2024出科心得(经典15篇)。
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出科心得 篇1
儿科是一门实践性很强的专科，在我国，儿科学的发展日新月异，儿童在很大程度上要掌握1-2个月的儿科学知识，才能胜任这项工作，因此儿科不同于中医，它有着独特的魅力。儿童对疾病的认识水平会在很大程度上影响到儿童对疾病本质的理解和认识，甚至会在婴幼儿时出现意想不到的反应。儿童抓住了时间段，便于用简单明了的语言表达疾病的发展，在对患儿认识的基础上，便于患儿早期的正确认识。如果我们不能用通俗易懂的话来说明疾病的发展的规律，那么我们这个代价就不能准确判断出婴幼儿对疾病本质的认识水平，不能及时给出婴幼儿对医学知识的掌握，甚至会出现意想不到的反应。
儿童在进行手术治疗的同时，认识过程中会发生许多意外。这时我们应该采取正确的救治措施，通过安慰的语言帮助患儿分析出产后的症状。手术治疗前后要做好充分的准备，手术之前要做好充分的准备工作，手术无论对小儿还是大人来说都是很重要，因为小孩子是宝贝，只有一个是小宝贝才能吃好、吃满意。小孩子是宝贝的父母，因此我们要认真观察小宝宝的体格、智力以及情绪变化，发现他们的异常，及时解决他们的问题。
在手术治疗过程中要注意适当的询问，不能用一个字就可以解决问题了，手术治疗中不能用截瘫的方法来解决问题，要多与小宝宝沟通，及时的与家长了解宝宝的情绪变化。
出科心得 篇2
儿科的实习已经结束了，对于我们儿科的儿科实习是一种最为基本的实践性教学活动，也是对儿科实习学生一种综合能力的培养。在儿科实习期间，每个老师都尽力给儿科的护理工作进行解释，因为他们的病情观察有着独特的专科特色，因此，我们可以很好的把护理知识运用到实践中去，从而使护理工作真正具有实践性。在这次实习中，除了让我对儿科的专业知识有了解，更加重要的是巩固了我所学的专业知识，提高了我的实践能力。
儿科的老师给我的印象很深，她们的亲和力、耐心与热情，以及她们对工作的那份责任心都让我深深地感受到我对她们的重视与尊重。虽然这次实习时间很短，但是依然让我学到了很多书本上学不到的东西，让我学习到了许多有关儿科的专业知识，让我学会在实际操作中进行自我评价，使我对儿科护理工作有了新的认识。
在儿科实习的几天，每天早上我们都会早早起床，整理整理自己包括自己的床铺，整理床单位，打扫卫生，擦窗台，更新自己的内衣和鞋帽。在医生的带领下我们开始了一天的流程。每一次的实习我们都会有不同的体会和收获，而实习结束的时候我们又会把所学的理论知识应用于临床上，这次的实习是我们更进一步了解护理专业知识的一个窗口，我们所做的每一件事都是代表的。在儿科，我们所做的事就是护理病人，所以我们不仅要帮助病人解决生活上的各种问题，还要帮助他们复习有关的知识。
在儿科实习的短短几周让我感觉到了儿科护理工作的琐碎与复杂，尽管我们的带教老师并不是主要教授者，但他们的态度和蔼可亲，每次都会耐心且仔细地讲解，还会给我们介绍各种生活上的情况，让我们有新鲜感，有信心，更好地配合治疗。
在儿科的实习中我收获了护理操作的技能和与他们亲密接触的机会，不仅让我收获了许多生活中的知识，更收获了宝贵的人生经验。这些课程为我今后的学习提供了宝贵的经验，以后我一定要以他们为榜样，认认真真地做好自己的本职工作，为我们的祖国，为人类，为我们的健康而奋斗。
最后，非常感谢学校给我们这次宝贵的机会，希望今后可以再有机会参加更多的实践活动，使我们能够更好的提高自己的综合素质，为以后的学习和工作打下良好的基础。
出科心得 篇3
实习过三个科室了，来到了急诊科这个与其他科室截然不同的科室，有些兴奋，又有些压力。急诊是医院最重要的窗口，不仅接诊来院的危重病人，还要收治其他医院转来的危重病人，有着急、忙、杂的特性。每一步都要走的很慎重，生怕做错了。
来了贵科第一周便跟贾教师在分诊学习。本来以为分诊会很简单，其实不然，每一项工作都有它自己的特性和技巧。分诊负责来诊病人的分流，对病人的病情进展初步的评估，分析、判断、方案和实施，并对分诊的结果进展评价。由于来诊的很多病人情况很紧急，病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，这就要求我们除了拥有熟练地分诊技巧以外，还要有良好的沟通能力，敏锐的洞察力，解除患者的顾虑。情况危急的要负责将患者转运到抢救室，并负责联系医生进展抢救。分诊的工作很零散，大到整个科室的联络工作，小到分诊台的物品管理，要求我们有强烈的'责任心。在分诊上有比拟特殊的，就是腹痛分诊的鉴别，需要详细询问患者的部位和病症；颜面外伤的也要注意注意区别到底应该去口腔科还是去眼科。
第二周在抢救室和输液室。抢救室在我看来是急诊的核心，工作也相当的艰巨。需要有相当熟练地抢救技巧，遇到紧急情况要能理智的分析，能很好的配合医生实施抢救。每当接收一个病人来抢救室，我们都要立刻给予心电监护、吸氧气，监测血压、建立静脉通道，抽血化验，为后续的药物治疗做好准备。应用急救药品的时候要随时记录并观察病人的病情，急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、平安值都要掌握，不能盲目执行医嘱，要用评判性思维去对待每件事。抢救器械的使用要熟练地掌握，正确的应用，保证在抢救时能给予患者最有效的治疗以挽救生命。抢救完了要及时的补写护理抢救记录，并严密监测病情，及时处理问题。在抢救室工作还要熟悉每种急危病症的临床表现、病情变化的监测、抢救，在工作中要注意总结。
接下来的两周就是在留观室学习，留观又分两种：留观病人和住院病人，根本上留观室就相当于病房，但却有着人员杂乱，流动量大，病种多的特点。留观主要给病人提供日常的护理常规、输液、治疗、病情观察，保证病人在观察的围，并在病情变化时给予及时的抢救。作为管床护士要了解所管床位的病情、治疗，了解患者所需及时予以处理。面对危重急症病人的首诊和抢救，急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速，并且患者及家属在与医护人员较短的接触时间，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。假设处理不当，就容易发生医疗纠纷。所以要学会沟通，学会忍让。
在急诊实习的一个月，让我对急诊有了详实的了解，学到了好多急救的常识、知识、仪器的使用、紧急情况的处理。但需要提升的地方还有好多，从士长身上学到了凡事都要追根求源，掌握知识就要系统化、理解的记忆，不放过任何一个可能引发事故的小隐患，严格要求自己。感教师在这一个月里在学习和生活上给予我们的关心和帮助，在今后的学习中，我会以各位教师为典范，继续用知识武装自己，锻炼自己成为一个合格的护理工作者。
出科心得 篇4
8月26 号我们参观了陕西农业厅农药检验检定所。工作也比较简单主要是依照国家制定的标准检验检测农药是否合格或接受委托检测果蔬类的农残是否超标。这项工作也要求工作人员严谨求实负责任的态度，每一项数据都关系到农民或企业根本利益。在本系校友带领讲解下，我们先后参观了液相色谱仪和高效气相色谱仪，气质连用色谱仪，及前处理室，遇到不明白地方都得到详细的解释。接着单位领导在会议厅给我们详细介绍了单位的管理制度，使我们对事业单位管理机制有了一定了解。还有这儿每年要接受国家的检验，确定盲样所含那几种农残及其含量。这是一项复杂的工作，不是一个刚毕业的本科生能够作到的，需要一定的工作经验专业知识。我深刻体会到了我知识的不足，及专业知识应用到实践的能力。
8月27 日我们参观实习了环境监测站。环境监测站是国家一级监测站，负责对空气水污染的检察监测，下设三个地方站。这儿有很多职员是西大的校友。在校友前辈的陪同带领下参观了水污染几空气污染处理室。通过校友的介绍了解到如今国家对环保工作越来越支持，他们的试验条件和十年前有了很大改善试验条件及设备越来越好 。
8月28 ，我们到了最后一站到了陕西华山化工集团有限公司，这是我们此次实习的唯一一家企业。陕西华山化工集团有限公司是1997年8月由原陕西省华山化肥总厂整体改制而成的省属国有大型化工企业，同年由集团公司控股，联合11家投资单位共同发起设立了陕西陕化化肥股份有限公司。公司占地面积107万平方米，现有员工3600余人，总资产12.5亿元，注册资本4.1亿元。年产合成氨20万吨、尿素30万吨，硫酸15万吨、磷酸二铵14万吨，甲醇3万吨，三元素复合肥5万吨，编织袋1000万平方米。以前以为生产化肥尿素没什么值得参观的，到了厂里我发现我错了，生产尿素远没有我认识的那么简单，不是一简单的方程式，生产过程涉及到很多化学知识。纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。”在短暂的实习过程中，我深深的感觉到自己所学知识的肤浅和在实际运用中的让我感到非常的难过。在学校总以为自己学的不错，一旦接触到实际，才发现自己知道的是多么少，这时才真正领悟到“学无止境”的含义。这不是我一个人的感觉。我们依次参观了沼气车间，合成车间，控制室，及厂里的实验室最后到了尿素合成车间。一进厂，厂里的校友就一再向我们强调安全问题。厂里在一些显眼位置都有安全生产的标语，还有考查岗位的工作情况，一些在岗位上打盹，或精神不振被点名批评，的确安全生产是第一位。进入公司企业后不能再自由散漫了。
