部专业人员和外部专家讲解医疗安全的相关知识和经验。讲座探讨了医疗错误的原因和分类，以及预防医疗事故的方法和措施。这些讲座既有理论知识，也有实践经验，对医务人员起到了很好的教育和提醒作用。
此外，我们还组织了模拟演练和案例分析，以便医务人员能够更好地应对各种医疗事故和紧急情况。演练内容包括急诊抢救、传染病疫情防控等，通过实际操作和模拟情景，让医务人员了解到医疗事故处理的要点和注意事项。
医疗安全活动还着重加强了全员参与及沟通合作的重要性。我们设立了医疗安全讨论小组，组织医院内各科室和专业团队进行定期的交流和学习。讨论小组的成员包括医生、护士、临床药师和相关技术人员等，他们从不同角度和专业背景出发，分享自己在医疗安全方面的观点和经验。通过交流和合作，大家学到了更多关于医疗安全的知识，并且在工作中能够更好地相互配合，提高整体的医疗服务质量。
同时，我们还加大了对患者和家属的教育力度。我们制定了一系列的宣传材料，并在医院中进行广泛宣传。通过宣传，我们向患者和家属普及了医疗安全的知识和相关政策法规，提高他们的意识和参与度，使其成为医疗安全的重要参与者。此外，我们还开设了医患沟通的培训课程，教导医务人员如何与患者沟通，提高患者满意度和医疗质量。
通过一系列的医疗安全活动，我们取得了一些成效。首先，医务人员的医疗安全意识和能力得到了提高，他们更加重视医疗错误的预防和处理。其次，患者和家属对医疗质量和安全的意识得到了增强，他们更加关注医院的医疗服务质量，主动与医护人员进行沟通和交流。最后，医患之间的关系得到了改善，患者对医院的信任度和满意度有所提高。
然而，我们也意识到医疗安全工作仍然存在不少挑战和问题。医务人员的意识转变需要时间，有些医务人员对于医疗安全的重要性还没有足够的认识。同时，医院的设施和技术设备也需要不断更新和完善，以确保医疗服务的质量和安全水平。
综上所述，医疗安全活动是一项具有重要意义的工作。通过加强医务人员的教育和培训，患者和家属的宣传教育，以及医患之间的沟通和合作，能够有效提高医疗服务的质量和安全水平，保障患者的健康和生命安全。医疗安全工作需要一直进行下去，不断完善和提升，以满足患者和社会的需求。
医疗安全活动总结(篇8)
为深化医院管理年和质量万里行活动，进一步增强全体医务人员质量意识和安全意识，防范医疗风险，确保医疗安全，根据《绵阳市卫生局关于开展“医疗质量与安全大讨论活动”的通知》文件精神，我院在为期一个月的医疗质量服务月活动中，坚持把医疗质量放在首位，把医疗质量管理纳入到医院的工作重点之中，与时俱进，从统一思想、转变观念、完善制度、改进方法、充分利用科学手段等方面作了大胆的改革和创新，逐渐形成了“以全面的职能管理为后盾，以良好的服务态度为前提，以顶尖的医疗质量为核心，以提高管理人才素质为保障”的医疗质量管理模式，并取得了实效。
1、 认真开展医德医风建设，处处体现以病人为中心
加大医德医风建设力度和职业道德建设是新时期医院发展的迫切需要，医德医风评议活动恰似一股东风，无疑是给了我院一个前进的动力。
针对医疗卫生系统普遍存在的一些问题，我院通过举办院内的医疗质量与安全月大讨论活动，院外的问卷调查以及与社会各届人士的座谈会，找矛盾，找问题，找差距。让病友来评一评医院的服务水平，对反映属实的问题，坚持予以处理;召开社会各届人士的座谈会，广泛征求意见，并逐条记录，逐项落实和整改，以公开信的形式，放下架子，谦虚地欢迎广大公民提出批评和指导意见。通过对医德医风的评价，我院形成了相互尊重、相互理解、相互关心的新型现代医患关系。
医疗文书存在的问题有：(1)上级医师签字不及时;(2)日常病程记录不及时;(3)**医师查房记录不到位(4)电子医疗文书排版、格式不规范。针对这些问题，我们将在以后的工作中不断加强监管力度，利用业务学习时间组织专项培训，强化医师责任心，争取从根源上改正。
食品质量安全简历模板
语言能力
外语：英语优秀
国语水平：
优秀能力特长
工作踏实认真，能吃苦耐劳。
“服务永无止境，我们一直在努力”、“我们尚未做到最好，但我们将努力做得更好”这是我院所有员工的两句座右铭。在医德医风建设中，医院实施了多种便民利民措施，体现了以病人为中心、处处照顾病人的管理理念。
医疗安全活动总结(篇9)
医疗质量是医疗技术、管理方法和经济效益的综合体现。这些要素通过组织管理有机地结合起来’服务于病人’产生医疗效果。
1、 加强领导，提高对医疗质量管理重要性的认识
医院管理与人民群众的利益息息相关，是社会高度关注的热点问题之一。改革开放以来，各医疗机构坚持以病人为中心、以质量为核心的服务理念，不断深化改革，加强管理，改善服务态度，优化服务环境，简化服务流程，提高服务质量，满足群众基本医疗需求，切实保障了人民群众的身体健康和生命安全。然而，随着经济社会的发展，人们对医疗服务的需求也越来越大。
同时，卫生改革不到位、卫生事业发展相对滞后、医疗卫生资源总量不足和结构不合理的双重矛盾逐步凸现，医患矛盾愈演愈烈，医疗纠纷事件时有发生，给医患双方造成了巨大的社会和经济损失，严重干扰了医疗机构的正常工作秩序，损坏了卫生系统的整体形象，给社会造成不稳定因素。为了切实解决这些热点、难点问题，进一步提高人民群众对医疗服务工作的满意度，我县从xx年起，把医疗质量管理摆在了重要议事日程，贯穿于卫生工作的全过程，坚持每年组织开展医疗质量管理活动。为加强对活动的领导，我院专门成立了医疗质量管理活动领导小组，具体负责全乡医疗质量管理活动的督导，定期检查、考核和调度活动开展情况，及时发现和纠正存在的问题。
