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护理院应急预案

发表时间:2024-01-29

护理院应急预案(精品13篇)。

但愿千日平安无震,不可一日疏于防灾,提高事故处理能力,是增强整体应急能力的关键。应急预案是企业危机管理中十分重要的一环,编辑为大家精选了题目为“护理院应急预案”的文章,希望大家喜欢,推荐给大家,或许你也可以从中获益!

护理院应急预案 篇1

(1)护理部成立护理安全隐患预案管理委员会

委员会由各护理单元选派一名具有管理能力且工作责任心强的护士组成,委员会必须认真履行以下职责:

1) 协助护士长进行安全管理工作。

2) 收集不安全隐患资料,及时与相关人员沟通,提出改进措施。

3) 填写“科室不安全隐患报表”,每月按时上报护理部。

(2)科室进行安全隐患护理查房

1)护士长必须经常检查科内安全护理情况,发现问题及时纠正。对易出现不安全事件的人员、项目要进行重点培训、教育和改进。

2)护士长每月组织科内人员进行护理安全分析,总结经验,提出整改措施,定期进行效果评价。

3)发现疑难问题,要及时上报护理部。

(3)护理部组织护理安全隐患预案检查

护理部每季组织护士长和护理安全隐患预案管理委员会进行护理安全查房一次,查房内容包括:

1) 由护理安全科室介绍护理安全管理经验。

2) 护理部反馈不安全隐患、事件信息,并提出整改措施。

3) 讨论疑难问题,研究、制定妥善解决问题的方法。

护理院应急预案 篇2

妇产科护理应急预案演练

近年来,妇产科护理在我国医疗服务体系中发挥着重要作用,保障了孕产妇和新生儿的健康与安全。然而,妇产科护理工作中难免会遇到一些突发状况,如大量出血、产妇突发疾病、新生儿窒息等,这就需要妇产科护士具备应对突发事件的能力。因此,为提高妇产科护士应急处理能力,一家医院特举行了一次妇产科护理应急预案演练。

这次演练以“大量产妇出血”作为场景,情境地再现了一位产妇在分娩过程中出现了严重的出血状况。演练共设有三个环节,分别是前期警戒、应急处置和后期总结。

首先,前期警戒阶段主要是通过模拟普通产房的实际情况,让妇产科护士有一个真实的感觉。护士们看到妇产科医生模拟产妇出血状况后立即启动应急预案,迅速报告,向院内呼叫相关急救人员和设备。这个环节的目的是培养护士在突发事件中保持冷静、果断的能力。

接下来,就进入了应急处置环节。在此环节中,首先将产妇转移到手术室进行抢救,同时,其他护士要配合医生,为产妇进行各项检查与干预。在这个环节中,护士们需要精确快速地进行液体复苏、药物注射和输血等操作。在这个环节中,护士们的技术能力和团队协作尤为重要,同时也需要护士的沟通和配合能力,确保整个处置过程顺利进行。

最后,是后期总结环节。在演练结束后,医院邀请了专家对整个演练进行点评。专家通过回顾和分析演练中存在的问题和不足,并提出相关改进意见。同时,护士们也在集体讨论中交流了各自的经验和感悟。这个环节的目的是通过总结经验,不断完善妇产科护理工作应急预案,提高整个妇产科团队的应急处理能力。

通过这次妇产科护理应急预案演练,妇产科护士们不仅深入了解了突发事件处置的流程和方法,还提高了团队协作和沟通配合能力。此外,演练中也发现了问题和不足,为今后的护理工作提供了改进的方向。医院还通过这次演练发现了人员不足和应急设备缺乏等问题,并及时进行了补充和完善,提高了医院的整体应急处理能力。

妇产科护理应急预案演练是提高妇产科护理质量和安全水平的有效方式。通过这次演练,医院提高了整个妇产科护理团队的应急处理能力,为突发事件的发生提供了科学、规范和高效的应对方式,为孕产妇和新生儿的安全提供了有力保障。相信通过不断的演练和改进,妇产科护理工作将能更好地服务于广大孕产妇和新生儿,为促进人口健康作出更大贡献。

护理院应急预案 篇3

作为医疗护理人员的一员,护理安全是我们必须面对的重要问题之一。在日常工作中,我们要时刻关注患者的安全、保障他们的生命健康。然而,在医疗工作中,难免会出现一些突发状况,这时我们需要准备好一份护理安全应急预案,以有效应对突发情况。

一、预案编制前的准备

在制定护理安全应急预案之前,我们需要进行一系列的准备工作。

1、明确指导思想

明确指导思想,加强领导重视,形成科学完备的应急救援体系,建立配套的应急预案和措施,并将应急管理体系内化于护理人员的工作中,确保在发生各种突发情况时有一套科学的、标准的应急救援流程,并加强培训,做到全员知晓、全员参与、全员备战。

2、实施全面评估

针对医疗护理工作过程中可能出现的各种突发情况,进行全面评估,包括预防、预报、应急救援等方面,各种情况的处理方式及所有人员的任务分工应有明确的规定,诊所采取不同的应对措施。

3、建立标准化应急预案

建立标准化、科学化的应急预案,多做比较和甄别工作,揣摩患者心理,根据场所、环境、设备、人员等因素进行应急预案的分析,掌握每种情况的应对方案和具体实施细节。

二.应急预案内容构成

一份有效的护理安全应急预案需要包括以下几个方面。

1、应急组织机构及人员的任务分工

明确应急组织机构,确定应急人员名单以及每个人员的责任、任务,了解各自的强项和擅长的领域,进行适当的分工协作,能够随时有效地应对突发情况。

2、应急预案的实施流程

制定明确的应急预案实施流程,模拟应急情况,不断地进行演练,使得预案与实际操作保持一致,真正达到事前预防、事中控制、事后评估的目的。

3、各类突发事件的分类预案

根据不同情况制定分类预案,包括疾病爆发、火灾、泄露、意外伤害、生命体征异常等各种情况进行细致的预案制定,应对具体情况,从而减少外伤等意外事故的发生。

4、应急人员的心理压力疏导

在应急事件发生时,应急人员的心理压力不容小觑,需要对应急人员进行心理建设和疏导,鼓励他们乐观向上,让他们有信心应对各种突发情况,缓解广大患者的紧张心态。

三.落实应急预案的效果

落实应急预案的效果取决于预案的详尽性、可行性、操作性和实效性,预防和管理方面采取措施的科学和严谨,必能有效预防恶果的发生,早期发现和及时处理突发情况,最大限度地减少损失,让患者尽快恢复健康。

在今天这个任何时刻都可能发生突发事件的时代,制定应急预案是至关重要的。作为医护人员,我们必须时刻提高自己的应急意识,制定合适的护理安全应急预案,确保在发生任何紧急情况时都能够迅速、有效地应对。我们愿意扛起责任,保障患者的安全,为他们带去健康与安宁的生活。

护理院应急预案 篇4

护理安全是医疗过程中非常重要的一环,预防和应对医疗事故的发生是每一个护理专业人士的责任。为此,制定和实施一份完善的护理安全应急预案,成为保障患者安全和提高医疗质量的关键。本文将详细介绍护理安全应急预案的重要性、内容和制定过程,以展现出我作为专业人士的表现。