经过短暂的四天实习使我获益不浅。第一，使我深刻地体会到，无论我们在学校所学到的书面知识多么深厚，理论掌握的多么牢固，最重要的还是要联系操作联系生产实际，需要有一定的实践动手能力，操作能力，同时还需要有发现问题、分析和解决实际问题的能力，这样才能适应生产发展的需要;第二，使我积累了一定的生产工作经验，认清了就业方向及就业特点;第三，通过这次生产实习，使自己认识到我自身的不足，争取在未来通过努力学习，是自己各方面的能力得到提高，进一步完善自己提高自身素质;第四，通过这次生产实习，使我眼界得到了拓宽，学会了很多课本外的知识。希望以后还能有更多的生产实习机会，让我们更好地锻炼自己，在实践中提高自己的能力。
作为一名学生，我想学习的目的不在于通过结业考试，而是为了获取知识，获取工作技能，换句话说，在学校学习是为了能够适应社会的需要，通过学习保证能够完成将来的工作，为社会作出贡献几天的实习期很快就过去了，美好的东西总是稍纵即失。在此，我要感谢所有为我的实习提供帮助和指导的领导老师们，感谢你们这么多天的照顾和帮助。相信这次珍贵的实习经历会一直伴随着我以后的工作生活。千里之行，始于足下，我会通过这次实习，更加懂得知识和实践的积累，不断充实自己。
出科心得 篇5
时光如白驹过隙，转眼间我在儿科的实习即将结束。在这一个多月的实习期间，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到丰富法律知识，增强安全保护意识，护理人员懂法、用法，依法减少医疗事故的发生。在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，严格按照医院的妇科护理常规及老师的各项规章制度开展护理工作。
实习期间，始终以“爱岗敬业，诚实守信”为基本，牢记医疗护理人员的职业道德，遵守医院各项规章制度，对病人负责，全心全意为病人服务。在带教老师的耐心指导下能理论联系实际，不怕麻烦，深入学习妇产科专业知识，认真履行实习医生职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以”爱心，细心，耐心”为基本，努力做到”眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”,想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。
在各科室的实习工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，对各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出应对，在抢救工作中，一丝不苟，有条不紊，得到了患者的信赖和好评，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.
通过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务.
以上是我的实习工作总结，在今后的工作中，本人将继续努
力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务.做一名合格的护理，为患者负责，做一名优秀的护理人员。
出科心得 篇6
护理出科心得
作为一名护士，在护理出科时，需要对患者进行及时、有效的护理工作，以确保他们能够安全、顺利地恢复并出科。在工作中，我参与了多次护理出科，积累了一些经验和心得。下面我将详细、具体且生动地介绍我在护理出科过程中的一些经验。
为了确保患者出科的安全性，必须熟悉患者的病情和医嘱。在患者出科之前，需要核对医嘱，确认患者是否满足出科的条件，有无禁食禁水等特殊情况。同时，还需要了解患者目前的身体状况和特殊需求，以便在出科后能够做好相应的护理工作。
需要提前准备出科所需的医疗器材和药品。在患者出科前，要检查手术室、出科室和患者的状况，确保所需器材的齐全和准备就绪。同时，也要检查所需药品的有效期和使用方法，确保患者出科后能够及时得到治疗和护理。
在患者出科后，要及时对其进行观察和评估。在病人出科之前，要检查其生命体征是否稳定，是否出现异常情况。如果患者需要特别的警戒，要做好观察，发现问题及时处理。在患者出科后，还要及时评估其疼痛程度和舒适度，根据评估结果进行相应的护理措施。只有对患者的一切情况保持及时、准确的观察和评估，才能更好地护理患者。
在护理出科过程中，要与患者建立良好的沟通和信任关系。在患者出科前，要与患者详细沟通，解答他们的疑问和担忧。给予他们足够的安抚和支持，使他们对出科过程更加放心和顺利。在患者的出科过程中，还要灵活运用各种心理护理手段，如患者教育、情绪疏导等，帮助患者调整好自己的情绪和态度。
协同和团结是护理出科的重要保障。在护理出科过程中，要密切协作，与患者的家属、手术室、医生等保持良好的沟通和合作。及时传递信息和交流工作，确保患者能够得到全面、科学的护理。同时，还要与同事们保持团结和合作，相互帮助和支持，共同完成好护理出科的任务。
护理出科是一项精细而复杂的工作，需要在确保患者安全和舒适的前提下，做好各项护理工作。通过熟悉患者情况、准备医疗器材和药品、及时观察评估、与患者建立良好沟通和信任关系以及协同与团结，才能更好地完成护理出科的任务，为患者的康复和出院做出贡献。希望本文能对广大护士同仁在护理出科中起到一些参考和借鉴。
出科心得 篇7
这次有幸参加了护理实习的日常工作中，亲身体会了做护士的酸甜苦辣，这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦，一会儿是输液、抽血，一会儿是打针给药……病人若有不适首先会想到护士，病人如有问题找的还是护士，病人要换药、换液有是得叫护士……病房里永远有护士忙碌的身影。
记得刚去的头一两天只有傻傻的跟在护士老师屁股后面看她们给病人打针，注射，换药，帮忙做下晨间护理。后来老师慢慢的教我，首先教我学会怎么排气，然后在教我要懂的给病人换药并且要懂的问姓名，最后在教我找静脉注射。护士长还教我怎么画体温单，为病人填写资料。
虽然刚学时老是画错掉，护士长并没有生气，而是心平气和的一步步教我画。每次一有刚入院的病人护士长都会说：“同学，你来给这位病人测BP，P，T，R还有体重然后去__病房__床给病人铺床”刚开始还不怎么会测血压，每次护士长要叫我量血压我都很紧张，不过慢慢的我终于学会了量血压。
十几天的实习生活使我懂的上课要更加学习护理知识，拿注射来说，虽然练习过好几次，但真到人身上时，心中不免还有一些紧张。幸好，老师们耐心的教我。但也许头一两次有些心慌和害怕的缘故，静脉注射进针角度稍大了一些，穿破了血管。皮下注射进针时没有绷紧病人的皮肤。肌肉注射也没绷紧病人的皮肤，把要打的药水都流出来，吓的在推药的时候手一直在发抖。
后来，慢慢的终于成功的给病人注射了，我很兴奋，也很谢谢医院里的老师。不尽教我会怎么注射，怎么打针，怎么配药，怎么在今后工作的中要认真仔细。
其实对于每个人，“第一次”都不免会有些紧张，更何况我们服务对象的特殊性。但通过这次实践，使我在今后学医道路上面对“第一次”必将更加镇定。
十几天的实习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助。医生和护士的职责是相同的，都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合，才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点，首先要了解自己的工作和对方的工作。
作为将来的一名护士，必须了解医生的工作所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用，又增进了临床思维能力，培养了动手能力，增强了信心。
在这里我很感谢医院里的这些老师教给我很多知识，让我懂得在以后的工作中懂得认真，细心。今后我一定会认真努力的学习专业知识，以后更好的为别人服务，帮助病人解除痛苦。
出科心得 篇8
经过一年半年纸上谈兵式的理论学习，终于盼来了上战场一展拳脚的时机。虽然仅有十天的见习，但所获颇丰，心得体会也不少。现就在医院如何学习这方面拣几点我感触较深的来谈谈。
相信每个到过医院见习的同学都知道在医院与带教老师的关系非常重要。这一点在到医院之前，上至丘丽冰科长，下至师兄师姐也都反复提醒我们这一点。可真正到了医院后，才发现这其实是一门很大的学问。附一院急诊科门诊的医生一天要看几十个病人，病房的医生一天也得分管十几张病床，一天下来，带教老师忙得根本没有时间同你“神侃”。
几天以后，我发现，其实天无绝人之路。只要老师认为你是块“可造之材”，他们就会很乐意教你。关键是我们在短短几天的时间，怎样让老师在最短的时间内发现你这块“和氏璧”呢?就我自己个人经历来说，方法有二。
首先，是一语惊人法。如果你能积极的就本科的某种常见病阐述你自己的认识和见解，虽然很难讲得很透彻、深入、准确;又如果你能及时而正确地答复出老师在查房时提出的问题，即使分析得不够全面，也都会让老师觉得你是个会思考的学生，老师通常会比拟愿意给这种学生讲课。
上一个方法也许不好掌握，它除了要求要有扎实而广泛的知识作为根底外，多少还有点运气成分的存在。接下来的这个方法那么是每个人都能做的到的，就是勤快。俗语说：勤能补拙。每个老师都会喜欢勤奋实干的学生。当然以上两种方法能奏效的前提是你必需打从心里尊重带教老师，遵守纪律，热爱学习。
