诊所的自查报告怎么写锦集13篇。

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诊所的自查报告怎么写 篇1

中医药工作自查报告

一、基本条件建设

1、我院自xx年成立中医科，于xx年新建中医馆。

2、我院中医科设置中医诊室2个，中医治疗室1个（包含针灸治疗室、推拿刮痧拔罐治疗室、康复锻炼治疗室）。

3、我院中医科目前配备设备：针灸治疗床、推拿按摩刮痧治疗床、颈椎、腰椎牵引设备、消毒器械、针灸器具、拔罐刮痧器具、肢体功能锻炼设备。

4、我院药房、配备了独立中药房，配备了中药柜，目前有中药320余种、中药颗粒、丸、制剂108种。

二、中药人才队伍建设

1、目前我院有中医执业医师1名、中西医执业医师1名。两人于xx年已考取中医主治医师职称。

三、中医药服务能力

1、我院目前能够提供基本的中医药服务，门诊工作中能运用中医理论辩证论治常见病、多发病。能够开展针灸、按摩、理疗、埋线、刮痧、拔罐、康复锻炼。

2、结合公共卫生要求开展老年人中医体质辨识，及日常保健的指导工作。

3、经统计我院xx年中医门诊就诊人数1800余人，中药处方2600余份。住院患者150余人。比例25%左右。

四、目前存在的困难和问题

1、基层中医药人才短缺。以我院为例。临床医师6人、中医医师2人。

2、中医中药工作硬件设施薄弱。

3、缺少规章制度及具体实施措施。

2、由于人员紧缺未开展中医预防保健工作。

3、由于人员紧缺未开展公众健康中医药咨询工作。

4、未对中医健康教育进行宣传并在宣传栏内展示。

5、未对我辖区内群众开展中医药养生保健宣传。

五、对下一步中医工作的建议

1、加大力度中医硬件设施建设力度。

2、加强中医药专业人才的引进力度，及时补充新鲜血液。

3、增加针对中医人员的培训力度。

4、提高中医药的门诊及住院报销比例。

汾阳市医疗集团杏花分院

xx年8月28日

诊所的自查报告怎么写 篇2

诊所污水处理自查报告

一、背景

本次诊所污水处理自查报告是针对我院现有污水处理设施进行的自查，并对存在的问题进行整改及改进。我院污水处理设施于2015年新建，现用于处理诊所排放的污水。

二、设施情况

我院现有污水处理设施采用的是生化池+滤池的中小型处理工艺，设有两个生化池和一个滤池，总投资为60万元，处理能力为每天10立方米。该处理工艺主要针对诊所排放的生活污水进行处理，包括洗手间、洗澡、洗涤、清洗地面等污水。

三、自查结果

1. 废水排放量：通过现场测量数据得知，我院每天实际污水排放量为7.5立方米，低于设备处理能力，符合标准要求。

2. 污泥处理：经检查发现，污泥处理存在问题，污泥无法及时清除，同时清除的污泥没有得到有效处理，存在二次污染的风险。应该加强污泥处理管理，对废泥及时清除，并采用科学有效的方式进行污泥处理。

3. 生化池氧化：生化池的氧化作用存在问题，氧化能力不足，导致水质难以达到标准排放，建议增加投放活性污泥，并对水质进行监测和调控。

4. 管路堵塞：经检查发现，管路堵塞问题比较严重，对废水的接收和处理造成了影响，需要加强管路清理和维护。

四、整改方案

1. 关于污泥处理

（1）污泥清除工作要定期、有序进行，不得出现堆积现象。

（2）污泥处理采取加入石灰混合处置的方式，处理后进行无害化填埋，或通过专业处理公司进行处理。

2. 关于生化池氧化

（1）加入活性污泥进行氧化作用，增加生化池氧化能力。

（2）对生化池出流水进行氧化相关参数实时采集、监测、调控。

3. 关于管路维护

（1）定期对污水管路进行清理和维修。

（2）做好废水厂房刷涂、通风，及时清理废水厂房内、周边杂物。

五、结论

本次诊所污水处理自查报告充分检查了现有污水处理设施的运行情况，发现了存在的问题，并拟出了合理可行的整改方案。全院工作人员将认真贯彻整改方案，严格遵守相关规定和要求，确保设施正常运行，提高污水处理水平，为维护生态环境贡献积极作用。

诊所的自查报告怎么写 篇3

鄂托克旗*医院

医疗废管理工作的自查报告(上半年)根据自治区卫生厅下发的，我院于20124月24日和25日组织人员进了自查工作，具体

一、健全组织、完善制度:

成立了医医疗废弃物管理小组，明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度、专用运送工具的消毒制度、医疗废弃物收集人员个人防护制度，医疗废弃物专职收集人员职责。设立[医疗废物分类表"、[医疗废物处记"、[医疗废物转移记录单"等。建立了医疗废物集中安全置和统一管理流程，障医疗废弃

二、分类收集管理:

1、类收集规范，严格医疗废弃物分类收集(感染*废物、传染*废物、损伤*废物、传染伤*废物)，杜绝医

2、医疗废物分别放入带有[*示"标识的专用包装物或容器内，损

3、医疗废物达到3/4满时，做到有效封口，贴上标签。

4、病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液，均先高压灭菌后再按感染*废物处理。

5、隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活废物，均

用双层专用包装，并及时密封、贴上标签。

三、收集转运管理:

1、

2、送医疗废物人员每天按规定的时间、路线运送至暂存地。收集转运医

3、运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。

4、运送结束，及时清洁消毒运送工具。

5、严防暴露损伤，发生暴露损伤应及时报告院防疫科、医务科。

四、暂存设施及登记管理:

1、院医疗废物暂存地，暂存地远离医疗、人员活动区；有防鼠、防蚊蝇、防

2、暂点消毒管理:医院暂存点的*示标识清楚、交接记录完整、消毒记录及时。配备相应的消毒工具、器具及设备，定期消，严格做好安全防护工作，采用效*消毒剂进行浸

3、医院医疗废物暂存点有专人管理，有[*示"标识和[禁止吸烟"的标识。

4、医疗废物在暂存点存放不得超过2天。

5、医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒。

6、生和运送医疗废物的科室，对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人名等内容进行登记，

7、医疗废物不得自行处理，禁止转让、买卖事故发生，定期督查。

五、急预案:建立了发生医疗废物意外事故时的，对转运途中发生医疗废弃物泄露，必须采相应的安全应急处理措施，

鄂托克旗*医院

院感科

2012年04月25日

鄂托克旗*医院

医疗废物管工作的自查报告(下半年)2014年11月，曝光温州市医疗垃圾管理不善事件后，根据上级文件通知精神，我院领导高重视，立即针对医疗废物管理召开各科室负责人会议，传达通知精神，进一步加强医疗废物管理工作，并对全院医疗废物管工作行自查。通过自查，我院各科室能够按照和求对医疗废物

1、院医疗废物管理组织健全，成立了院长为组长的医疗废物管理管理

2、疗废物管理相关制度健全，

3、各室能够严格按照医疗废物管理相关制度对医疗废物进行管理，医疗废物回收相关登记齐全，科室人员能够按照要求进行分类管理，无医疗废物与生活

4、各室严格废弃*品包装处置，认真按照相关文件处理，凡使用后的被患者血液、体液、排泄物污染的各种玻璃(一次*塑料软包装)输液瓶(袋)、空安(*剂型)等废弃*品包装，均按照医疗废进行分类处理，杜绝与生

5、医疗废物回收登记交接工作严格，无医疗废物泄露、变卖情况。

6、疗废物回收管理专人负责，专职人员能够在规定的时间严格按照医院制定的医疗废回收路线图对各科室

与

7、防护服、口罩、帽子、手套、防护鞋等防护设备齐全，

8、医疗废物暂存点*示标识清楚，有防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏等措施，较易清洁消毒。

9、存点回收的医疗废物分类存放，统一移交给鄂托克旗疾病防疫控制

通过医疗废物管理工作自查，发现问题及时整改，全院更加明确了医疗废物管理工作的重要，为进一步做好医疗

鄂托

2014-11-21

诊所的自查报告怎么写 篇4

为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我卫生所对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：

自查基本情况

（一）机构自查情况：单位全称为“xxx乡xxx村诊所”，法人代表：xxx；主要负责人：xxx。

具有xxx卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号：xxxxxx，有效期限至xx年04月20日。我卫生所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有观察床位4张，诊疗科目为一级全科。

（二）人员自查情况：我卫生所现有医师一名，护士1名。从未使用未取得乡村医生执业资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动。

（三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各类岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。

（四）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

（五）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。

（六）疫情管理报告情况：我卫生所建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。

（七）药品管理自查情况：经查我卫生所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。

今后努力方向

我卫生所一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

诊所的自查报告怎么写 篇5

诊所污水处理自查报告

一、前言

作为一家医疗机构，我们的诊所一直以来都非常注重环境保护和健康安全。为了控制污水处理过程中可能产生的污染，我们专门成立了污水处理小组，对诊所污水处理设施进行了自查。现将污水处理自查报告如下：

二、污水处理现状

我们的诊所污水处理设施主要包括：入口滤网、沉淀池、潜水泵、生化池、二沉池、滤池和出水管道等。

入口滤网的主要作用是拦截固体颗粒，防止这些颗粒进入污水处理设施，影响后续处理效果。沉淀池主要用于沉淀重质物质，属于初级处理阶段。生化池则利用微生物作用去除有机物。经过生化池处理后的污水，还需要进行二次沉淀。二沉池主要用于沉淀微生物和生化沉淀物。滤池则是进行最后一步精过滤处理，保证出水质量符合国家相关规定。