护理安全应急预案是一份包含了各种医疗突发事件的预防、应对和处理措施的文件,它旨在确保护理工作的安全和高效。它不仅需要包括日常护理工作中常见的应急情况,如意外跌倒、药物过敏等,还需要考虑到罕见但可能发生的突发事件,如火灾、地震等自然灾害。预案的制定需要全体护理专业人士的参与和持续改进。

首先,护理安全应急预案需要明确责任。每个护理团队成员都应清楚自己在预案中的角色和责任,确保在突发事件中协同工作。合理划分各个岗位的职责,建立明确的沟通渠道和信息传递机制能够更好地保证患者的安全。

其次,预案需要明确应急措施。针对不同的应急情况,护理团队应制定相应的处置措施。例如,在病人出现抽搐症状时,护理人员应立即将患者转移到安全区域,并提供必要的急救措施。制定明确的操作流程和疏散计划,并进行定期演练,能够确保护理人员在紧急情况下能够冷静应对。

此外,护理安全应急预案还需要包含必要的培训和教育。护理人员需要定期接受相关培训和教育,了解最新的护理安全知识和技能。对于预防医疗事故的重点领域,如用药安全、医疗器械的正确使用等,护理人员需要有深入的了解和专业的技能。只有通过不断学习和提高,护理人员才能更好地履行他们的责任,保障患者的安全。

最后,护理安全应急预案需要进行定期的评估和改进。护理工作是一个不断进步和发展的领域,因此预案也需要根据实际的情况进行修订。定期的回顾和评估能够帮助发现潜在的问题和缺陷,并及时进行改进。同时,护理团队也应积极参与和反馈,对预案的可行性进行评估,确保它的实用性和有效性。

综上所述,护理安全应急预案的制定和实施对于保障患者安全和提高医疗质量至关重要。作为一名护理专业人士,我理解并珍视自己的责任,不仅在日常护理工作中保障患者的安全,还需要参与制定和改进护理安全应急预案。通过明确责任、制定应急措施、定期培训和评估改进,我将持续提升自己的专业能力,为患者提供最安全、高效的护理服务。

护理院应急预案 篇5

护理防跌倒应急预案是医院中不可或缺的重要部分之一,为了保障患者的安全与健康,每个医护人员都应了解并遵守该预案。在此,我将从预防措施、应急处置和预案评估等方面,详细介绍护理防跌倒应急预案。

首先,预防措施是避免跌倒事故发生的关键。对于老年人、患有脑梗或失智症等疾病的患者、长期卧床人士等具有跌倒风险的患者,医护人员需要定期进行风险评估,并采取相应措施。如对于易跌倒患者,要采用护理床、端盘等辅助设备,并加强监护;将护理人员和患者之间交流沟通顺畅,以免造成误解而导致不必要的矛盾引发失控情况等。

其次,应急处置也是护理防跌倒应急预案必不可少的内容。一旦出现跌倒事故,护理人员需要立即采取救护措施,保障患者的生命安全与身体健康。首先,需要进行现场评估,判断跌倒原因和伤情程度;其次,立即采取相应救护措施,如止血、拉起背包胸带、适时转移等;最后,将患者转送至急救室进行进一步治疗。护理人员在应急处置环节中应当通过专业的医学技能和不断积累的经验,加上冷静果断的应变能力进行有效的处置

最后,护理防跌倒应急预案的评估也是实现预案有效执行的重要环节。定期对预案进行修改完善,更新材料和流程,在实际应急救助中不断提高效率的同时,规范化操作、科学化管理、精益求精。定期举行针对性针对不同类型跌倒事故的培训,强化业务能力和专业素质的培训,力求护理人员在正式应急救助中更加从容和有效。

总之,护理防跌倒应急预案的制定、实施与执行,是保障患者安全与健康的关键之一。在日常护理中,我们应从预防措施、应急处置和预案评估三个方面严格把控,提高预案的可行性和实用性,达到预案目的。相信经过我们的共同努力,将为医护工作的高品质实施贡献巨大的力量。

护理院应急预案 篇6

1、护理单元突发紧急(包括:在岗人员不能坚持正常工作、突发事件、特殊任务等)情况。需临时调配护理人员时,全院在岗护士要服从统一安排。

2、护士应逐级上报护士长、护理部(双休日、节假日、午间、夜间同时通知行政总值班)。

3、启动紧急状态下护理人力资源调配方案。

4、护士长应按预案,安排备班人员保持联络通畅,科室人员无法满足需求时启动后续预案,通知护理部联络人准备增援人员,如参加特殊情况工作人员有病事假、异常情况,由本科室护士替代,替代护士到岗后,交接后有情况的护士方可离岗。

5、护理部按紧急状态持续时间、发展进程,患者危重程度及实际工作量,及时启动护理应急小组成员增援。

6、每次紧急调配人力后,及时总结,分析效果,表杨奖励有功人员,修正梯队人员。

程序:

突发紧急情况→ 逐级上报护士长、护理部(总值班)→ 启动启动人力资源调配方案 → 备班人员保持联络通畅 → 异常情况,由本科室护士替代→ 危重程度及实际工作量,启动护理应急小组成员增援 → 及时总结,分析效果

护理院应急预案 篇7

护理火灾应急预案


火灾是一种灾难性的事故,对人们的生命财产安全造成严重威胁。特别是在一些特殊的场所,如医院、养老院等,人员密集,火灾发生后的救援工作异常复杂。因此,制定一份有效的火灾应急预案对于这些场所至关重要。本文旨在详细描述护理火灾应急预案,以保障人们的安全。


一、制定火灾应急预案的必要性


火灾应急预案的制定是为了在火灾发生时能够快速、有序地组织人员进行疏散和救援工作。通过合理的组织和指导,可以最大限度地减少火灾造成的伤亡和财产损失。


二、火灾应急预案的指导思想


火灾应急预案的指导思想是“生命至上、安全第一、迅速高效”。在火灾发生后,首要任务是确保人员的生命安全,并尽快将火灾扑灭。保障人员的生命安全是最重要的,其他次要的物质财产可以通过后续措施来进行修复。


三、火灾应急预案的制定流程


1.明确责任人


制定火灾应急预案时,需要明确责任人的职责和任务,包括预防火灾、火灾发生后的疏散和救援工作等方面。养老院的责任人需要具备相应的火灾应急知识和技能,以便能够应对突发的火灾事故。


2.火灾风险评估


进行火灾应急预案的制定之前,需要对养老院的火灾风险进行评估。评估的主要目的是找出潜在的火灾隐患,并采取相应的措施进行防范。例如,在卧室中安装火灾报警器和灭火器等设备,确保及时发现火灾并进行初期扑救。


3.组织人员培训


制定火灾应急预案后,需要对养老院的员工进行培训,提高其火灾应急处理的能力。员工需要熟悉火灾疏散通道和逃生设备的位置,并了解如何正确使用防护装备和灭火器等设备。


4.制定火灾应急预案


根据火灾风险评估和员工培训的结果,制定养老院的火灾应急预案。预案应包括疏散演练和灭火演练等方面的内容。预案的制定应与当地消防部门进行沟通和协商,确保预案的有效性和合规性。