这是非常重要的。在医院里，进修生、博士生、研究生、国内外的见习生、见习生都很多，假设你自己不积极主动地争取时机，根本就什么都学不到。当然，这也是有窍门的。首先你可以主动要求跟老师值夜班。因为老师在晚上通常会比拟有空，可以有时间给你开小课;假设遇到有病人需要抢救的时候，你还可以看老师在紧急情况下采取何种措施、怎样用药，这些都是多科知识的综合运用，这对每个医学生来说都是珍贵的学习时机。当然，值夜班还有许多好处，这就需要你们自己去慢慢开掘了。其次，如果你的带教老师实在忙不过来，就别什么问题都找老师。其实在病房还有很多很好的老师，就是见习生。我在急诊见习的时候，就有两个见习生“老师”，他们的根底知识都很扎实，动手能力也很强，更重要的是，他们有时间、有耐心、也愿意给你讲课。在这段时间，我得到了很大的启发。
在病房见习时到底要学些什么呢?相信现在还有很多人都不清楚。我自己当时也是混混沌沌，到了急诊科以后，带我的郭敏军老师才一语点醒梦中人。他告诉我其实在病房除了多见些病种外，还要学习老师的医嘱、化验单如何开，甚至只是记记药名等都对我们有很大帮助。我才如梦方醒发现，在那之前，我除了动手能力有所进步外，这方面掌握确实实不多。还有，在病房，一个病人身上往往都综合了几种疾病，只要你能好好把握，认真复习，就能学到知识。
写见习日记就是通过写日记的方式，记录自己见习的经历。写见习日记的内容广泛，它可以记你每天的学习收获以及缺乏，也可记对某一病人的认识，对某一病症体征的理解，在临床中遇到的难以解决的问题，还可以是发生在临床上的每一件事情，总之，见习的经历都可以成为见习日记的内容。
在临床见习中写见习日记的同学并不多，坚持写的同学就更少了，也许同学们还没有体会到写见习日记的'好处。写见习日记至少有以下好处：第一，坚持写见习日记使得同学每天有时间思考自己的见习收获或缺乏，有利于自己不断地改良见习方法，搞好见习；其次，写见习日记是积累临床经历的一个很好的途径;第三，经常写日记，有利于培养自己勤于思考的好习惯，有利于提高事物观察和分析能力，这种能力对于临床医生来说，将是十分重要的;第四，通过见习日记，可以看出自己成长的过程;第五，日记中的某些内容，如见习中遇到的难以解决的问题，这也许将成为自己事业成功的突破口，许多科学家的手稿成为后来重大科学发现的重要线索之类的故事就是很好的例子。因此，对于见习同学来说，应该养成写见习日记的好习惯，相信这将会使自己受益匪浅。
从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事，觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练，具有魅力，让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士，从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律，这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!
急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院是省里名列前茅的综合性三级甲等医院，不仅接诊正常的急重病人，还要收治从地县上转的危重病人，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,假设处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越觉察得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。
南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上防止因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的根底上。对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。
例如：对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室，为其测量生命体征，交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者，我们可以为其细致的指明病房的位置，防止患者跑“冤枉路”。
虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患间隔，有效满足病人需要被照顾的心理需求，从而便于我们开展下面的护理工作。最后，通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。例如：受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度，第一时间为其找到接诊医生为其救治，而挂号等手续可以稍候补齐。
以上只是我在急诊短暂工作的浅谈，要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名急诊科的护士，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论根底、丰富的抢救经历、快速的反响、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
出科心得 篇9
作为一名护理专业的学生，实习是非常重要的一环，它不仅锻炼我们的实践能力，还让我们更好地了解护理工作的具体操作和流程。
在这次护理部实习中，我作为实习生参与了该部门的日常护理工作，其中最让我印象深刻的是病房管理、护理操作和人际关系处理等方面。下面，我将重点分享一下我的实习出科心得和体会。
一、病房管理
病房管理是整个护理部的重要组成部分，它包括对病人的诊断、治疗、饮食、护理等方面的管理。在实习期间，我深刻体会到了这种管理的必要性和重要性。
首先，在病房管理中，我们必须严格遵守管制规章制度，如分班管理、清洁卫生等。在执行这些规章制度时，我们必须尽心尽力，做好每一个环节的细节处理，确保安全。
其次，在病房管理中，病人的感受是非常关键的一点。我们必须尊重病人的意愿，积极开展交流沟通工作，及时解决病人的问题和需求，使其感受到关心与关爱。
最后，在病房管理中，护理工作的安排和分配也是十分重要的一环。我们必须按照病人的情况和医生的意见，做好护理工作的合理规划和分配，确保每个病人都能得到最优质的护理服务。
二、护理操作
护理工作的核心是护理操作，这是我们在实习期间需要重点学习和掌握的技能。在病人与护理人员之间需要建立良好的关系，需要妥善处理各种复杂的操作细节，从而做到确保病人的安全和健康。
在实习期间，我深刻认识到护理操作要注意细节和规范。每一道操作都要认真检验，细心处理，避免引起病情恶化或者交叉感染。同时，在操作过程中，我们还要考虑病人的感受和需求，尽可能地减轻病人的痛苦，如给予病人足够的关注、关怀和安慰。
三、人际关系处理
实习期间，我发现处理好人际关系是成功完成任务的关键。与前台、医生、病人以及其他护理人员的关系处理，都可能影响到我们你们的工作质量。
在人际关系处理中，我们要时刻保持良好的态度和耐性、客观地听取别人的不同意见、虚心接受别人的建议和意见、用身体语言表达感激之情、尽量避免张扬自己的情绪和主观想法，而要以病人和团队的成功为首要目标。
总而言之，护理部实习出科心得给我们带来了很多收获，不仅让我们获得了宝贵的实践经验，也让我们更深入地了解到护理工作的精髓。我相信，通过不懈的努力，我们一定会成为一名优秀的护士，以手中的爱心温暖每一个需要的病人。
出科心得 篇10
肾内科出科实习心得体会篇1
7月29日星期一，多云转晴。今天我像往常一样去医院上班、学习。
时光飞逝，无声无息中结束了我的大学生活，我怀揣着对陌生环境的恐惧和对未来的憧憬，开始了我人生新的旅程——实习之旅，我第一站来到了肾内科。
对于从未下过临床工作过的我来说，完全脱离学校全身心的在医院里学习、工作，还是有些恐惧的，我恐惧传说中恶劣的医患关系，医护不平等的对待，然而当我真正来到科室时，我发现一切不是我想象中的那样，患者和医护人员很和谐，医生和护士也没有等级之分，大家平等相处，在这和谐的环境里，我很快就融入进去，适应了科室里的工作，在这里我也得到了锻炼。
肾内科的病人大多由于病情因素导致其水肿严重，血管很难找，对于刚下临床还没有任何经验的我来说真的是一个严峻的考验，所以，在肾内科，老师并没有让我做过几次操作，每天只是帮忙换药，做些零散的工作，刚开始心里有些不服气，我一个大学本科生就是来医院打杂的吗?在几天的磨练中我渐渐明白了，工作并没有好坏优劣之分，每一项工作都需要有人来完成，现在做的工作都是基础，逐渐我适应这种学习生活，积极努力，不断进取，在老师操作时我也学习的更加认真。
我的家距离实习医院很远，每天需要坐1个多小时的车，这种生活虽然很辛苦，但我一直坚信，有苦就会有甜，辛苦得来的甜会是最甘甜的，现在一切的付出都是值得的。
肾内科应用的临床技术很少，只能涉及到尿管护理、灌肠、透析管的护理，并不是一些大的操作，在老师的帮助下我也进行的尝试，而且得到了患者的表扬，这让我对以后的工作、学习充满信心。为我新的旅程书写了好的开端，让我更加有自信的在这条道路上扬帆远航!