要求各医疗机构建立健全院、科两级医疗质量管理组织，明确主要领导负总责，分管领导具体抓;各职能科室分工明确，精心组织，认真履行职责，加强对活动开展情况的督导检查，确保了活动顺利实施。
2、 明确主题，确保医疗质量管理活动内容丰富
20xx年以来，我县以党和国家的方针、路线、政策为指针，以整顿医疗秩序、保证医疗安全、强化内涵建设、杜绝医疗差错事故为目的;以加强思想教育、转变工作作风、强化法制意识为重点;以完善规章制度、落实岗位职责、严格诊疗护理常规和各项技术操作规程为主要措施，每年明确主题开展医疗质量管理活动，引导、带领各医疗机构抓质量、抓管理、抓发展，使医疗质量管理逐步推向深入，努力塑造卫生行业良好的社会形象，满足人民群众不断提高的医疗服务和质量安全要求。
3、 加强培训，努力提高医务人员的专业技术能力和水平
医务人员只有通过不断地培训学习，专业技术知识和水平才能得到更新和提高，医疗机构的服务能力才能不断增强。为此，在每年组织的医疗质量管理活动中，我们始终把医务人员的培训放在重要位置，采取多种形式，全面开展业务技术人员培训，努力提升医务人员的业务技术能力和水平。具体做法是：
一是组织学习卫生法律法规、规章制度、责任程序和日常规范。
《医疗质量管理相关法律文件汇编》、《医院管理制度和人员岗位职责》，通过单位集中学习、医务人员自学等形式，使各医疗机构所有人员了解掌握卫生法律法规、规章制度、职责规程、常规规范，强化其法律意识，增强依法执业的自觉性。
二是开展多种形式的培训活动。
几年来，我们参加了院长培训、业务骨干培训、病例书写培训、“三基”“三严”培训、护理培训、药品培训、医院感染知识培训、医疗纠纷防范等培训活动，使医务人员的业务技术明显提高。
三是实施科技兴医战略。
牢固树立依靠科技进步发展卫生事业的思想，采取“请进来，送出去”、学科带头人选拔和培养、在职人员继续教育、加强医疗基础设施建设等多措并举，着力抓好人才培养、科研和特色专科(项目)建设，提高卫生技术队伍的整体水平。
四是规范医疗文件，加强病案质量控制。
按照卫生部、国家中医药管理局《病历书写基本规范》、《自治区医疗护理文书书写规范》、《诊疗护理常规与操作规程》，规范医务人员的病历书写，提高医疗护理文书书写质量。
五是积极参加上级组织的培训讲座。
对盟，县两级组织的各种有关医疗质量管理和业务技术培训讲座，积极组织各单位参加学习，使医务人员学习接受新知识、新技术、新理念、新观点。
4、 依法监管全面提高医疗质量管理和服务水平
为了确保各项医疗质量管理规章制度得到落实，我们一直坚持“依法监督为主、行政管理为附、管理和处罚并举”的医疗质量管理监督机制。
首先，坚持依法监管。变事后的被动说教检查为事前的主动依法监督，把医疗质量的综合监督检查与专项重点工作监督检查紧密结合，通过日常工作中依法下达监督文书，严格对各医疗机构和医务人员的监督管理;
其次，要注意各项制度措施的落实。从制度、职责完善到执行，加强医疗质量的关键环节、重点部门和重要岗位的管理，认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，及时发现和解决医疗安全隐患;
第三，健全组织，明确责任。要求各医疗机构建立健全院科两级医疗质量管理组织，达到人员结构合理、分工明确、工作协调，制定医疗质量管理和持续改进方案并组织实施。院长是医疗质量管理的第一责任人，领导和组织各职能部门定期对医疗质量进行指导、检查、监督和考核；
第四，形成制度落实监控体系。本局和各医疗机构医疗质量管理机构应当制定医疗质量评价标准。
五、工作成效和体会
通过以上措施的积极开展和有效实施，使我院的医疗质量管理工作，取得了明显成效：医疗技术水平得到较大提高，广大医务人员的依法执业意识明显增强，医疗服务质量得到很大改善，为构建和谐社会奠定了坚实基础。在多年的医疗质量管理工作中，我们深刻认识到：
(一)医疗服务质量是医院生存和发展的生命线。
医疗服务质量是医院管理的核心，是医院管理的永恒主题。在日益激烈的竞争中，只有树立医疗服务质量是医院生存和发展生命线这一理念，坚持为人民群众提供优质、安全、满意的医疗服务，社会效益和经济效益才能得到持续增长。
(二)技术创新是提高医院核心竞争力的关键和不竭动力。
科技创新、特色诊疗、科教兴院是医院管理的三大战略。只有坚持院有优势、科有特色、人有专长的发展思路，医院才能在竞争中形成和保持学科学术地位和技术水平在同行中的优势，占有更大的市场份额，才有可能在市场中立足和发展。
(三)以人为本、以病人为中心是促进医院发展的根本理念。
在深化改革中，转变观念，改善服务环境和服务态度，改进工作作风，树立起以人为本的服务理念，有助于医疗服务水平上新台阶、上水平。
(四)行风建设与质量管理相结合是解决医德医风好转的有效途径。
将行风建设管理与医疗服务质量管理相结合，可以把柔性管理指标转化为刚性管理指标，是解决技术性质量管理和功能性质量管理的有效途径，有利于处理医疗服务质量管理、收费管理、行风建设过程中出现的矛盾。
我院在医疗质量监管方面做了一些工作，取得了一定成效。但距上级的要求还有一定差距。今后，在县卫生局的正确领导下，我们将进一步更新观念，提高认识，多措并举，加强医疗医疗质量管理，确保医疗安全，推动卫生事业稳步前进，为经济发展和社会稳定，做出新的更大贡献!