四、火灾应急预案的具体内容


1.火灾预防措施


养老院应制定严格的火灾预防措施,包括定期巡查、隐患整改等。对于室内用电设备,应定期进行检修和保养,确保其正常运行。同时,定期演练火灾疏散和灭火的程序,提高员工的火灾防范意识。


2.火灾报警和疏散


养老院应在关键位置和通道设置火灾报警器,并连接到消防控制室。一旦发生火灾,报警器将自动发出警报信号。养老院还应制定疏散计划,明确逃生通道和集合地点。员工应定期进行疏散演练,以提高疏散效率。


3.灭火装备和灭火操作


养老院应配备足够的灭火器和灭火器材,保证员工在发生火灾时能够及时进行初期扑救。员工应熟悉灭火器的使用方法,并在发生火灾时能够正确操作。


五、火灾应急预案的实施与评估


火灾应急预案需要定期进行演练和评估,以提高员工的应急处理能力。定期演练可以检验预案的有效性和合理性,并发现潜在的问题和漏洞。在演练的过程中,可以通过模拟真实场景来提高员工的心理承受能力和应急处理能力。


结语


火灾是一种突发性的灾难,对人们的生命和财产安全造成极大的威胁。制定一份科学有效的火灾应急预案对于养老院等场所来说至关重要。只有通过不断的演练和评估,才能在火灾发生时保障人员的生命安全,降低火灾造成的损失。希望本文所述的护理火灾应急预案能够为相关场所提供一定的参考和指导。

护理院应急预案 篇8

护理部在院领导的带领及支持下,顺利开展了上半年工作。工作重点在优质护理的开展、护理质控管理、不良事件的预防及上报、护理人才的培养等方面。现将护理部工作总结如下:

一、 强化护理质控管理,加强监管力度

1、深入科室督促护士长做好工作安排。重点查新入、转入、手术前后、危重症和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险等病人护理工作的落实情况。加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。

2、建立健全各项规章制度、质控标准,保障护理环节质量。按照年初制定的计划,护理部充分调动各科护士长,共同参与到护理部质控中,将质控标准细化,责任明确化,按照分工开展质控检查工作。护理部将检查中发现的问题及时反馈于科室,并在护士长列会中提出,分析查找原因,给出建议,要求其整改,并对整改效果进行追踪跟进。

3、严格核心制度的落实。护理部重点在查对制度、医嘱执行制度、交接班制度、分级护理制度、护理质量缺陷登记报告制度的执行上下功夫。深入科室,严格考核,采取现场抽查及每月定期考查等形式,使护理人员真正理解了核心制度的内涵,从根本上认识到核心制度在工作中的重要性,懂得如何按照核心制度开展工作。

4、强化护士长的管理意识。要求各科护士长必须有日

工作安排、周工作计划、月工作重点。充分发挥护士长的主观能动性,鼓励护士长开拓思维,勇于创新,将好的管理经验在护士长例会中提出,与大家共同分享。指导新上任的护士长工作,帮助她们在短时间内承担起科室护理管理工作。

5、加强了医院感染控制管理。通过每月的质控检查、日常巡查及夜查房,对护理人员消毒执行情况进行了全面考核,重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、消毒监测的管理和考核;加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理,保证了消毒物品的质量;要求对手术病人的病房进行空气消毒,确保了医疗护理安全。

6、严格落实医疗服务收费标准,配合医保办、新农合,为患者提供便捷快速服务。经常下科室检查收费、记费情况,严格督查,要求科室避免少收、多收、漏收。

7、上半年质控工作情况:1-6月共完成质控大检查X次,其中抽查护理病历X份、危重症病人护理X人次、基础护理X人次,检查急救药品、物品、器材管理X次、病室管理及护理安全管理X次、院感及特殊科室管理X次,对患者采取书面式满意度调查X次(共调查X人次)。

8、各项护理质量指标完成情况:①、基础护理平均得X分,合格率100%。②、,危重症护理平均得分X分,合格率100%。③、急救器材药品管理平均得分X分,合格率 60%。④、护理文件书写平均得分X分,合格率达100%。⑤、护理人员“三基”考核合格率达100%。⑥、常规器械消毒灭菌合

格率达100%。⑧、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。

二、落实“优质护理”的开展,提升病员满意度

1、夯实基础护理,简化就医流程(由护士为患者取药、送检查等),要求各病区必须将工作安排具体化,责任到人头,将优质护理工作落到实处。

2、为提高护理质量及病人满意度,护理部增加了对患者满意度调查的次数,采取定期或不定期、书面或口头等方式。针对患者提出的“热水供应时间较短”、“摇床少”、“加热饭菜不方便”、“卫生间区域地面湿滑,容易滑倒”、“缴费手续麻烦”等问题,及时与总务科、药械科、财务科等相关科室或分管院长联系,取得协助后,结合实际情况妥善处理了该类事件;将患者在就医期间提出的“对患者关爱及隐私保护不够”、“个别护士穿刺技术较差”、“希望得到更多的健康知识”等问题,反馈于护士长,提供护理部意见,要求并协助其处理。根据病员回馈的'信息,反映出这一举措取得了一定成效。

3、为更好的开展健康教育及护患沟通,护理部协助各护理组制作了健康教育处方及宣传画,供病人查阅;组织全体护士共同学习护士礼仪规范,指点说话方式及技巧,要求护士长对护士从业行为多观察,对不良现象多指正教导。

三、提升护理安全防范意识,杜绝差错事故发生

1、定期督促检查医疗护理安全,重点加强了节前安全检查。制定了“护理安全检查情况表”、“节假日前护理安全

护理院应急预案 篇9

护理防跌倒应急预案是医护人员在日常工作中需要牢记的重要内容之一。跌倒是老年人和卧床患者常见的意外事件,一旦发生跌伤,可能导致严重后果甚至致命。因此,建立和实施有效的防跌倒应急预案是至关重要的,下面我将从四个方面来阐述。

首先,保持高度警觉是预防跌倒的关键。医护人员应该时刻保持对危险因素的敏感性,并及时采取措施进行干预。例如,观察患者是否有不稳定的步态或踉跄的举止,在病房中设置明显的警示标识,确保病人和照顾者都能够清晰地看到,以及定期巡视病房,及时清理病房中的障碍物,预防意外发生。

其次,根据病人的个别需求,制定个性化的护理计划对预防跌倒起到至关重要的作用。根据每个病人具体情况,例如年龄、病史、既往伤害经历等,医护人员可以适当调整护理方案,采取合适的措施进行跌倒预防。比如,对于有步态不稳的患者,可以配备助行器或使用陪护设备。对于老年患者,特别是那些患有认知障碍的人群,可以采用定时提醒、床围的使用等方法,加强对其监护,降低跌倒风险。

第三,提供必要的培训和教育对于护理防跌倒应急预案的实施至关重要。医护人员需要接受相关的课程培训,掌握跌倒风险评估工具的使用和防跌倒措施的正确实施。培训还应该包括如何正确使用床围、便池等防护装置,以及日常监测和记录患者的活动水平等。此外,医护人员还需要进行沟通技巧的培训,与病人和家属进行有效的沟通,以便及时获得相关信息并作出相应的处理措施。