我用一颗善良的心、一张温柔的笑脸对待每一位患者，用严谨认真的态度对待学习、工作，我相信我会学的更好，路走的更远。
肾内科出科实习心得体会篇2
我到医院的第三个月，肾内科，其最明显的临床征象是水肿，大多数患者都有不同程度的高血压。其中一个病人给我的印象最深，在我夜班的时候，他属于监护对象，因为血压比较高所以硝普钠是他输液的不可缺少的药。那晚在硝普钠的作用下第一次的收舒压在126，根据医嘱停掉此药后患者的收舒压飚升到200，我们再次给予硝普钠以每分钟二十滴给予静滴他的收舒压为90，我们又将滴数降到一半，总于使他的血压又正常。这让我知道了⒈硝普钠的作用及其量适宜的重要性，⒉输液泵的应用
检查肾病最常见的有24小时蛋白尿的检查，知道了这个标本留取的方法，从早上七点开始，在那之后的尿液全留在固定的标本桶内直到第二天的七点，并在第一次留尿后将防腐剂甲苯倒入桶内。
在着个科室我也少许的了解到血透和腹透。并且对胰岛素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰岛数笔的应用也知道了，在打完后要保留七秒钟。
着里我遇到的老师非常好，真正的做到了放手不放眼的境界。现在对自己静脉输液的技术也自信了很多。并且每个步骤都衔接的很好。在下个科室我希望自己对抽血的技术再加强。
在摆药方面我知道了激素和消炎药要先于其他药先给病人输注，在着里病人经常要推注利尿药，不是因为病人没有尿液的排出，只是因为肾脏的功能出现了问题，我们通过利尿来排出体内的毒素。
我真的越来越喜欢自己的职业了。我会好好努力的。
肾内科出科实习心得体会篇3
1.血液透析失衡综合征的定义
系在透析过程中或透析后不久出现的以神经精神症状为主要表现的临床综合征。轻型者仅有焦虑不安，头痛，可伴恶心、呕吐、视物模糊、脉压增宽和心率减缓等颅内高压症状;中等程度者可有肌阵挛、震颤、定向力障碍、嗜睡等症状;重型者可表现为癫痫样发作、昏迷，甚至死亡。发病机制尚不完全清楚，被认为主要是因血液内潴留，代谢产物清除过快，脑脊液中溶质(以尿素为突出)浓度下降相对缓慢，形成浓度阶差，导致水分向颅内转移，产生以脑水肿、颅内高压为特点的临床症候群，此又称尿素转移假说。又因酸血症被迅速纠正，使血中PCO2相应上升，后者可迅速弥散入脑脊液，而HCO3-移动却相对缓慢，造成血中酸中毒被纠正的同时反而加重了脑中酸中毒，后者亦可加重脑水肿。此外，还有葡萄糖转移、渗透浓度等多项假说。临床上本综合征多见于刚接受血液透析治疗的严重氮质血症与酸中毒者。本症应与高血压脑病、硬脑膜腔下血肿、脑血管意外、透析高钙血症及硬水综合征等鉴别。对发生者可用高渗溶液静注和对症治疗，严重者应停止透析并及时给予生命支持措施。
2.硝酸甘油针剂的使用方法
硝酸甘油制剂是一种通过扩张静脉、动脉血管而发挥治疗作用的药物。冠心病心绞痛和心力衰竭可以通过扩张静脉、动脉血管、减轻心脏前、后负荷、增加冠状动脉血供等减少心肌做功、降低心肌耗氧量，缓解心脏对氧的供需矛盾来治疗心绞痛和心力衰竭。硝酸甘油针剂的使用常规就是从10ug/min开始输入，每5 min监测生命体征，如果血压、心率稳定则再增加剂量为20 ug/min，5 min后测生命体征仍然稳定再增加到30 ug/min，依次进行直达治疗剂量。
3.钾离子在人体的分布、吸收与排泄
在不同组织中钾含量分布有明显差异，肌肉70% ，皮肤及皮下占10% ，红细胞占6%～ 7% ，骨骼占6% ，脑组织占4% ～5% ;从细胞内外看，98% 在细胞内，胞外占2%。钾的摄人吸收与排泄：人体钾主要来源于食物，在一般膳食条件下每日可摄人3～5g钾，足
够代谢需要。其排泄途径有：经肾排泄占85%(每升尿排钾30～40mg)，钾经肾小球滤过后在近曲小管全部吸收，又在远曲小管分泌并与钠交换排出;经肠道排泄10% ;其余以汗液排出，每日排钾总量40～100mmol/L。
4.血液的组成及生成
(1)血液由血浆和血细胞组成;血浆相当于结缔组织的细胞间质，为浅黄色半透明液体，其中除含有大量水分以外，还有无机盐、纤维蛋白原、白蛋白、球蛋白、酶、激素、各种营养物质、代谢产物等。血细胞分为三类：红细胞、白细胞、血
小板。
5.血尿床诊断思路
出现血尿一般都是泌尿系的血管受到损伤，故能引起泌尿系血管损伤的原因都可以引起血尿。
(1)肾脏及尿路疾病
①炎症：急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。
②结石：肾盂、输尿管、膀胱、尿道，任何部位结石，当结石移动时划破尿路上皮，即容易引起血尿亦容易继发感染。大块结石可引起尿路梗阻甚至引起肾功能损害
③肿瘤：泌尿系任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起血尿发生
④外伤：是指暴力伤及泌尿系统
⑤药物刺激：如磺胺、酚、汞、铅、砷中毒，大量输注甘露醇、甘油等
⑥先天畸形：多囊肾，先天性肾小球基底膜超薄，肾炎。
胡桃夹现象，该病是血管先天畸形引起走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受挤压，引起顽固性镜下血尿称胡桃夹现象。右肾静脉径直注入下腔静脉，而左肾静脉须穿过腹主动脉与肠系膜上动脉所形成的夹角注入下腔静脉。正常时此角45°~60°，若先天性此角过小或被肠系膜脂肪、肿大淋巴结、腹膜充填均可引起胡桃夹现象。诊断主要靠CT、B超、肾静脉造影检查。治疗须手术矫正。
(2)全身性疾病
①出血性疾病：血小板减少性紫癫、过敏性紫癫、血友病、白血病、恶性组织细胞病、再生障碍性贫血等
②结缔组织病：系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、硬皮病等
③感染性疾患：钩端螺旋体病、流行性出血热、丝虫病、感染性细菌性心内膜炎、猩红热等 ④心血管病病：充血性心力衰竭、肾栓塞、肾静脉血栓形成
⑤内分泌代谢疾病：痛风肾、糖尿病肾病、甲状旁腺功能亢进症
(3)邻近器官疾病：子宫、阴道或直肠的肿瘤侵及尿路
6.年轻患者的肾病综合征的常见病理类型及病理特征
青少年的肾病综合征类型常见病理类型为系膜增生性肾炎，系膜增生性肾炎的病理特征：光镜下可见弥漫性肾小膜系膜细胞增生伴基质增多是本病的特征，当系膜病变进展时，可出现间质炎症细胞浸润及纤维化，肾小管萎缩。免疫荧光可以分为四种类型，以IgM沉积，伴或不伴有C3沉积;以IgG、C3沉积为主;仅C3沉积;免疫病理阴性。电镜下可见系膜细胞及基质增生，重症病例尚可见节段性系膜插入，肾小球基底膜基本正常。