xx医疗安全月活动总结范文
xx年年上半年，我院以“****”重要思想为指导，以科学发展观统领全局，进一步落实县卫生局安全生产工作会议精神，坚持“安全第一，预防为主” 的安全生产方针，采取有力措施，深化安全生产工作，普及安全生产知识，增强全院职工的安全意识，积极消除事故隐患，健全和完善我院长效安全管理机制，较好的完成了县卫生局下达的安全责任目标。我院上半年安全生产情况总结如下：
1、 提高认识，加强领导，落实各级安全生产责任制。
安全生产工作关系我院职工和患者生命财产安全，我院领导高度重视安全工作，始终把它摆在重要议事日程，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各岗位专业一起抓，形成了齐抓共管的局面。
加强领导，健全组织是安全生产管理的基础。我院成立了以院长为组长，分管领导为副组长，有关科室负责人为成员的安全生产领导小组，并下设办公室，形成了横向到边，纵向到底的安全生产管理体系，使安全管理工作在组织上不脱节。
为了进一步落实安全生产责任制，层层落实责任，在年初第一季度的院周会上，院长与各科室负责人分别签定了安全生产目标责任书，从而使职责明确，责任到人，收到了良好的效果。
2、 注重宣传，加强培训，不断提高职工的安全素质。
提高职工的安全素质是医院安全生产的基础。今年上半年，我院从加强学习，提高认识入手，充分利用宣传栏、横幅、黑板报、安全知识讲座等多种形式营造浓厚氛围，对职工进行安全生产教育，并及时传达县卫生局关于安全生产的指示精神，特别是对《安全生产法》以及相关法律、法规的学习更是抓紧抓实，使他们熟悉了有关安全生产规定以及岗位的安全要求，从而全面提高了院职工对安全生产工作重要性的认识。
此外，我院还结合安全生产，组织了各种岗位技能培训。通过培训，加强了职工的业务素质，提高了职工的安全操作技能和自我保护能力。今年五月，我院还专门组织全院职工进行了消防知识培训，使职工的消防意识得到进一步增强，并强化了他们对火灾的防范能力。
针对压力容器等特种作业人员，我院按要求进行外培，并做到持证上岗，从而有效的提高了特种作业人员的安全生产技能，为实现我院安全生产奠定了坚实的基础。
3、 规范管理，措施落实，安全生产全面深入。
1重视医疗质量管理，加强医疗安全措施。
今年上半年，我院进一步加强了医疗安全警示教育及医疗质量管理，半年来共开展医疗安全教育二次，由医务科、护理部负责每月定期安排医疗、护理质量及医疗安全全院大检查一次，对检查中发现的隐患及时通报，限期整改，并对相当责任人进行及时处理。此外，我院坚决杜绝无证上岗，全院所有有处方权及单独值班的医务人员均符合上岗条件，对不符合或未达到上岗资格人员采取换岗或在执业医师指导下工作;同时加强业务学习，每月对急诊抢救小组进行演练，要求各成员及时到位(五分钟内)，各种抢救药品齐备，备用消杀药品库存充足。今年五月，我院icu室建成投入运行，该科室的成立，大大提升了我院的危重病人救治能力，从而确保危急症病人得到积极有效**。
通过半年来有力的管理措施，我院未发生大的医疗事故争议或事故，与去年同期相比，医疗质量和医疗安全有了进一步的提高。
医疗安全活动总结(篇10)
一、领导重视，全面发动。
领导班子统一认识，以医疗服务是医院存在的根本，医疗质量是服务的核心，把保障医疗安全作为医院管理重中之重的工作来抓，结合今次的“医疗安全月”活动，通过组织各科主任会议、全院职工大会和利用晨会等形式，传达贯彻医疗安全月活动的会议精神，制定落实本院的计划安排，组织学习《制度与职责》和有关文件，集中讨论医疗纠纷的危害性和医疗安全的重要性，从而激发医务人员的全员医疗安全意识，提高工作责任感，在全院中掀起了学法规、学规范、学技术、讲质量、保安全、防事故的医疗安全活动高潮。
二、强化职责，加大措施，确保安全。
医院实行一把手负总责，分管领导具体负责，院、科、组实行层级质量责任制，责任到人，实现全员、全面、全程的质量管理模式，体现立体管理，特别抓好基础医疗质量、环节医疗质量、终末医疗质量的管理。加大教育和培训力度，开展护理操作技术规范、“三基”知识培训等，提高全体医务人员的技术水平。加大检查监督和处罚力度，要求各科室每日检查一次，每月考核一次，医院每季度考核一次，作为考核科领导管理工作的内容之一，对出现医疗差错事故的人员进行严惩。使出各科室在开展医疗安全月活动中做到领导、人员、时间、精力的集中，明确到位，落实责任，一级抓一级，级级抓落实，不断强化医院管理，提高医疗质量，确保医疗安全，全面推进医院各项工作的发展。
三、彻查隐患、修补薄弱，提高医疗质量。