最后,建立有效的监测和反馈机制是护理防跌倒应急预案的关键环节。医院管理者应确保有足够的人力和物力投入到监测和记录患者跌倒事件的工作中,并定期进行总结和分析。医院可以建立跌倒风险评估表,对每个病人进行评估,并将评估结果列入护理计划。同时,应及时向相关人员反馈跌倒事件的情况,并对预防措施进行评估和调整,确保护理防跌倒应急预案的不断改进和提高。

总结起来,护理防跌倒应急预案是护理工作中不可忽视的重要部分。医护人员在日常工作中要保持高度警觉,制定个性化的护理计划,接受必要的培训和教育,建立有效的监测和反馈机制。只有从专业人士的角度出发,才能更好地落实和执行护理防跌倒应急预案,从而真正保障病人的安全和健康。

护理院应急预案 篇10

作为医疗护理专业人士,我们需要掌握各种应对措施,以确保患者的安全。护理防跌倒应急预案是其中之一,它是一份细致的计划,考虑了患者的个人状况、护理环境以及预防措施,以减少跌倒和摔伤的风险。以下是我对于护理防跌倒应急预案的体会和看法。

首先,我们需要重视患者的安全。护理防跌倒应急预案的前提是我们必须认识到跌倒和摔伤对患者的威胁。老年患者和行动不便的患者更容易跌倒,这可能导致骨折、头部创伤和内脏损伤。我们必须充分了解患者的身体状况、行动能力和其他风险因素,以确保预防措施的有效性。

其次,我们需要做好环境管理。跌倒和摔伤往往与护理环境息息相关。因此,我们需要确保医疗环境和设备处于安全状态。例如,确保护栏的可靠性、防滑地板的使用和室内照明等。同时,我们还要定期检查和维护电梯、楼梯和其他设施,以保持设备功能的完整性和可靠性。

再次,我们需要加强护理管理。我们必须培养护理人员正确的护理理念和管理技能,以确保预防措施的适用性和实施。例如,我们应该教育护理人员如何正确地协助行动不便的患者,如何选择合适的协助设备,以及如何识别和管控风险。护理人员还必须定期观察患者的状态和反应,并采取必要的措施,以避免突发状况的发生。

最后,我们需要建立完善的应急预案。护理防跌倒应急预案必须是有计划和有组织的,它应该在预防措施无效时立即执行。例如,护理人员必须立即通知医生,提供急救和治疗措施,并确保患者得到妥善的护理。此外,我们还可以借助各种技术手段,如定位设备、视频监控和追踪器等,监控和管理高风险患者,以尽可能减少跌倒和摔伤的风险。

总之,护理防跌倒应急预案是保障患者安全的重要措施,它需要医护人员的共同努力和高度重视。我们必须不断加强自身的专业素养和能力,不断更新和拓展知识和技能,以全面管理和管控风险,保障患者的健康和生命安全。

护理院应急预案 篇11

一、填空题

1、患者外出或不归时,发现患者擅自外出应立即通知(病室主管医生)及(病房护士长),通知(医务部)和(护理部),夜间通知(院总值班)。若确属外出不归,需(两人)共同清理患者用物,贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。

2、患者发生静脉空气栓塞时,将患者置(左侧)卧位或(头低脚高)位。

3、住院患者发生消化道大出血时,患者(绝对卧床)休息,头部稍高并偏向一侧,防止(呕出的血液吸入呼吸道)。遵医嘱进行冰盐水洗胃,生理盐水维持在(4℃-8℃),一次灌注(250)ml,然后抽出,反复多次,直至抽出液(清澈)为止。对于采用冰盐水洗胃仍出血不止者,可胃内灌注(去甲肾上腺素),即冰盐水100ml加(去甲肾上腺素8mg),30分钟后抽出,每小时一次,可根据出血程度的改善,逐渐减少频率度,直至出血停止。

4、过敏试验阳性者,禁用该药。同时在该患者(医嘱单)、病历、(床头牌)、(一览表)上作醒目标记,并告知(患者及家属)。停药(24小时)以上或(更改批号)时均应重新做过敏试验,阴性者方可再次给药。做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备(肾上腺素)1支。

5、为防止患者转运途中突然发生病情变化,医护人员必须(评估患者情况),病情允许方可(转诊)。运途中需仔细观察患者生命体征及病情变化,注意(听取患者主诉)。

6、医院感染暴发报告处理流程中,临床科室应急处置及控制措施是:(控制感染源),积极救治患者,保护易感人群;切断(传播途径),加强消毒隔离、(医疗垃圾)和污水处置工作等;必要时(暂停接收)新病人;积极查找(病原体),加强医务人员(职业防护措施);协助开展(标本的采集)、流行病学调查工作。

7、患者发生化疗药物外渗时,应立即(停止)化疗药物的注入,可保留针头接注射器,(回抽)漏于皮下的药物,然后拔除针头。遵医嘱用(1%利多卡因5ml)加(地塞米松5mg)配制的封闭液进行局部封闭,封闭范围应超出渗液的范围。

8、术中发生电灼伤时,立即(切断电源),通知术者、麻醉师、主任及护士长,夜班上报主任,观察病人病情,给予对症处理,严重者通知相关科室及时进行抢救,在(手术记录单)上做详细记录,并与(病区护士)当面交接。

9、患者突然发生病情变化时应立即通知(值班医生)并立即准备好(抢救物品)及(药品)。积极配合医生进行抢救。协助医生通知患者家属。某些重大抢救或重要人物抢救,应及时通知(医务部)、(护理部)或院总值班。

10、发现患者猝死,应按(心肺复苏抢救)流程就地进行抢救,立即通知(值班医生),立即通知患者家属并认真做好家属的沟通、安慰工作。如患者抢救无效死亡,应等到(家属)到达医院后,再撤去抢救仪器物品,行尸体料理。准确记录发现患者猝死的(时间),做好病情及抢救护理记录。

10、当发现患者发生误吸时,立即通知(医生),清醒患者,立即采取(头低脚高位)、(俯卧位)或坐位前倾,;昏迷患者,使患者呈(仰卧位),头偏向一侧,医护人员按压其腹部,同时用负压吸引器进行吸引,病情允许时使患者俯卧位,叩拍背部。迅速备好负压吸引用品(负压吸引器、吸痰管、生理盐水、开口器、喉镜等)及抢救物品,快速吸出口鼻及呼吸道内吸入的异物,及时开放静脉通路。

11、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障时护士立即打开备用(氧气袋)或(氧气筒),试好流量连接吸氧管,继续为患者吸氧并拨打中心供氧的电话(0406)、住院二部拨打电话(0602)进行维修。

12、吸痰过程中中心吸引装置出现故障时护士先分离吸痰管与中心吸引装置,然后用(注射器)连接吸痰管吸痰,如抽吸效果不佳,连接备用(吸痰器)进行吸引。并立即通知(中心吸引),夜间通知(院总值班),进行维修。