7.血液净化疗法
血液净化是指用人工的方法清楚血液中的内源性或外源性有害物质，从而解除一些临床病症的致病原因，终止或减缓某些病理生理过程的一系列治疗方法。常用的两种方法为血液透析和腹膜透析
该两种方法均是治疗终末期肾衰竭的有效方法，但对于某些患者，选择其中的某种方式可能更为合适。
8.腹膜透析
腹膜透析是治疗急慢性肾衰的主要肾脏替代疗法之一。
(1)与血液透析相比，腹膜透析有以下优点：
①腹膜透析对血流动力学的不利影响较小，即使在高龄的心脏病患者中，一般也不会诱发或加重心律失常、引起低血压或加重心脏缺血。
②腹膜透析患者以较少的降压药可获得更好的控制血压的效果;可以更安全、更好地保持水、电解质和酸碱平衡;对免疫系统的干扰相对少;发生血源性传染病的机会少;通过腹腔内投入胰岛素使血糖控制更加理想和方便。
③对残余肾功能的影响较血透少。
④腹透对中、小分子物质的清除率逊于血液透析，但腹透能持续缓慢24小时在体内不断进行，因此清除总量不低，且对中、大分子物质的清楚优于血液透析。
⑤腹膜透析可在家中进行，对于居住地远离透析中心和住在养老院的患者，腹膜透析较血液透析更为便利。腹透的医疗费用相对较低。
(2)腹膜透析的基本原理：腹膜是一具有半渗透性能的生物膜，具有弥散、渗透、分泌和吸收功能。腹膜透析即利用腹膜作为透析膜，将配制的透析液灌入腹膜腔，根据腹膜两侧溶质浓度的不同，溶质从浓度高的一侧向浓度低的一侧移动(弥散作用)，而水分则从渗透浓度低的一侧向高的一侧移动(渗透作用)，体内的代谢废物和过多电解质被清除至透析液侧被排出体外。如此间歇或持续地更换透析液，可达到清除体内聚积的代谢物质和纠正水、电解质及酸碱失衡的目的。
(3)腹膜透析指征：
①慢性肾脏疾病达到第5期时【估算的GFR﹤15ml/(min?1.73m2)】，一般就应该开始透析治疗。对于合并顽固性液体潴留、反复发生高钾血症、与尿毒症有关的营养不良、尿毒症神经病变等患者，虽未达第5期，也应该实施肾脏替代治疗。糖尿病肾病引起的尿毒症患者应放宽透析指征，在GFR﹤15~20ml/min时就应该施行。②抢救重症药物中毒无血液灌流装置时。③急性肾衰竭非高分解代谢型等。
(4)腹膜透析的相对禁忌症
①腹腔内有新植入物者，或存在腹腔内脏外商，或腹部大手术早期，或结肠造瘘或粪瘘;②腹膜漏：腹腔内液体漏到皮下组织、阴道或直肠，增加感染危险，膈肌漏则可引起呼吸困难;③腹腔内恶性肿瘤，尤伴腹膜转移或腹膜癌病者;④有进展性肺部疾患或复发性气胸，或严重肺部病变伴肺功能不全者。⑤合并炎症性或缺血性肠病者，或反复发作的憩室炎患者，因肠道微生物穿过黏膜引发腹腔感染的危险性增加，故不宜腹透。⑥腹壁或皮
肤有感染灶者，可能由于接触或穿过感染部位导致透析管出口处、隧道或腹腔感染;⑦腹腔存在机械缺陷者，如外科无法修补的腹部疝、腹裂等;⑧妊娠;⑨严重的腰骶椎间盘疾病患者。
存在下列情况时，也不宜进行腹透：①腹膜功能丧失或广泛腹腔粘连，使腹腔血流量显著降低，有效腹膜透析面积减少和通透性降低，可能导致腹膜透析不充分和腹膜透析失败。②严重营养不良者，伤口愈合困难，且不能耐受腹膜透析所致的蛋白质的丢失。③过度瘦小、不能忍受所需透析液量者;或身材过大不能获得充分透析者。④有精神、神经疾病的患者，精确运动较差，手、眼不能协调，或对透析过程中出现的问题无法正确判断和解决的患者，均不宜进行腹透治疗。
(5)腹膜透析的常见并发症及其处理
①机械性并发症
1)腹痛：发生原因有关注或排出液体速度过快，透析管放置过深，透析液高渗或温度过低、过高，或透析液PH过低，腹膜炎等。尤其需要排除腹膜腔内脏病变。
2)引流不畅：早期多为单向阻塞。若在发生腹膜炎之后则多为透析管移位或管腔被纤维蛋白、血凝块或脓栓等物阻塞或肠粘连等以前你。可分别采取更换体位、轻压腹部或稍移动导管方向。
3)血性透出液：常见于手术止血不彻底，或有损伤致少量渗血、导管头部损伤腹腔脏器表面血管乙级少量女性患者月经期。
4)透析液渗漏
②代谢并发症
1)水过多和肺水肿
2)高张性脱水及反应性低血糖
3)低蛋白血症：腹膜透析时蛋白质和氨基酸丢失较多，因此每日饮食中至少供给生物效价高的蛋白质50~60g。
4)低钾血症：腹膜液不含钾，每日通过腹膜清除钾20mmol/L左右，因此，长期不能进食、呕吐和腹泻病例，非常容易发生低钾血症。
③腹膜炎：是腹透最常见的并发症
9.肾穿刺适应证是什么?
(1) 原发性肾脏病：a、急性肾炎综合征：当肾功能急剧恶化或疑急进性肾炎时应尽早穿刺;按急性肾炎治疗2～3月病情无好转时，也应行肾活检检查。b、原发性肾病综合征。c、无症状性血尿：异型红细胞血尿临床诊断不清时。d、无症状性蛋白尿：蛋白尿持续>1g/天，诊断不清时。
(2) 继发性或遗传性肾脏病：当临床怀疑而无法确诊时;或临床已确诊，但肾脏病理对指导治疗或判断预后有重要意义时，应行肾穿刺。
(3) 急性肾功能衰竭：临床或实验室检查无法确定其病因时应及时穿刺(包括慢性肾脏病人肾功能急剧恶化时)。
(4) 移植肾：肾功能明显减退原因不明时;严重排异反应决定是否切除移植肾时;怀疑原有肾脏病在移植肾中复发时，均应行肾穿刺。
10.哪些患者不宜
作肾穿刺?
1)绝对禁忌征有：
明显出血倾向;
重度高血压;
孤立肾;
终末期固缩肾;
精神病或不配合操作。
2)相对禁忌征：
活动性肾盂肾炎、
肾结核、
肾盂积水或积脓、
肾脓肿或肾周围脓肿;
肾肿瘤或肾动脉瘤;
多囊肾或肾脏大囊肿;
肾脏位置过高(深吸气肾下极也不达十二肋下)或游走肾;
慢性肾功能衰竭;
过度肥胖;
重度腹水。
11.肾穿刺有哪些并发症?血尿;肾周血肿; 动静脉瘘;感染;误穿其它脏器。
12.什么情况下需行静脉肾盂造影?其禁忌有哪些?
静脉肾盂造影即将有机碘注入静脉内，经肾排泄。造影剂几乎全部经肾小球滤过而进入肾小管系统，最后排入肾盏、肾盂使之显影。此方法不但可显示肾盏、肾盂及输尿管、膀胱的解剖形态，而且可了解两肾的排泄功能。当临床怀疑肾脏感染性疾病(如肾结核、慢性肾盂肾炎)损伤肾脏，使肾盂、肾盏破坏变形甚至导致肾功能下降，应行静脉肾盂造影。另外，因外科性血尿疑泌尿系结石、肿瘤时应行此项检查。
肾功能严重受损，及严重的肝脏、心血管疾患为本法的禁忌症，应慎重。
13. 为什么血尿病人需作尿红细胞形态检查?