通过自查，发现目前存在的医疗安全工作的薄弱环节主要有：1、个别科室负责人对医疗安全疏于管理，少数医务人员责任心弱、质量意识和安全意识比较淡薄，认为医疗安全是医院的事情，即使出现了医疗差错、事故，也有医院顶着，所以工作出现马虎应付，违反技术操作规程现象时有发生，使病人未能及时得到正确的诊断和治疗，甚至出现漏诊漏治的现象，医疗纠纷、医疗差错呈上升趋势。2、医疗质量考核、评价系统不够完善和执行较差，未能及时对医院的医疗质量情况进行切实考核和对质量存在的'问题进行整改。3、医院感染管理工作较薄弱，各种医疗监测手段不足，监测工作落实不够，部分医务人员对院内感染的概念理解含糊。4、制度不落实，职责不到位。少数医护人员未能认真执行制度与职责要求，迟到、早退，值班不坚守工作岗位，离岗现象时有发生。病历书写未按时完成，甚至危重病人入院三天未写病历，三级医师查房制度、签审制度、术前讨论制度、输血管理制度，三查七对制度，处方制度等，有时未能很好落实，工作中差错时有发生。5、技术操作不够规范，技术水平有待提高。由于我院办院时间短，年轻医务人员多，存在专业技术水平低，临床经验不足，分析判断能力差。导致延误病人的诊断及治疗，引发医疗纠纷。6、医院还存在医疗安全教育、职业道德教育工作不够落实，措施不得力、管理不到位，有出现违反医德规范现象，服务态度、服务质量不尽人意，造成病人投诉。针对存在的隐患，医院采取相应的一系列整改措施：1、组织全体医务人员学习着《xx省医疗事故处理办法》及其实施细则，开展医疗安全教育、职业道德教育，增强全院医务人员三种意识：(1)责任意识，要坚持把社会效益放在首位，心中要有群众，要从讲政治的态度认识自己的责任;(2)发展意识，离开了质量、安全去谈发展只能是一句空话;(3)效益意识，安全、质量是数量的基础，没有安全、质量就没有数量，也就没有效益。2、建立、健全医疗质量考核、评价体系，落实监控制度。成立了防保科、新设了肠道门诊，提高了对传染病、院内感染规范、科学的管理水平。重新调整了医院医疗质量管理委员会、病案质量委员会、成份输血管理委员会、医院感染委员会等机构成员。落实制度与人员职责，制订了一套较完善的质量管理体系，使全程医疗质量(基础医疗质量、环节医疗质量、终末医疗质量)得到及时到位的监控和考核。规范了病历、处方的书写，落实了病历的修改、签审，三级医师查房及危重病人、术前讨论等制度，防止事故隐患的发生。3、落实每天一查制度，落实职责，规范医疗操作常规和医疗技术规程，严格医疗制度和工作纪律，对违反制度、纪律的给予严厉处分，由此引起的医疗纠纷要由个人承担责任，使安全管理工作有目标，责任到人。落实了科室的医疗安全防范措施。4、加强业务知识的教育和培训，提高技术水平。医务科组织了全院医务人员进行“三基”学习、临床技术操作培训和观看有关“急诊抢救”的教学录像，组织“三基”业务考试、传染病知识考试和临床技能实践考核等，提高了医务人员的技术能力。5、加强对医疗器械、设备和危险品的安全管理。改建了氧气供应室、酒精存放室，加强了剧毒药品的管理，全面检查了压力容器(如锅炉等)、电梯、发电机房、手术室和各种消防设施等，保证各种医疗器械的正常运转，杜绝了医疗隐患。
四、全面整改，成效明显。
通过自查整改，落实各项制度和措施，使全院医务人员的医疗安全意识明显增强，未出现一起医疗差错、事故和医疗纠纷，门诊人次、住院人数和经济收入比去年同期有明显增加，提高了医院的信誉，赢得了广大群众的好评。
医疗安全活动总结(篇11)
xx医院
为进一步强化全院医务人员的质量意识和安全意识，促进医院管理和服务水平持续改进与提高，我院自2012年5月20日至2012年6月26日，开展了“医疗质量安全月”活动。现将活动开展情况总结如下：
1、 领导高度重视，确保了活动的顺利开展
院领导高度重视此项活动，为保证活动的顺利进行，制定了《xx医院医疗质量安全月活动实施方案》，举行了医疗质量安全月活动启动仪式，分管院长、各分院院长、各临床医技科室主任和相关行政科室负责人参加了启动仪式，有效确保了活动的顺利开展。
2、 推动医疗质量安全再上新台阶
1、开展了全员安全教育活动。活动开展以来，各部门高度重视，认真排查医疗工作中存在的突出问题、薄弱环节和安全隐患。针对存在的问题，制定了整改方案和措施。
在工作中，注重认真剖析近年来医疗纠纷案例发生的原因，严格遵守医疗卫生管理法规和诊疗规范常规，营造了“人人参加学习，人人重视质量与安全”的良好氛围，为防范医疗隐患、确保医疗安全提供了坚强的思想保证。
2、开展病历质量评比工作，并将其作为常规工作，每一季度进行一次评比，目前已完成两次病历评比工作，共有近500份病历参加了评比，并对优秀病历进行了展览。评比依据**医院病历质量评审评价标准，采取从全院临床科室随机抽取终末期病历的办法，对发现的问题进行了汇总、分析、评价，并将评价结果反馈到科室、反馈到本人，要求其整改完善，杜绝类似问题再次发生。
三。开展中青年医疗技术人员规范化培训和考核。此次培训授课人均为我院学科带头人和中青年学科骨干，参加培训人员共计160余人。通过培训考核，使全院青年医（技）师能够了解当今医疗前沿的各项新技术新成就，熟悉医院各科室间的相关业务合作，不断提高医疗技术能力和水平，进一步提高了我院医疗工作的科学化、规范化。
4、开展了“三基三严”全员培训。组织全院所有医(技)师于 5月23日至 6月5日进行了基本操作及基本技能集中培训，培训通过****教学、讲课和现场操作等形式。培训结束后，进行考核，然后组织各部门的基本操作和基本技能竞赛。