13、(新闻发言人)是医院唯一的突发事件新闻披露渠道,其余任何人都不得擅自对外发表任何言论,以确保及时、妥善化解矛盾,稳定人心。

14、、临床科室一周内发生(3)例以上同种同源感染病例,或者(5)例以上疑似医院感染病例现象时,经治医生应立即向本科室主任报告,并立即填表报告医院感染管理科或院总值班,医院感染管理科组织有关人员确认后,(12)小时内向卫生行政部门及疾控部门报告。

15、停水事件发生后,现场医护人员立即通知后勤维修服务办公室,电话为(0206),夜间、节假日同时汇报医院总值班,电话为(0279)。优先确保(急诊科)、(手术室)、(ICU)、人工肾等重点部门用水,停用其他一切用水。

16、发生火灾时,发现人立即打电话向医院消防中心报警,电话是(0400),并进行初期火灾的扑救。使用灭火器时,在距离起火点大约(5)米处,迅速拔掉灭火器的(保险销),竖立紧握灭火器提把,喷嘴对准火焰(根)部,按下压把,由近而远,左右扫射,并迅速向前推进,直到火焰全部熄灭。

二、单项选择题

1、发现患者自杀后的应急预案,错误的是(C)

A、应立即通知医生 B、携带抢救物品及药品与医生奔赴现场

C、不管有无抢救指征,应立即抢救 D、如抢救无效,应保护现场(病房内及病房外现场)。

2、患者发生怀疑溶血等严重输血反应时的应急预案,错误的是(A)A、应立即停止输血、更换输液器,更换静脉通路

B、报告医生及病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验 C、密切观察患者病情变化并做好记录 D、按要求填写输血反应回报卡,上报输血科

3、输液过程中出现肺水肿时的应急预案,正确的是(B)A、发现患者出现肺水肿症状时,立即停止输液,更换输液器 B、及时通知主管医生进行紧急处理 C、将患者安置为平卧位

D、高流量给氧,同时湿化瓶内加入50%~70%的酒精

4、患者发生躁动时处理错误的是(B)

A、立即说服并制动约束患者

B、慎用镇静药物,约束制动。

C、遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品

D、做好护理记录

E、告知家属24h陪护。

5、皮肤接触高浓度过氧化氢、过氧乙酸等强腐蚀性危险化学品后,应立即用大量清水冲洗后到急诊科救治。眼睛接触,应立即用水冲洗(C)以上后到急诊科救治。

A、5分钟

B、10分钟

C、15分钟

D、30分钟

6、患者转运途中突然发生病情变化时的处理不妥的是(A)A、配合医生立即给予紧急救治。必要时立即将患者送回转出科室实施急救。

B、及时通知转入科室病房主管医生做好抢救准备。必要时报告医务部、护理部或院总值班。C、协助医生通知患者家属,如医护抢救工作紧张可通知医务部或院总值班。D、密切观察患者病情变化,做好护理记录。

7、医务人员发生职业暴露后处理措施不包括(B)A、皮肤暴露:用皂液和流动水清洗污染皮肤。

B、如有伤口,在伤口局部挤压,再用皂液和流动水冲洗。

C、受伤部位伤口冲洗后,用75%酒精或0.5%碘伏消毒液进行消毒,包扎伤口。D、眼口等粘膜用生理盐水反复冲洗干净。

8、关于锐器损伤防护,下列说法错误的是(A)A、用完后的一次性针头必须重新套上针头套。B、禁止用手直接接触使用后的针头。C、禁止用手直接接触使用后的刀片。D、手术中传递锐器建议使用传递容器。

三、多选题

1、药物引起过敏反应的应急预案,正确的是(ABCE)

A、用药前应询问患者有无过敏史 B、凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验

C、药物宜应现用现配,特别是青霉素 D、药物过敏试验阴性,第一次注射后观察10 min E、注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应

2、患者意外拔除气管导管时,根据病人病情应做以下处理(ABD)

A如病人无自主呼吸或自主呼吸很弱,立即予简易呼吸囊连接氧气辅助呼吸。

B如病人有自主呼吸,但病人肌张力松弛有舌后坠现象,可放置口咽通气道。

C给病人加压吸氧时,禁止从病人胃管内抽吸胃液、排空胃内容物和气体。

D插管过程中,注意监测病人的生命体征。

E插管后,详细记录抢救经过,动脉血气可不复查。

3、手术室停电的应急预案,正确的是(ABCED)A手术室备有应急灯、手电筒等应急照明设施,定期检修 B大型手术应迅速将电源转插至UPS接口,以保证术中用电。

C巡回护士应迅速呼唤他人给电工室打电话,通知 手术室停电,请其维修。

D夜间停电时,手术间内各项操作应谨慎,静脉给药时要高声重复,两人核对后方可给药

E麻醉师应将麻醉机调至手动通气,保证全麻病人术中供氧,随时观察病情变化,维持正常生命体征。

4、患者发生输液反应,保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药学部,同时取(ABD)分别送检。A、相同批号的液体 B、相同批号的输液器 C、患者血标本 D、相同批号的注射器

5、防新生儿丢失应急预案,医护人员应做到(ABCD)A医护人员加强新生儿的安全意识,为其提供安全的诊疗环境。

B加强产妇及其家属的安全教育,指导新生儿监护人,并在安全宣教单上签字。C任何怀抱新生儿的人都将被盘问

D应向工作人员汇报任何无身份证明或表现出可疑行为的人

E病房监控系统良好,新生儿电子防盗设施的应用,新生儿可单独留在病房

6、发现患者有自杀倾向时(ABCDE)A、立即通知值班医生、报告科主任、护士长。

B、合理安置病人,告知患者家属24小时监护,并将告知内容做好记录,家属签字。

C、检查患者病室环境,若发现私藏药品、锐利物品等危险物品,给予没收,锁好门窗,防止意外。D、查找患者自杀原因,有针对性地进行护理,对患者进行心理疏导,尽量减少不良刺激对患者的影响。E、严格交接班,每班加强巡视,密切观察,防止意外发生。

7、患者发生精神症状时应该(ABDE)

A、立即采取安全保护措施,以免患者自伤或伤及他人。B、立即通知医生,需要时通知主任、护士长。C、应立即通知保卫科或相关部门。D、遵医嘱给予药物治疗和实施约束制动。E、要求家属24 小时陪护。

8、遭遇暴徒时的处理包括(ABCDE)

A、护理人员应保持头脑冷静,注意观察暴徒特征,正确分析和处理发生的各种情况。

B、设法通知保卫科或直接报警,夜间通知院总值班,或寻求在场其他人员的帮助。C、安抚患者及家属,尽力保证患者的生命安全、医务人员自身安全及医院财产安全。D、暴徒逃走后,注意其走向,为保卫人员提供线索。E、尽快恢复病室的正常医疗护理工作,保证患者的医疗安全。

9、患者在住院期间进行输液、输血、注射药物等治疗时,发生不良反应时应如何处理(ABCE)A、要当场将标本保存,注明使用日期、时间、药物名称及给药途径。

B、疑似由于输液、输血、注射药物等引起的不良后果时,科室应向医务部、护理部及感染管理科报告,夜间或节假日向总值班报告。疑似输血引起的不良后果时,科室同时通知医院输血科。