血尿是常见的临床表现之一，判断血尿的来源，对明确病因和治疗有重要意义。从形态上观察尿中红细胞，可将其分为两种类型：
(1) 均一型：尿红细胞外形、大小基本正常，提示血尿是非肾小球疾病引起，多见于肾肿瘤、肾结核、肾外伤及泌尿系结石，又称非肾小球源性血尿或外科性血尿。
(2) 多形型：尿红细胞形态变化多样，或呈面包圈状，或呈葫芦状，大小不等，有破碎的红细胞，提示血尿是肾小球疾病引起，多见于急性肾炎、慢性肾炎及继发性肾炎，又称肾小球源性血尿或内科性血尿(80%以上异形)。
出科心得 篇11
护理出科心得
在这个充满挑战的护理行业里，毕业出科是每一位护士所渴望的时刻。这意味着你已经通过严格的培训和考核，准备好去照顾患者并展现自己的专业知识和技能。在我毕业出科的这段时间里，我学到了很多关于护理的重要经验和教训。下面我将分享一些我在这段时间里学到的心得体会。
在实习期间，我学会了如何与患者沟通。沟通是护理工作中非常重要的一环，能够有效地与患者和家属沟通是成为一名优秀护士的关键。通过与不同患者和家属交流的经验，我学会了如何倾听他们的需求和问题，并提供恰当的解决方案。我明白了沟通的重要性，以及如何运用恰当的语言和表达方式来建立良好的人际关系。
我学会了如何处理紧急情况。在护理工作中，常常会遇到各种各样的紧急情况，需要快速而有效地做出反应。在实习期间，我有幸参与了一些紧急救治的情况，通过这些实践我学到了如何冷静地应对紧急情况，并使患者得到及时有效的救治。我深刻体会到了护理工作的重要性，以及需要时刻保持警惕和准备好应对任何突发情况。
我还学会了团队合作和领导能力。在护理工作中，团队合作是至关重要的一环，只有团结合作才能更好地为患者提供服务。在实习期间，我与其他实习生和老师们紧密合作，共同完成了各项工作。通过团队合作，我学到了如何有效地和他人协作，如何在困难时互相支持。我也学会了如何发挥自己的领导能力，引导团队朝着共同的目标努力。
我学会了如何保持专业素养。作为一名护士，专业素养是必不可少的品质之一。在实习期间，我通过观察和学习，逐渐培养出了良好的职业道德和工作态度。我明白了在护理工作中需要保持高度的责任感和敬业精神，要时刻以患者为中心，尽最大努力为他们提供最优质的护理服务。
毕业出科对于每一位护士来说都是一个重要的里程碑。在这段时间里，我学到了很多关于护理的重要经验和教训，这些经验将对我未来的护理生涯产生深远的影响。我将继续努力学习和提高自己，成为一名优秀的护士，为患者健康和幸福尽最大的努力。
出科心得 篇12
虽然这只是短短的一个实习，但对我来说，是大学生涯中很重要的一部分积累，这在我以后的学习生活中都会发挥很重要的作用，特别是我的同事们和上司给我的榜样作用。他们勤奋、努力而且乐于助人，给予我很多鼓励与帮助，细心的教导我怎么去将看似一件很简单的像复印信用卡这样一件事情做到更好，告诉我追求卓越的重要性。同时，这份工作也告诉我细心、细致的重要性，以后当我碰到相类似的事情时，我就都会更加的努力而细心地做到更好。
通过这次的实习，我对自己的专业有了更为详尽而深刻的了解，也是对这几年大学里所学知识的巩固与运用。从这次实习中，我体会到了实际的工作与书本上的知识是有一定距离的，并且需要进一步的再学习。虽然这次实习的业务多集中于比较简单的信贷业务，但是，这帮助我更深层次地理解银行信贷业务的流程对核算程序提供了极大的帮助,使我在银行的信贷业务方面有了一个比较全面的了解。俗话说，千里之行始于足下，这些最基本的信贷业务往往是不能在书本上彻底理解的，所以基础的实务尤其显得重要，特别是目前的就业形势下所反映的高级技工的工作机会要远远大于大学本科生，就是因为他们的动手能力要比本科生强。从这次实习中，我体会到，如果将我们在大学里所学的知识与更多的实践结合在一起，用实践来检验真理，使一个大学生具备较强的处理基本实务的能力与比较系统的专业知识，这才是我们学习的真正目的。总之，在长沙银行望城支行实习期间，我收获了很多。既学到了专业知识，又学到了很多社会知识，学会了如何待人接物，更多的是为自己积累了宝贵的社会经验与工作经验，也让我自己对自己后两年的学习有了一个更清晰的目标，也让我自己增加了自信心，真的很庆幸自己有这次宝贵的实习机会，实在是让我学会了太多太多，这将成为我人生当中最为宝贵的财富。
出科心得 篇13
光阴似箭，岁月如梭。一晃一个月、一个月的实习生活就一一的过去了，在实习的这前几个月的过程中，我有着许多的收获和欢乐，但也有苦涩和教训，这些成功的经验将激励我在以后的人生之路上取得更大成绩，失败的经历将使努力去改变自己不完美的地方，让自己在以后的日子做的更好，这一切将成为我生命中最宝贵的财富之一。
通过几周紧张而又忙碌的生活，我渐渐适应了。这一切让我深刻地体会到做任何事情都必须尽自己最大的努力，也只有尽了自己最大的努力才能将工作作好、做扎实，才能得到老师和病人的认可，这艰难的经历将激励我在以后的日子更加努力的付出，因为只有付出才有可能获得成功。刚刚踏入社会碰到挫折是正常的，现在主要是看我们的承受能力了，有时候有些事情是要靠自己去争取，可是又有些时候由于种.种关系我们都胆怯了，因为我们无法了解社会的这些所谓的条条框框，因为我们还没有真正的融入这个社会。对于初出茅庐的我们来说，缺少的是阅历，缺少的可能也是那份交际，毕竟大学还算是纯洁的净土，没有任何利益关系可言，人与人之间也是毫无戒备的。经过这个几月的实习，真的改变了很多，也真的成熟了很多，需要学习的真的还有很多。实习对于我们刚踏入社会的大学生真的是一个历练的过程。实习是让我们有一个认识社会的过程，首先通过这样的方式来接触社会，所以碰到挫折是难免的。每当遇到问题的的时候，通常我都会自己试着解决，找老师帮忙或同学，他们都能很好的帮着我去解决，这又使我感觉到集体的温暖，从而更有信心的完成工作，认真做好每一件小事将是我们每一个人都必须去努力追求的。
在此我要感谢我的带教老师，在我的学习过程中对我的指导，还要感谢诸多同学在工作上给我的帮助，才能够使我成长，使我进步。
出科心得 篇14
一、实习前
在上医学院时，我选择了外科专业，因此我对外科实习非常期待。在实习前，我仔细准备，努力学习相关知识，为实习做好了准备。
准备工作主要包括：
1.学习理论知识。我预先阅读了一些外科方面的教材，包括手术室常见手术的步骤和急救技能，以便更好地应对各种情况。
2.实践操作。我参加了模拟手术和急救演练，提高了动手操作的技巧和救援能力。
3.取得必要证书。为了保证实习工作的顺利开展，我参加了护理从业资格证书考试并通过了考试，还取得了急救证书。
二、实习中的经历
1.基本技能实践。在实习中，为病人测体温、血压、心率等基本检查，给病人换药、打点滴、清理伤口等收获满满。每天需要协助医生进行术后护理，如帮助病人的卧位、观察术后恢复状况、提供安慰。还有在手术室的操作中，对患者麻醉后进行呼吸道管理，对患者进行急救和抢救。
2.面对新鲜事物的适应。在实习过程中，遇到了不少新鲜事物，也发现了自己的短板。例如，有时无法准确判断病人的病情，或是处理不及时使病情恶化。面对这些事，需要及时反思，总结经验教训，以便今后遇到类似情况时更好地应对。
3.与医护人员相处。实习的过程中，我发现医护人员和互相配合沟通非常重要。一些老师总会教导我们“合作，共同成长”，“合作是最好的方式来提高技能和促进团队工作机制”，这是实习过程中最重要的收获之一。与医生们相处愉快，可以为我们日后的工作关系打下良好的基础。
4.精神压力。外科实习是一项工作需要非常高的体能和精神水平。由于工作时间长、工作强度大，精神上时常会受到各种各样的打击。身处实习环境中，心理健康也是关键。合理安排时间和休息，积极寻求师姐、师兄等的指导，加强自我调节，对实习过程中出现的压力产生适当的认知和控制，用吸收下自己膜拜医生、学习知识知识等良好的方式，转移精力。
三、实习后感
外科实习是一项充满挑战和收获的工作。通过实习，我对医疗知识和技能有了更深入的认识，也审时度势对病人采取了更贴心的护理方法。同时在实习的过程中，我碰到了诸多问题，但都是时间里有了成长，对实习工作的影响极正面。通过实践，我更加明确了自己的职业方向，对自己在未来工作中要做的事情有了清晰的判断。在未来，我将继续学习，不断进步，在实际工作中尽自己所能为患者服务。
出科心得 篇15
爱心。