5.举行了急救技能和技能竞赛。 6月6日至7日在教学楼技能训练室举行了“xx医院急救技能技术比武”活动。本次急救技能技术比武活动共分单人心肺复苏、气管插管、穿刺（骨穿、胸穿、腰穿）等三个项目，各病区、各科室积极报名，踊跃参加，共有90余人参加了本次技术比武活动。
比武过程中，通过开展急救技能技术比武活动，使全院医务人员能够熟练掌握各项急救技术，正确使用和管理常用急救设备，不断提高紧急医疗救援能力和水平，进一步推动了我院医疗急救工作的科学化、规范化进程，提升了为人民群众生命健康保驾护航的能力。
6举办卫生应急理论知识培训班。6月8日下午，卫生应急理论知识培训班在职工俱乐部举行。培训内容有：
卫生应急相关法律法规；突发化学中毒事件的紧急救援；突发传染病的防控与防护和创伤急救与心肺复苏等，全院各级各类医护人员近500人参加了培训班。通过此次培训，使广大医护人员对突发事件的卫生应急处置有了深刻的认识，对提高我院医护人员突发事件卫生应急处置能力起到了积极的促进作用。
7、组织了《**综合医院评审标准与评审细则》学习考试。在俱乐部组织了《**综合医院评审标准与评审细则》学习考试，全院共有500多名医技师参加了考试。通过考核，医院医技人员学习应用标准的积极性和主动性大大提高。
8、举行了“加强医院标准化建设，持续改进质量与安全”知识竞赛。 6月21日 ，举办了“加强医院标准化建设，持续改进质量与安全”知识竞赛活动。本次竞赛共分必答题、共答题、抢答题、风险题等四个环节，各类题型涉及**综合医院评审标准、安全防护、合理用药、法律法规等方面的内容，覆盖面广，贴近工作，实用性强。
该活动的开展，有利于推动**综合医院的认证工作，全面提高我院医疗服务质量，提高医生的整体素质和水平。
9开展了临床路径、单病种质量控制、抗生素临床应用等专项检查。检查中既看到了各科室在临床路径管理、单病种质量控制和抗菌药物临床合理应用方面的取得一些成绩，也看到了在这三方面工作中存在的一些不足，并提出了相应的整改意见，确保我院医疗质量持续改进。
10我们密切关注各项核心制度的落实。定期到各科室参加了科室**、查房等工作，检查了核心制度特别是《首诊医师负责制度》、《**医师查房制度》、《疑难病例讨论制度》、《会诊制度》、《危重患者抢救制度》、《术前讨论制度》、《死亡病例讨论制度》、《查对制度》、《病历书写基本规范及病历管理制度》、《交**制度》、《处方管理办法》、《手术申报审批制度》、《医疗事故处理条例》等制度的学习落实情况。
11加强医患沟通，预防医患纠纷。通过举办专题讲座、科务会等多种形式，加强医务人员教育，使他们真正树立起“以病人为中心”的思想，进一步增强服务意识，转变服务作风，要加强医患沟通，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果，努力构建和谐的医患关系，有效防范医患纠纷。患者入院、术前、术后、病情发生变化、使用***品及贵重药品、出院时都要与病人进行沟通，要详细记录沟通内容，并附医患双方签名。
沟通要避免走过场，流于形式。同时，要充分尊重患者的知情权和选择权。
三、“医疗质量安全月”活动取得明显成效
自开展“医疗质量安全月”活动以来，通过加强全员安全教育，开展各项技能比武，进一步完善了各项制度，加强了医疗质量管理，提高了全院医务人员的质量意识和安全意识，实现了医疗质量管理的科学化、规范化、优质化，达到了“规范医疗行为，提高医疗服务质量，强化安全意识，构建和谐医患关系”的目的。
二〇一二年六月二十七日
医疗安全活动总结(篇12)
县人民医院“以病人为中心”医疗安全百日专项活动自查报告为贯彻落实党的十七大精神，继续推进“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，加强医疗安全管理，确保医疗质量和医疗安全，根据卫医政发［］64号《-“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动方案》的通知要求，结合我院继医院管理活动后持续改进的情况，按《方案》内容进行-
自查总结如下：
一、完善总体要求：
按活动要求开展了全员医疗安全动员活动，提高了全院职工、尤其是临床一线人员的医疗安全意识，成立了医疗安全督导组，建立了医疗纠纷调解组织，由一名副院长专门负责医疗安全，制定了相关责任人的奖惩制度，建立建全了各种应急组织和应急预案并组织演练，使全员应急处治能力有较大提高，建立了全员医疗质量管理体系，由一名副院长专门分管医疗质量。院长负责定期对全院职工医疗质量安全进行监督，定期分析各分院指标运**况和制度执**况。通过对《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》等法规的系统学习和考试，加强了全院职工的依法执业意识，使全院工作人员进一步加深了对依法行医的认识和理解。
邀请了省市医院专家召开“医患沟通专题讲座”等专题会议，组织科主任、**长对《医疗事故处理条理》及相关进行多次的学习和讨论。有效预防和减少了医疗事故和医疗纠纷的发生。未发生主要责任医疗事故，医疗纠纷较去年下降90%。《医疗机构执业许可证》《母婴保健执业许可证》《放射诊疗许可证》等执业证的变更校验于今年1月按时完成，新增大型检查设备t诊疗许可证正在办理中。