C、封存标本须在封口处加盖科室图章或医患双方在骑缝处签字,同时注明封存时间和日期。封存或启封时,需科室医务人员、患者本人或其代理人共同在场。

D、封存标本由护理部保管,夜间及节假日由院总值班保管,次日或节假日后移交护理部。

E、需要进行检验的标本,应到由医患双方共同指定、依法具有检验资格的检验机构进行检验。双方无法共同指定检验机构时,由上一级卫生行政部门指定。

10、封存患者病历是正确的做法是(ABE)A、发生医疗事故争议时,患者本人或其代理人,提出封存病历申请。B、科室医生向科主任及医务部(夜间向院总值班)报告。

C、医务部或院总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者病历客观部分的原件或复印件。D、封存的病历由科室保管。

E、如为抢救患者,病历应在抢救结束后6h内据实补齐。

11、呼吸机突然故障的应急预案叙述正确的是(ABCDE)

A、值班护士应熟知本病房使用呼吸机患者的病情、科室备用呼吸机的位置及使用方法。每部呼吸机常规配备一个简易呼吸器。

B、呼吸机突然发生故障,医护人员应立即将呼吸机与患者人工气道分开,如患者自主呼吸不能维持,应迅速将简易呼吸器与患者人工气道相连,给予人工辅助呼吸,并尽快连接氧气;

C、严密观察患者的生命体征、面色、血氧饱和度、意识等情况,同时安抚患者及家属。D、立即通知医师,其他医护人员更换呼吸机,故障呼吸机做好“故障”标识,并通知设备科进行维修。

E、护理人员将呼吸机故障、更换呼吸机过程及患者的生病体征准确记录于护理记录单中。

12、医务人员发生职业暴露后的登记与报告包括(ABCD)

A、当事人尽快报告科室负责人。

B、在科室《医院感染管理工作手册》中详细登记,填写《医务人员锐器伤登记表》或《医务人员其他职业暴露登记表》,科室负责人签字后交医院感染管理科。

C、同时报告预防保健部,由预防保健部开具化验单并组织相关专家会诊。

D、发生艾滋病职业暴露事件后,当事人及科室负责人立即报告医院感染管理科和预防保健部。

13、信息网络出现大面积故障15分钟仍不能恢复正常运行时,病区要做好以下工作(ABCD)A、科主任、护士长要积极做好应对措施,立即启用病区“网瘫包”。

B、医嘱、取药、检查、检验及手术,医生开具纸质单据(处方、申请单等)。

C、护士根据医师医嘱单上开出的医嘱,手工抄写治疗单,手工抄写的各种单据需由第二名护士审核并签字确认。D、应急结束后,医生、护士根据职责及时往系统中补录医嘱,并打印电子领药单,由药房确认,换回手工单据。

14、病区停电时医护人员的应急处理措施有(ABCD)A、评估危重病人对电的需要并提供应急措施。

B、通知后勤维修服务办公室、维修值班、配电室值班、院总值班。

C、如短时间无法恢复供电,相应医疗仪器无法保障病人生命安全的,转移至就近科室。D、做好患者及家属的解释工作,并告知减少走动。

15、住院患者使用呼吸机过程中突然断电时的处理措施有(ABCD)

A、如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,有蓄电池或UPS电源供电情况下,密切观察呼吸机的工作情况及患者生命体征、面色、意识等情况。

B、若呼吸机不能正常工作,应立即停止应用呼吸机,患者自主呼吸良好,可暂时给予人工气道接氧气吸入。C、立即通知医生,医护人员积极采取补救措施,停电期间,本病区医生、护士不得离开患者。D、立即与有关部门联系:电工值班、夜间通知医院总值班室,并上报医务部、护理部,尽快恢复供电。E、停电时间及患者生命体征无需记录。

四、问答题

1、临床发生用药错误时的处理是什么? 答:1)立即关闭输液器,停止用药,更换输液管,改换生理盐水或病人治疗需要的药品。(2)立即报告医生,迅速采取补救措施,避免对患者身体造成损害或尽量将损害降低到最低程度。(3)严密观察患者病情变化,出现严重不良反应者,立即按有关程序进行抢救。(5)对相关物品(如:医疗文书、安瓿、输液器及注射器具)进行封存。(6及时填写医疗质量与安全不良事件报告表,在规定时限逐级上报。(7)做好患者及家属的安抚解释工作。

2、药物引起过敏性休克的应急预案

(1)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。

(2)立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素0.5~1毫克,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30分钟再皮下或静脉注射0.5毫克,直至脱离危险。

(3)改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合医生实行气管切开。

(4)迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。(5)发生心脏骤停,立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。

(6)观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬运。

(7)及时、准确地记录抢救过程。

护理院应急预案 篇12

应急预案

1、伤病员来院后,首先由急诊护士做好应急处理。

2、严格执行报告制度。

3、急诊护士人力不足时,由护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作。

4、门诊患者,住院患者突发意外情况时,就近科室抢救声速通知急诊科室人员参加抢救或转至急诊科室进一步急救,同时报告医务科,护理部协助组织抢救。

急救程序

伤病员→急诊科→汇报→医务、护理部行政总值班→分管院长→卫生局(重大事故)伤病员→急诊科组织→抢救患者出现惊厥的应急预案及程序应急预案

1、住院患者出现惊厥时,护理人员应立即掐住患者人中,就地取筷子等东西放在患者的臼齿部,让患者头偏向一侧,同时负压器进行吸引,并请旁边的患者或家属帮忙呼叫其他医务人员。

2、医护人员应立即给患者持续氧气吸入。

3、给予建立静脉通道。

4、遵医嘱给予镇静剂:水合氯醛每次50-60mg/kg,配成10%溶液,保留灌肠。

5、如果是高热引起的惊厥,迅速给予物理降温。

6、护理人员应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔大小变化。

7、患者病情好转,神志清楚,生命体征逐渐平稳后;护理人员应给患者:

(1)清洁口腔,整理床单,更换衣物。

(2)安慰患者和家属,给与患者及家属提供心理护理服务。

(3)按《医疗事故处理条例》规定在抢救结束后6h内据实、准确地记录抢救过程。

8、待患者病情完全不稳后,向患者家属详细了解发生惊厥的原因,制定有效的治疗措施。应急程序立即抢救→通知医生→继续抢救→及时清理分泌物→观察生命体征→告知家属→记录抢救过程常见急性化学物品中毒的抢救预案应急预案

1、根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒辣物。

(1)吸入中毒者立即脱离中毒环境,移至空气清新处。

(2)皮肤粘膜接触着应立即用清水或生理盐水进行冲洗。

(3)口服中毒者,立即进行洗胃、反复清洗直至澄清为止,危重患者即应先进行抢救。

2、根据接触者的毒物应用特效解毒药物。

3、对症支持治疗。

4、密切观察患者中毒症状的改善,解毒药物的反应及患者的神志、面色,呼吸血压等情况的变化,并及时作好记录。

应急程序

中毒→组织抢救→清除毒物→解毒药物→对症支持治疗→观察病情→健康教育指导吸氧过程中吸氧装置出现故障的应急预案及程序应急预案

1、立即打开被用氧气袋,试好流量连接吸氧管,继续为患者吸氧,并向患者家属做好解释及安慰工作。

2、必要时将备用氧气筒装置推至床旁,给予吸氧。

3、应用过程中密切观察患者缺氧症状有无改善以及其他病情变化。

4、通知器械维修组进行维修。

应急程序

备用氧气袋接吸氧管→继续吸氧→或接备用氧气筒→观察病情→通知维修紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序