罗曼·罗兰曾经说过“爱是生命的火焰，没有它，一切变成黑夜。”爱燃起了生命的希望，照亮了梦想，更何况我们是救死扶伤的白衣天使。在我所见的爱也许不是惊天地泣鬼神的大事，工作中一件小小的事情都是爱心满满的。看见病人挂阿奇霉素出现胃肠道反应，了解是没有吃饭的原因，病人又是一个人，没有人照顾。突然想到值班室还有一点小零食，先给病人垫垫饥，然后帮助其打电话给家属让他们送点吃的，并且告诉他：不要紧张，这是正常反应，吃点东西之后症状就会缓解。我们的儿科医生小孩子生病不配合检查，用一颗甜甜的糖果哄哄小朋友；遇到静脉穿刺不配合的小朋友，我们会微笑着说阿姨帮你把手上的“小毛虫”抓走，小朋友真听话，阿姨待会儿给你奖励一个小红花，让每一个小朋友都知道你很勇敢。对于行动不便的患者，我们给予以搀扶或协助其回到座位，并且告诉他有什么需要及时按呼叫铃，我们来帮助他。这些也许就是工作中不经意间就做到的，也是习以为常的，但是足以温暖人的心房。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是却能迅速缩短心与心之间的距离，有效满足病人需要被关心被爱的心理需求，立刻让一个充满恐惧不安，紧张气氛的急诊爱心满满。
中仍然会尽量帮助年老的患者拔针之后，按压至不出血。因为老年人眼睛不好，常常会按压不到针眼并且按压的时间也不够长，会导致穿刺处青紫。护士巡视病人的时候，仔细观察病人的病情变化，因为即使做过皮试的患者也有可能发生过敏反应，所以时间长了与很多病人及家属都相互熟悉了。有位病人第一天输青霉素，皮试做完是阴性，她一边输液一边吃东西，可是我发现她的脸和脖子渐渐地变红，我问她有什么不舒服的，她说：“没有，可能是吃饭热的吧。”可是我还是感觉不对劲，喊来了医生，将青霉素换成生理盐水，渐渐的病人的脸和脖子渐渐的恢复了原来的颜色，医生说是过敏，青霉素就停用了。如果不是我们细心的观察，及时给予处理，病人就可能继续输青霉素，直至发生过敏反应才发现。由此可见，细心对于我们护士工作的重要性。细心能防止少加药，换错水，核对错名字，写错剂量，避免很多医患纠纷。，用细心减少病人的痛苦，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。
耐心。
培根曾说过“无论何人，若是失去耐心，就是失去灵魂。”在学校期间老师也一再强调对病人要有耐心云云，当时我们只是把它当做一个课程而已，并没有完全去体会这两字的深层含义，工作后才深深感受到了这两字的重要性。工作中给即将要灌肠的老爷爷讲解灌肠的目的，注意事项，操作中有不舒服的及时说，哪些是正常现象，如何配合我，摆什么样的体位等等，由于感受到急诊的紧张气氛，陌生和不安心情让老爷爷不怎么听到懂，一遍一遍的讲解，直到听懂为止。就诊得病人刚来时都是充满焦虑与恐惧，有些东西在我们眼里根本就是正常的事，便对他们来说却是惊慌的事。比如做皮试是在前臂掌恻下段隆起半球状的小皮丘，2皮肤发白，并且显露出毛孔。可是病人见到这种情况不理解说怎么肿起来了，毛孔也变大了，我们就耐心地解释，消除他们的顾虑。
责任心。
孙思貌在《千金要方》中写道：“人命至重，贵于千金。”我们肩负的是责任，面对的是生命，承担起白衣天使的责任。我们科室的医护人员责任心都很重，急诊的儿科医生冬天患儿比较多，他下班比别人晚，上班比别人早，看完最后一个病人才离开。遇到有输液反应或突发病情的，即使再忙也每隔一段时间观察一下，直到病人病情好转才放心离开。当然我们护士也是如此，中班发生高血糖病人忘记注射胰岛素晕厥的事情，我们紧急抢救根据医嘱静滴胰岛素，病人病情好转。交接完病人本来就下班的，仍然继续工作，填写护理记录单，为病人负责。当听到病人的那句真诚的谢谢时，就在心里默默地对自己说：这一切付出都是值得的。每当夜幕降临，在紧张的急诊室里，永远继续着一场独特的、永不落幕的“芭蕾舞剧”。这舞蹈能够唤起生命的希望，能够触动人内心深处最柔软的地方。舞蹈的演出者，就是千千万万可爱的白衣天使们。淡薄宁静无怨无悔，以救死扶伤为己任，用自己的一生的爱心、细心、耐心、责任心呵护每一位患者。
从心做起，听似简单，其实不简单，如何才能够从心出发把我们的护士工作做得更好呢？好，即完美，完美的工作就要求我们全心投入，真诚相待。
记得在我的孩提时代有着这样的记忆：因为生病，心急如焚的父母把我送进了医院，本来就对医院有恐惧感，刚一进医院大门，就一直哭嚷着要回家，医生还说需要打针，于是在爸爸妈妈软硬兼施的话语下，来到了打针的地方，就见有位阿姨穿立脚点白大褂，戴着白口罩，头上还戴着一顶白色的帽子，全身上下都是白色，一手举着针，一手拿着棉签，面无表情地来到了我的面前，我越发害怕，吓得一直往后退，虽然被父母强行按住身体，但还是不停地扭动，就这样，折腾了老半天，那阿姨急了，大嚷道：“你再动，再动就给你多打几针！”还边责令母亲将我按得动弹不得，现在想来，如果当时那个护士不是那么隐，而是微笑症鼓励我，也许我就不会那么害怕了吧！
他打针的，可他硬是不肯，握着小拳头不让人碰，偏要找我，于是我就去了，他看到我之后竟然不哭了，只是乖乖地伸出两只小手由我挑选，我很诧异，为什么这个小男孩会有这样的举动，但当时没有问，只是在思考，接下来几天的治疗都由我为他进行的，可由于工作忙，打完了他的针，我便忙着我自己班上的事儿去了，好久没看到我，他就说打针的部位很痛，要奶奶找我去看他，我去了之后，边微笑着轻轻抚摸，边细声问道：还痛吗？他眨眨眼望着我说：不痛，其实一点都不痛。到了他出院的时候，我就问他，为什么每次打针都找我，而他说了句让我非常感动的话，阿姨，因为我想看见你对我笑。“三分治疗，七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢？“护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”新形象的护士是会用她们的爱心，耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语~“神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良，而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。”进入新的世纪，特别是在加入wto以后，我们的各项工作都面临着新的环境，新的机遇和新的挑战。我想要塑造新时代护士的新形象就应该从心开始，从心做起！~人们常说：“眼睛是人类心灵的窗户”，人类情绪中的喜怒误用东都可以从眼神中表现出来，而人们更希望看到的是医务工作者炽热的眼神和那张被蒙在白色口罩后面真诚的笑脸，要塑造一个城市的新形象，离不开各行各业的形象建设，更离不开一个个行业的新变化，卫生部门作为“窗口”行业影响和反映了一个地方的新形象，要塑造医务人员新形象，离不开医生护士的共同努力，必须要以敏锐的洞察力和灵敏的观察力，弃旧图新，锐意进取，并要有顽强的意志和坚忍不拔的毅力，脚踏实地，奋力拼搏，不断地完善自己，充实自己，解放思想，转变观念，善于学习，借鉴，取长补短，实践着护理模式由个案护理，小组护理到功能制护理，责任制护理及现在的系统化整体护理，不再是像以前那么单纯的头痛医头，脚痛医脚，而是将病当作一个整体的人来进行护理。这每一个新的工作方式都是在原有护理工作方式的继承，者是为了让病人得到更全面，更整体，更系统化的服务！作为新时代的护士，作为江苏医务人员中的一员，我一定顺应时代的要求，坚持不懈的努力，为塑造江苏医务人员新形象贡献一份力量，为提升江苏医务人员整体形象建设增光添彩！