及时沟通和组织卫生专业技术资格考试、执业资格考试、医务人员执业许可证登记。
二、重点内容的完成情况
1．急诊科有独立的急诊科和独立的急诊救治体系“120”。固定的急诊科医护人员18名，120人员名，仅4月—12月“120”出车160余次，很好地完成了院前急救任务。急诊设备完善，“120”救护车4辆，各种抢救器材如洗胃机、心电监护机、呼吸机等完整、运作正常。
急诊科可留观门急诊病人23人，平均留观病人70小时，急诊科医生共6人，其中主治医师4人，医师2人，全为临床工作以上的内儿科医生。有完善的应急流程、首诊责任制和会诊制度，是全院的临床前哨，能更好地完成各分院的应急处置任务。“214情人节”火灾事及时救治伤者，“814”坠桥事成功抢救伤者27名，救治无主中毒患者一名。
尤其三鹿问题奶粉事，短期內筛查婴幼儿100余名，且4名尿路结石患儿全部住院**好转出院，我院应急处置能力进一步得到了有力的验证，充分体现了医院的社会性和公益性。
2．手术室麻醉科手术室和麻醉科为一体化办公，麻醉科主任统一领导，建立建全了患者病情评估、手术准入、手术分级、重大手术讨论等相关制度10余个，并加强督导实施。每一次手术和每位病人都有术前通知和讨论。对手术适应症、手术方法的选择、麻醉方法的选择进行了分析和讨论。可能出现的问题和应急处置措施要做到心中有数。
麻醉、手术、输血等技术操作均严格规范。对重症的手术要做到处置及时，多次举行全院性的术中会诊，均取得了明显效果。感染科将手术室病例作为重点监测对象，定期监测，确保各项指标均合格，确保各项操作安全。
三。药房门诊药房、住院中心药房、中药房经过综合改造，现在全部布局合理，设施齐全，工作流程合理。药品管理规范，全面贯彻“以病人为中心”的药学管理模式。全科在院药学管理委员会和医疗质量管理委员会的领导下，建立建全了完整的管理体系、完善的各行规制度，如处方查对制度、处方抽查点评制度、抗生素使用的监测、药物不良反映的报告和反馈等等。
严格的药品管理，特别是***品和放射药品的管理，在历次检查中受到好评。
4．护理管理严格按照《**管理条例》和各种《技术操作常规》制定各种规制度和技术操作规程，定期临床监测，实行周、旬、月检查制度和月**长列会制度，定期人才培养，使全院护理工作在人员紧缺的前提下有条不紊地开展，全院有在职**42人。占医技人员的38%。130张开放床的比率为028张
1。在比例上显得不足。全院成立了覆盖各科的护理质量考核组织，定期考核，实现奖惩兑现，按季度和年度评选微笑天使，很大程度上促进了临床护理工作的顺利开展，改善了护理人员的服务质量和服务态度，最大程度的体现了人性化的服务理念。
护理技术操作规范、记录齐全，整体合格率达9%以上。手术室、**室急诊科护理质量合格。
．医院感染管理医院有独立的感染办，有专人负责全院的感染监测和传染病人管理，临床各科有疫情报告员有完善的管理制度、工作流程和责任追究制度，定期监测各科室尤其是感染病科、口腔科、手术室、产房和**等。重点监测院内感染抗生素的使用较好的保障了全院临床医疗安全感染办专人负责传染病网络直报，常规疫情监测，结核病报告率100%，转诊率100%，无缺报漏报。完成腹泻标本涂片319份(任务300份)完成任务的106％，四“四热”病人涂片镜检2019份(任务100份)完成任务的134％。
年初实施艾滋病防治主任制，并纳入工作计划。感染科具体负责艾滋病知识的宣传和培训。根据要求设立艾滋病宣传专栏，每月一期专题宣传艾滋病知识、政策、法律法规。向40人发放艾滋病监康教育资料，监测艾滋病48例，其中艾滋病筛查384例（任务30）。
完成任务的109％。辖区内未发现艾滋病感染者或病人。
三、存在的问题
1、全院临床医护人员的严重缺乏，跟临床工作带很大困难，跟各行医疗质量、医疗安全的监管带了困难有待进一步解决。
2由于临床医务人员中等力量的缺陷，给临床医疗质量和医疗监测带来困难，需要加强。
三。医院整体和重症监护室有待进一步完善。秘
医疗安全活动总结(篇13)
为了广泛排查医疗安全隐患，建立医疗安全长效机制，增强安全意识、质量意识、防范意识，使自身的医疗服务质量、技术水平等方面不断改进，变事后处理为事前预防，最大限度地减少医疗安全隐患，严格执行医疗各项法律法规，转变服务理念，加强医患沟通，规范医疗行为，进一步提高医疗质量，保障医疗安全，在全院范围内开展了为期两个月（2014年3月3日—4月28日）的医疗“安全月”活动。
此次医疗“安全月”活动，以“患者十大安全目标”为主题，贯彻执行核心制度为主要内容，结合“等级医院评审评价”和“三好一满意”工作安排，以医疗安全为主线，加强对各个环节的控制，规范工作流程，确保医院安全、稳定运行，为广大患者提供安全、优质、高效、便捷的医疗服务，现将情况总结如下：
1、 领导重视，全院动员，各科室认真贯彻落实活动精神