1、封存患者病历前的应急预案及程序

应急预案

(1)当出现纠纷和医疗争议,患者及家属要求封存病历时,病房要保管好病历,以免丢失。

(2)及时准确将患者病情变化。

护理院应急预案 篇13

一、领导小组:

组长:

副组长:

组员:

1、办公室设在护理部:

电话:

急救站设在急诊科和医院急救站:

急救电话:120

一部急诊室电话:

二部急诊室电话:

急救站电话:

主要职责

2、突发公共卫生事件医疗救护领导小组的职责:

(1)负责审定突发公共卫生事件医疗救护应急预案;

(2)负责应急救护方面的重大问题决策,包括人员、设备、药品的调动等;

(3)负责组织应急小组成员对需救治人员的现场处理及进一步治疗措施的指导;

(4)负责向上级有关部门及时报告事件情况,并请求指导及帮助;

(5)负责对突发公共卫生事件预案在实施过程中发生的变化和问题进行及时调整、修订和补充;

(6)负责指导、检查各科室的急救演习,以确保抢救的及时、准确。

3、突发医疗救护领导小组人员分工如下:

(1)总指挥由院长担任。发生事故时,负责医疗救护工作的组织和指挥。

(2)副总指挥由各位副院长担任。协助总指挥按预案涉及部门的日常分工,负责急救的具体指挥和实施。

(3)领导小组成员的职责:

①护理部主任负责对全院护理人员的调动及抢救中护理疑难问题的解决。

②门诊部护士长负责急诊室的抢救工作,确保抢救室的设备、药品、人员、车辆的齐备。确保接到报警后迅速赶赴事故现场。

二、工作规范:

(一)、重大意外伤害事故护理急救工作规定:

1、报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向分管院长报告,逐级上报卫生局。

2、对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。

3、启动护理急救小分队和护理急救梯队。

4、重大意外伤害急救程序

4、1、1院内急救程序

(1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。

(2)严格执行报告制度。

(3)急诊科护士人力不足时,由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。

(4)由护理部或总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。

(5)门诊患者、住院患者突发意外情况时,所在科室或就近科室应就地进行抢救,并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救,同时报告医务处、护理部协助组织抢救。

4、1、2院外救援程序

(1)接到院外救援通知的单位(院办、医务处、护理部、行政总值班)立即组织协调。需要护士时,呼叫护理急救小组第一梯队人员到急诊科待命。

(2)严格执行报告制度。

(3)护理部根据上级指示组建第二救援小分队。

(二)、停电和突然停电的应急预案及程序

应急预案

(1)通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等;如有抢救患者使用动力电器时,需找替代的方法。

(2)突然停电后,立即使用抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。

(3)与电工班联系,查询停电原因,尽早排除故障,或开启应急发电系统。

(4)加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。

程序

接到停电通知→备好应急灯→准备动力电器的应急方案

突然停电后→采取措施保证抢救仪器的运转→开启应急灯→与电工班联系→查询停电原因→加强巡视病房→安抚患者→防火、防盗。

(三)、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序

应急预案

(1)值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。

(2)住院患者使用呼吸机过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医护人员应采取补救措施,以保护患者使用呼吸机的安全。

(3)呼吸机本身带有蓄电池,在平时应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在出现突发情况时能正常运行。护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。

(4)呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸;如果患者自主呼吸良好,应给予鼻导管吸氧;严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。

(5)突然断电时,护士应携带简易呼吸器到患者床前,同时通知值班医生,观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机情况。

(6)立即与有关部门联系:总务科、医务科、护理部、医院总值班等,迅速采取各种措施,尽快恢复通电。

(7)停电期间,本病区医生、护士不得离开患者,以便随时处理紧急情况。

(8)护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。

(9)遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数。来电后,重新将呼吸机与患者呼吸道连接。

(10)护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理记录单中。

程序

突然断电→使用简易呼吸器→通知值班医生→调整患者呼吸→观察病情变化→立即联系有关部门→尽快恢复通电→随时处理紧急情况→遵医嘱给药→来电后重新调整、应用呼吸机→准确记录

(四)、失窃的应急预案及程序

应急预案

(1)维持好病房秩序,对可疑人员进行询问。

(2)加强巡视,做好安全工作,随手带门,经常检查门窗。

(3)介绍住院须知时向患者介绍安全知识,保管好贵重物品及现金。

(4)一旦发生失窃,做好现场保护工作。

(5)通知保卫科或者总值班,协助做好侦破工作。

程序

对可疑人员进行询问→做好安全工作→向患者介绍安全知识→保管好贵重物品及现金→发生失窃→做好现场保护工作→通知保卫科或者总值班→协助做好侦破工作。

(五)、消防紧急疏散患者应急预案及程序

应急预案

(1)做好病房安全管理工作,经常检查库房、电源及线路,发现隐患及时通知有关科室,消除隐患。

(2)住院患者不允许私用电器。

(3)当病区发生火灾时,所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤”的原则,“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”,紧急疏散患者。

(4)当班护士和主管医生要立即组织好患者,不得在楼道内拥挤、围观,并立即通知保卫科或总值班,紧急报警。

(5)集中现有的灭火器材和人员积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大。

(6)所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息。

(7)在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品、设备和科技资料。

(8)发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散临近人员。

(9)如室内无人,也无易燃易爆物品,不要急于开门,以免火势扩大、蔓延;要迅速集中现有的灭火器材,做好充分准备,打开房门,积极灭火。

(10)关闭邻近房间的门窗,断开燃火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。

(11)发现火情无法扑救,要立即拨打“119”报警,并告知准确方位。

程序

做好病房安全管理→消除隐患→紧急疏散患者→立即通知保卫科或总值班→极积极扑救→尽快撤出易燃易爆物品→积极抢救贵重物品、设备和科技资料→火情无法扑救立即拨打“119”→告知准确方位

(六)、患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序

应急预案

(1)检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患。

(2)当患者突然摔倒时,护士立即到患者身边,检查患者撞伤情况:通知医生判断患者的神志、受伤部位,伤情程度,全身状况等,并初步判断摔伤原因或病因。

(3)对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法,将患者抬至病床;请医生对患者进行检查,必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。

(4)对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生,迅速采取相应的急救措施。

(5)受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。

(6)对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用腆伏清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。

(7)加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。

(8)准确、及时书写护理记录,认真交班。

(9)向患者了解当时摔倒的情景,帮助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指导,提高患者的自我防范意识,尽可能避免再次摔伤。