从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事，觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练，具有魅力，让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士，从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律，这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易！急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院是省里名列前茅的综合性三级甲等医院，不仅接诊正常的急重病人，还要收治从地县上转的危重病人，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。例如：对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室，为其测量生命体征，交予诊室的护士；对于需要并可以去病房治疗的患者，我们可以为其细致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医，耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间，便于患者的安排。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的心理需求，从而便于我们开展下面的护理工作。最后，通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。例如：受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度，第一时间为其找到接诊医生为其救治，而挂号等手续可以稍候补齐。以上只是我在急诊短暂工作的浅谈，要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名急诊科的护士，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
爱心。
罗曼·罗兰曾经说过“爱是生命的火焰，没有它，一切变成黑夜。”爱的力量很。
伟大，爱能点燃生命的希望，扬起梦想的风帆。在急诊我所见的也许不是惊天地泣鬼神的大事，只是工作中常见的一件件小事，仅仅这些小事都是爱心满满的。巡视病人时看见病人挂阿奇霉素出现胃肠道反应，赶紧给病人调慢滴速并且询问原因，了解是没有吃饭的原因。递给病人一杯开水暖暖胃，然后帮助其打电话给家属让他们送点吃的，如果家远的先帮他们到商店买点零食垫垫饥并且告诉他：不要紧张，这是正常反应，吃点东西之后症状就会缓解。在我们的儿科，小孩子生病不配合检查，医生用一颗甜甜的糖果哄哄小朋友。“让医生爷爷给你检查一下，完了之后呢，给你一颗糖果，这个糖果可甜了”；遇到静脉穿刺不配合的小朋友，我们会微笑着说阿姨帮你把手上的“小毛虫”抓走，小朋友真听话，阿姨过会儿给你奖励一个小红花，让其他小朋友和老师都知道你很勇敢。对于行动不便的患者，我们给予以搀扶或协助其回到座位，并且告诉他有什么需要及时按呼叫铃，我们来帮助他。这些也许就是工作中不经意间就做到的，也是习以为常的，但是足以温暖人的心房。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是却能迅速缩短心与心之间的距离，有效满足病人需要被关心被爱的心理需求，立刻让一个充满恐惧不安，紧张气氛的急诊爱心满满。
细心合抱之木，生于毫末；九层之台，起于垒土；千里之行，始于足下。飞机坠。
机可能就是因为一个螺丝钉松懈，细节决定成败，细心观察和爱护每一位患者是。
苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。
耐心。
培根曾说过“无论何人，若是失去耐心，就是失去灵魂。”在学校期间老师也。
一再强调对病人要有耐心，当时我们只是把它当做一个课程而已，并没有完全去体会这两字的深层含义，工作后才深深感受到了这两字的重要性。工作中给即将要灌肠的老爷爷讲解灌肠的目的，注意事项，操作中有不舒服的及时说，哪些是正常现象，如何配合我，摆什么样的体位，询问灌肠液的温度是否适中等等，由于感受到急诊的紧张气氛，陌生和不安心情让老爷爷很无助不怎么理解我说的话，一遍一遍的讲解，直到听懂并配合我为止。就诊得病人刚来时都是充满焦虑与恐惧，有些东西在我们眼里根本就是正常的事，便对他们来说却是惊慌的事。
比如做皮试是在前臂掌恻下段隆起半球状的小皮丘，皮肤发白，并且显露出毛孔。可是病人见到这种情况不理解说怎么肿起来了，毛孔也变大了，而且做皮试也非常的疼，我们就耐心地解释，消除他们的顾虑。
责任心。
孙思貌在《千金要方》中写道：“人命至重，贵于千金。”我们肩负的是责任，面对的是生命，承担起白衣天使的使命。我们科室的医护人员责任心都很强，急诊的儿科医生冬天患儿比较多，他下班比别人晚，上班比别人早，看完最后一个病人才离开，即使已经过了下班时间。遇到有输液反应或突发病情的，即使再忙也每隔一段时间观察一下，直到病人病情好转才放心离开。当然我们护士也是如此，中班发生高血糖病人忘记注射胰岛素晕厥的事情，我们紧急抢救根据医嘱静滴胰岛素，即使中午很忙，也及时观察病人病情变化，询问有什么需要知道病人病情好转。交接完班本来就应该下班的，但是她仍然继续工作，认真填写护理记录单，细心地写下病人所有病情变化，并且为病人及家属讲解今后需要注意的事项来缓解其紧张心理。即使很辛苦很累，但是当听到病人苏醒之后那句真诚的“谢谢”时，在心里默默地对自己说：这一切付出都是值得的。
每当夜幕降临，不管是在急诊室里还是在病房里，永远继续着一场场独特的、永不落幕的“芭蕾舞剧”。这舞蹈能够唤起生命的希望，能够触动人内心深处最柔软的地方。舞蹈的演出者，就是千千万万可爱的白衣天使们。淡薄宁静无怨无悔，以救死扶伤为己任，用自己的一生的爱心、细心、耐心、责任心呵护每一位患者。
为期近半年的急诊专科护士培训已经结束，本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动，不仅改变了我对急诊工作的认识，丰富了我的理论，同时提高了我急救与监测能力，受益匪浅，体会如下：参加完专科护士培训后，方知自己其实与专科老师的要求相差太远，实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中，我对目前国内外高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解，认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔，领略了国内护理界精英在急诊护理事业中的探索与贡献，同时也使自己对急诊这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好！
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话，在参加专业培训以前，受晋升与考试的需要，我们一直也在学习着，培训中很多的理论知识我们在大学的书本上都学习过而且考试过，但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境，所以所学到的知识很快就成过眼烟云，随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉，两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理，所学的即是我们工作中所需要的。急诊是个全科性较强的科室，在工作中，我们常常遇到这样那样棘手情况不知如何处理，所以这次课程周到的培训内容让我们大家都非常满意。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。看得出，护士长为我们的培训花费了很大心血。
培训为我添自信。专科护士培训过程中，各位前辈都为我们讲述了cpr术的操作规程以及国际cpr术的普及和发展；人工气道的建立和呼吸机的使用是急诊急救病人的当家技术，培训中系统的讲解，不仅使我在配合的过程中更加得心应手，有时还能成为新医生操作的指导者；学习了急救药物的应用与管理，使我对一些常规抢救药物的应用有了进一步的认识；心电图的识别，可帮助我在今后的工作中及时发现问题，为患者争取治疗时间。
急诊护士必须爱病人胜过爱自己。培训期间，有好多积极的事情感动着我，好多积极的人物带动着我，帮助我进步。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求，面对当今社会对护理事业不断提高的服务需求，我曾经有过这样感概：当护士难，当好护士更难，当一个急诊好护士难上加难，学习期间老师们的敬业精神让我深受教育，我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理，我深切体会到爱病人胜过爱自己是急诊护士必备的品质。
总之，半年的培训中，我所得到的知识、经验与感悟，是我一生中的宝贵财富，急诊是个需要不断学习和乐于付出的专业，选择这个专业，既需要勇气，也需要底气，既需要体力，更需要智力。不管怎么说，既然选择了它，就要坚定做好它。