院领导把医疗服务作为医院存在的根本，把保障医疗安全作为医院管理的重中之重，高度重视本次“医疗质量安全月”活动，成立了以主要领导为组长的“医疗质量安全月”领导小组和分管领导为组长的督查小组，并组织召开院、科两级会议层层发动，充分传达贯彻医疗安全月活动精神。本次活动月分为宣传动员、自查自纠、巡视整改、总结改进四个阶段。分管领导亲自带队到临床、医技科室开展医疗质量监督检查，使活动精神得到深入贯彻落实。
2、 采取多种措施确保活动的有效性，推动医疗质量安全工作迈上新台阶
1、2014年3月8日邀请我院法律顾问***律师做了全院性的“医疗安全警示教育”专题宣传讲座、防范医疗纠纷的专题讲座，开展全员医疗安全教育，提高医疗安全意识。206人参加培训，形成“人人参加学习，人人重视质量与安全”的良好氛围，通过培训提高全院医务人员对加强医疗质量管理紧迫性的认识，强化了医护人员的安全防范意识和自我保护意识。
2、发动宣传动员后，每个科室结合工作实际，深入排查隐患情况，通过自查全院找出：核心制度落实不到位、医患沟通不细致不具体、病区医务人员偏少难以保证医疗质量、抢救物品设备排放、配置不合理、特殊检查没有进行具体沟通缺少签字、跨科室收治病人、服务态度差等问题。同时召开了医疗纠纷分析会，深刻剖析发生医疗纠纷的原因，制定防范医疗纠纷的措施的基础上，各科室主任就如何防范医疗纠纷进行交流，互相学习防范医疗纠纷的好的方法、好的做法，达到有效防范医疗纠纷，不断提高医疗服务质量，满足患者的需求的目的。
3、医务科、护理部、质控办、门诊办和感染管理科等职能部门组织人员对各科室活动落实情况进行了督查，并采取量化打分的办法予以考评，现将检查结果汇总如下：
（1） 检查核心系统的知晓率和执**况
到各科室参加科室**、查房等工作，检查了核心制度特别是《首诊医师负责制度》、《**医师查房制度》、《疑难病例讨论制度》、《会诊制度》、《危重患者抢救制度》、《术前讨论制度》、《死亡病例讨论制度》、《查对制度》、《病历书写基本规范及病历管理制度》、《交**制度》、《处方管理办法》、《手术申报审批制度》、《医疗事故处理条例》等制度的学习落实情况良好，核心制度知晓率100%。
（2）、运行、归档病历检查情况
三四月份，医务部对全院所有临床科室的病历操作和归档情况进行了随机抽样，甲级病案率基本达到90%以上。
（3） 处方合格率与抗生素的合理使用
药剂科对每位临床医师的住院医嘱或门诊病历处方合理用药（重点是抗菌素使用）及处方质量进行专项督查，处方合格率有所上升，抗生素使用也逐步合理规范。
（4）、知情告知制度的执**况检查
检查组随机抽查各科室5份病历，对入院知情告知、特殊检查及**知情告知、手术知情告知等相关告知文书内容的全面性、完整性、规范性进行了检查，各科室制度执行的情况良好。
（5）、“危急值”报告制度落实情况检查
各临床、医技科室能严格执行“危急值”报告制度与流程，医技科室能知晓本科室“危急值”项目及内容，各科室“危急值”报告记录本内容完整、准确，大部分医师在接获危急值报告后能及时追踪处理，并在病程中有反映。
（6） 案例讨论制实施情况检查
各科室对本科疑难、死亡病例、具有教学意义的病例组织进行集体讨论，有记录、有分析、有收效，记录内容基本完善。
（7） 实施医疗安全（不良）事件报告制度
对二级及以上不良事件在科室进行讨论，形成记录、分析、整改和持续改进措施。
（8） 医院感染消毒隔离质量评价
病房消毒隔离管理、无菌储存和无菌操作基本规范、效果监测等方面基本能达标。
（9）、患者跌倒、坠床等意外事件报告、处置流程知晓率≥95%。
（10）、查对制度执**况检查，基本能正确执行核对程序≥90%。
此次医疗“安全月”活动中，对各科室活动落实情况进行了督查，并采取量化打分的办法予以考评。根据考评分数，医技科室表现较好于临床科室，临床科室较好的有：普通外科、**科、耳鼻喉科、神经外科、综合外科；较差的有：
二科第二科，泌尿外科，消化内科，口腔科，二科一科。
三、医疗“安全月”活动取得的成绩
自开展“医疗安全活动月”后，医疗不良（安全）事件明显减少，医务人员医疗安全意识提高，全体医务人员积极参与医疗“安全月”活动，结合工作实际，制定防范医疗纠纷、保障医疗安全的措施，并落实到实处。职工工作积极性提高，经济效益稳步提高。
四、检查中存在的问题与不足
在肯定成绩的同时，我们也意识到自绩的不足。在医疗质量安全月活动检查中不难看出在医疗质量管理中，由于一些科主任及相关质控员没有高度重视医疗质量与安全管理，没有认真履行职责，暴露出许多问题（包括一些老问题），得不到及时整改纠正，为今后临床诊疗工作带来极大安全隐患。
在本次活动月中，通过查找，发现我院主要存在以下几个方面的问题：一是部分科室规章制度落实不严，交**记录不详细；二是在电子病历监管过程中，发现个别医生病历填写不及时，内涵质量不强；三是部分科室管理不到位，少数医务人员责任心不强，安全意识淡薄，服务细致不到位；四是个别科室医患沟通和医患沟通不到位；第五，大处方、不合理使用抗生素的情况时有发生，严重影响了患者满意度的提高。
5、 针对不足，积极整改落实相关措施