程序

患者突然摔倒→立即通知医生→检查患者摔伤情况|→将患者抬至病床→进行必要检查→严密观察病情变化→对症处理→加强巡视→观察效果→写护理记录→认真交班→做健康教育

(七)、住院患者发生坠床的应急预案及程序

应急预案

(1)对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴。

(2)对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。

(3)在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。

(4)对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好,健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。

(5)教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,陪护人员及时告诉医护人员,给予必要的处理措施。

(6)一旦患者不慎坠床时,护士应立即到患者身边,通知医生检查患者坠床时的着力点,迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

(7)配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施。

(8)加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生汇报。

(9)及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。

程序

做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班。

(八)、手术室突发意外伤害事件应急预案及程序

应急预案

(1)手术室平时应备有足量的手术器械和敷料,每日清点补充,以保证应急使用。

(2)备有足量的一次性消耗材料,以保突发抢救的应用。

(3)各类抢救药品,仪器固定房间放置性良好,严格交接,以备应急使用。

(4)全体医护人员熟练掌握各种抢救技术,熟悉抢救药品的药物作用和使用方法。

(5)工作人员要有高度的责任心和应急能力,如遇有意外事件发生后,及时通知相关人员,立即到达手术室进行抢救。

(6)按通知根据伤员的伤情,合理安排手术房间和人员,由护士长和科主任统一指挥。

(7)敷料护士准备好一切器械包、敷料和一次性用药,并送至手术间。

(8)巡回护士力求备好中刀、吸引器、输液用品、中心吸氧装量等,同时准备好一切抢救用品,保证手术顺利进行。

(9)洗手护士密切配合手术医师进行手术。

(10)根据情况随时与护理部、急诊科联系,做好一切记录。

(11)同时安排1~2名工人负责专门取血,送标本等外出工作,保证病人在最短时间内得到最有效的抢救。

(12)各班分工负责,忙而不乱,若遇有大量伤员要启动第二梯队应急。及时报告协调。

程序

平时做好准备→熟悉抢救技术→按伤情合理安排→尽快手术抢救→密切配合→做好记录及时报告。

(九)、手术中突然停电的应急预案及程序F215.CoM

应急预案

(1)在手术过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医务人员应采取补救措施,以保证手术的顺利进行。

(2)如果是一个手术间停电,通知电工班立即检查是否跳闸或保险丝有问题,针对相应问题进行解决。

(3)如果是全科停电,立即启用各仪器的备用蓄电池暂维持功能,同时通知电工班、总务科等相关科室进性发电,若无蓄电池装置的仪器,可行手工操作。

(4)停电期间,本手术间护士不得离开手术间,并密切观察患者的病情变化,以便随时处理紧急情况。

(5)将各用电仪器关闭,以免突然来电时损坏仪器。

(6)来电后,打开手术所用仪器,并重新调整参数。

(7)护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况,准确的记录于巡回记录单上,或书写报告交有关科室。

(8)每位护士应熟悉电工班的电话及各手术间线路走行情况。

(9)仪器蓄电池应保持长期备用状态,专人负责,定期检查,以保持应急使用。

程序

查找原因→启用蓄电池维持→观察病情→关闭各仪器参数→来电后重新调整各参数→记录停电过程及患者情况并上报→蓄电池充电备用。

(十)、供应室对发生意外事故的应急预案及程序

(一)停电

应急预案

1、消毒员每日检查电源开关及线路,高压灭菌前仔细检查,发现异常立即通知电工班。

2、高压灭菌过程中突然停电时,当班人员立即报告护士长,及时联系电工班或总务科,来电后及时消毒灭菌,保证供应。

3、若临床急用物品,应手动打开高压锅取出物品,联系手术室帮助高压灭菌。

程序

立即查找原因→通知电工班→急用物品→联系手术室协助高压灭菌

(二)泛水

应急预案

1、各班人员每日检查水、电、气管道。

2、发生泛水情况应立即疏通排水系统。

3、当班人员或护士长立即通知维修班,及时维修。

程序

每日检查→发生泛水立即疏通排水系统→通知维修

(三)消毒锅遇到冷气团

应急预案

1、消毒员每日检查高压灭菌器性能,保证正常运行。

2、若发生冷气团情况立即停止高压,仔细查找原因,通知器械维修人员,及时维修。

3、重新启动程序,及时高压灭菌。

程序

立即停止高压灭菌→通知器械维修人员→重新高压灭菌

(四)突发事件

应急预案

1、供应室按规定准备各种一次性医疗物品及高压灭菌物品。

2、每日检查,及时补全,以备急用。

3、若发生重大突发事件,应保证供应,并及时通知本科无菌发放人员及消毒员到岗,将急救物品送到应用科室,若供应物品不足,立即高压灭菌,1h内保证供应。

程序

备齐种灭菌物品(一次性物品)→及时送的急用科室。

(十一)、患者发生化疗药物外渗时应急预案及程序

1、立即停止化疗药物的注入,可保留针头接注射器,回抽漏于皮下的药物,然后拔除针头。

2、发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生及护士长。

3、用0、4%普鲁卡因(2%普鲁卡因1ml+生理盐水ml配制)局部封闭,既可以稀释外渗的药液和组织药液的扩散,又可以起到止痛的作用。封闭液的量可根据需要配置。

4、外渗24小时内可用冰袋局部冷敷,冷敷期间应加强观察,防止冻伤。冷敷可使血管收缩,减少药液向周围组织扩散。

5、避免患处局部受压,外渗局部肿胀严重的可用50%硫酸镁湿敷。

6、加强交班,密切观察局部变化。

程序

发现化疗药物外渗,立即停止输入,回抽漏于皮下的化疗药物→通知主管医生及护士

→局部封闭治疗→局部冷敷→根据情况进行进一步治疗→做好交接班,密切观察局部变化

(十二)、患者有自杀倾向时应急预案及程序

应急预案:

1、发现患者有自杀念头时,应立即向上级汇报

2、通知主管医师

3、做好必要的防范措施,包括收回锐利的物品,锁好门窗、防止意外

4、通知患者家属,要求24小时陪护,家属如果需要离开患者时,应通知值班的医护人员

5、详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态。

程序:

发现患者有自杀倾向时→向上级领导汇报,通知值班医师→通知家属,要求24小时陪护→做好必要的防范措施→每班重点交接班,掌握心理状态

(十三)地震时的应急预案及程序

1、主要准备

(1)护理人员学习有关地震的知识,掌握自救、救护方法。

(2)护理人员熟悉本科室电源位置。

(3)病区的走道、安全通道,无杂物堆放,保持畅通状态。

应急预案:

1、发生地震,值班护理人员应镇定;

2、关闭电源、大声呼叫。

3、尽快将患者疏散到广场、空地。

4、不能撤离时,嘱患者和在场人员寻找有支撑的地方蹲下或坐下。

5、告诉患者保护头颈、眼睛、捂住口鼻。

6、维持病区秩序,尽量保护患者的生命安全。

程序

发生地震,值班人员应镇定,关闭电源、大声呼叫等→尽可能将患者疏散到广场、空地→不能撤离时,嘱患者和在场人员寻找有支撑的地方蹲下或坐下,保护头颈、眼睛、捂住口鼻→维持病区秩序,尽量保护患者的生命安全

附:两部护理急救小分队和急救梯队名单