各科室结合科室的工作特点，在内部制定出防范措施，严格落实各项医疗质量管理制度，做到有章可循，有章必循。主要从以下几个方面进行改进：
1、做好沟通：让患者及其家属了解患者目前的病情，危重患者专科医师要详细交代病情，必要时签署病（危）重通知书。让患者及其家属知道主管医生和主管的姓名**。
特别是在诊断和**发生重大变化时，应及时沟通。对于白天不能及时到医院了解病情的患者，必须将病情告知值班医生，并让患者家属与值班医生一起了解病情。出院前对疾病的诊断和**结果，门诊随诊的时间和药物可能出现的***，病情可能出现变化时的处理方法，需要复查的检查项目等叫做进一步的沟通。
2认真落实知情同意书的签署。对于专科的有创检查和**，必须由专科主治或以上人员与家属和患者进行当面的沟通，把该诊治检查的必要性、适应症、可能出现的风险和并发症、医疗费用、医疗需要观察或者**的时间向患者家属说明，并签署知情同意书。
3、对于存在安全隐患的患者，如病情危重、病情波动变化大、精神异常、不配合医疗操作、随便外出等患者，必须做好解释工作，并取得患者家属的配合和理解，必要时设立专职陪护人员，并做好交**工作。
4、进一步加强核心制度督导及落实，定期对核心制度进行书面及口头上的检查，严格落实交**制度，注意**质量，对于不合格的医生进行处罚。
5加强院、科室两级管理，强调科室主任要以身作则，始终注重团队精神的培养，增强科室凝聚力。
6充分发挥质检组的监督责任，严格对各环节的质量进行监督，严格抓好各项指标的落实。
7进一步加强大处方管理，合理使用抗生素。
8、加强对年轻医护人员的规范化培训，做好通科知识与专业知识培训、轮转与定科制度相结合，以促进新进医师医疗水平的提高。
医疗质量与医疗安全管理是一个长抓不懈的重要工作，需要全院医护人员共同努力，通过医疗质量“安全月”活动，我院强化制度落实，改善工作作风，提高了全院医务人员的医疗安全意识、责任意识和质量意识，使得全心全意为患者服务的理念得到深化。我院将以“医疗质量安全月”活动为契机，常抓医疗质量不松懈，建立长效机制，坚持以病人为中心，努力解决在医疗服务中存在的问题，为患者提供最优质最安全的服务，为患者打造更加良好的就医环境，为创建平安和谐医院而努力。
医务科2014年x月x日
医疗安全活动总结(篇14)
***医院
1、 广泛开展宣传教育，努力提高医疗安全意识
医院召开全院中层干部会议，传达国家卫计委**进一步加强医疗安全管理和风险防范工作电视**会议精神和文件，对我院医疗安全管理和风险防范工作进行安排部署。
各科室主任、**长会后在科室内部将会议精神和要求传达给科室每位人员，切实将会议精神和要求落到实处。
2了解核心制度和卫生法律法规，并认真执行
医院召开院务会议，动员中层干部做好医疗安全管理和风险防范工作。
医务科再次举行《医疗质量管理办法》培训，全员参加。
印制《医疗质量管理办法》，细化18项医疗核心制度，相关人员人手一份，认真学习落实，并组织进行了全员考试，以检验医务人员对核心制度的掌握情况。
三、组织“三基三严”理论学习和技能考试，提升专业素质
医政科、护理部分别组织进行“三基”技能全员考核。副主任医师以上人员由科室安排进行考核，中初级医师由医政科组织进行心肺复苏、电除颤等技术的考核。对全体**进行皮内注射、集尿袋更换、大量不保留灌肠等护理技术操作进行考核，对低于标准值（90分）人员进行补考，直至达标。
对新兵、实习生和进修生进行医疗安全和风险防范培训。
4、 加强风险管理，消除安全隐患
各部门应建立医疗安全风险管理体系，完善医疗安全管理和风险防范的相关工作制度、应急预案和工作流程。
制定医疗安全管理和风险防范的相关计划和措施，制定不良事件风险评估表。实行非惩罚性不良事件报告制度，对主动报告不良事件者给予表扬。如有延误或遗漏不良事件和纠纷，应给予通报批评，并与绩效考核挂钩。
突出围产期安全、围手术期安全、有创手术、临界值报告、实验室安全风险管理，及时消除安全隐患。认真贯彻落实医院感染管理相关制度和规范，建立对医院感染重点部门、重点环节的安全风险监控和管理机制，针对发现的问题采取积极有效的干预措施。
5、 突出重点管理，消除安全隐患
产房、新生儿室、手术室、门急诊、重症医学科、内镜诊疗室、消毒**室等医疗风险较高的科室和部门更要规范管理，提高风险防范力度。强化对艾滋病、乙肝、丙肝等重点感染性疾病的识别、监测与管控，尤其对涉及操作范围大、过程较重杂的有创操作患者，以及不同个体之间涉及体液接触的相关临床诊疗操作的患者，要加大对相关感染性病例的识别和管理力度，对发现的感染性疾病病例要及时采取相应消毒隔离措施，坚决杜绝医源性因素导致的疾病传播。
6、 加强医疗安全监管和风险防范
医政科、护理部、院感科、药剂科、输血科、设备科等加大对医疗质量安全的督查力度，督查结果与绩效考核挂钩。对于疏于医疗安全管理、存在重大医疗安全隐患，或者发生重大医疗事件的科室和人员，严肃处理，从重追究科室管理人员责任。
附件：1。医院医疗质量安全专项整治部署会**
2.《医疗质量管理办法》全员培训**
3.核心制度考试**
4.“三基三严”理论培训及技能考核**
***医院
二〇一七年三月十三日