三、污水处理自查结果

3.1 入口滤网

我们的诊所入口滤网设计合理，滤网孔径大小适中，能对大部分的固体颗粒进行拦截。滤网清洗频率也较为合理。

3.2 沉淀池

我们的诊所沉淀池容积大小合适，能满足日常就诊和患者排泄对污水产生的影响。池底设置的泵也设计良好，能有效地将沉淀物排出。

3.3 生化池

我们的诊所生化池设计合理，池容积大小和注入物质的浓度均匀。微生物生长和作用的状态较为稳定，液位控制良好。

3.4 二沉池

二沉池设置恰当，池内水位控制精度较高。泵站进口处有格栅，可有效拦截固态化学物质。泵站内的设施运行状态稳定。

3.5 滤池

我们的诊所滤池设施完备，滤材质地质量过硬。出水口处设有检测仪器，确保出水达到国家相关规定要求的水质标准。

四、存在的问题和改进方案

4.1 存在的问题

虽然我们的污水处理设施工作正常，但是在日常使用过程中，仍有一些问题需要注意：

（1）污水处理设施与其他设备之间的隔离性还不够好。

（2）生化池内的微生物数量不能够达到最优状态，需要参考相关资料进一步改进。

4.2 改进方案

针对上述存在的问题，我们制定了以下的改进方案：

（1）在诊所污水处理设施的周围设置栅栏并标明禁止通行的标志，隔离其他设备与污水处理设施；

（2）通过引入新型菌剂等方法，提高生化池的水质，使微生物的数量达到优化状态。

五、结论

通过自查，我们认为我们的诊所污水处理设施工作正常。虽然存在一些问题，但是通过改进方案和各项措施，我们相信这些问题会得到改进和解决。

我们的环境保护和健康安全的理念将继续坚持下去，在日常工作中更加注重污水处理工作。我们相信，在广大患者和支持我们的朋友们的帮助下，我们的环保事业将会取得更为丰硕的成果。

诊所的自查报告怎么写 篇6

手足口病毒流行的一年，对实现xx区卫生防役目标促进和谐社会发展、全面建设小康社会，做好我区全年的医疗工作具有重要意义。本人的个体诊所在市卫生局及区卫生局的正确领导和关心支持下，紧紧围绕为人民服务的精神，扎实做好诊所的各项工作，积极参加卫生部门的各种岗位培训，努力发扬本人的特长，为社区的卫生事业作出了贡献，现具体工作自查如下。

一、查思想教育，提高服务质量

在市、区卫生局有关部门的领导下，积极参加各种卫生系统政治思想教育，认真学习执业医师法的有关内容，高度重视其它个体诊所在医疗活动中出现的医疗纠纷问题，按医师法的规定的范围行医，不超范围行医。全面按照市、区卫生局的精神落实各项工作。在工作中视患者为亲人，急患者所急，想患者所想，全心全意为患者服务。xx年救治患者达千人，无一例医疗纠纷发生，并且受到患者的一致好评，使患者就诊量在不断增加。并与居委会、物业公司密切合作加强社区卫生防役宣传和义务指导，社区的卫生防役工作受到街道办事处的充分肯定。

二、查医学理论学习工作，充分发挥基层医疗窗口的服务作用

自己在工作中，不断的深入学习和研究医学理论，并且与实践相结合。在30多年的医疗工作中，注重强调要达到内部肌体功能的自身协调平衡，增强免疫力，削弱和排除致病的不利因素。激活有利的内因，调解平衡状态，消除疾病，保持健康。本人能够很好运用医学常识为广大患者服务，充分挖掘和发挥基层一线诊所“简、便、快、廉”的特色与优势，努力为群众提供优质的医疗服务。在治疗慢性疾病中充分发挥治疗、保健、康复的优势，治愈患者达数百人。并在工作中也感到了人民群众对社区诊所的期望，自己深深的体会要为患者更好的服务就要不断的加强医疗新知识、新技能的学习。

三、查继续教育培训，严格依法行医

本人持证上岗，按执业范围行医，并根据继续教育相关规定及要求，执业医师执业范围管理办法，本人定期参加卫生部、省、市、区、街道办事处举办的各项培训工作。xx年在区卫生局、区医院、防疫站等会议室，学习了肺结核、乙肝、非典、手足口病、艾滋病、鼠疫等传染病的防治管理办法及医药管理质量的有关内容。培训工作取得了良好效果，诊断治疗水平得到了提高。

今年由区卫生局、区防疫站组成的医疗检查小组，对全区个体医疗诊所进行了多次全面检查，检查中发现了一些共性问题：一是个体医疗诊所医药处方填写不完善。二是个体诊所的药品管理不规范。三是个体诊所的室内外卫生清扫不及时，物品摆放杂乱。针对上级通报的这些问题我们通过自查整改，有效地促进了诊所的管理和服务质量的提高，使社区个体医疗诊所在管理方面得到了全面提升，杜绝一切隐患。并在社区居民中赢得了良好信誉。

本诊所还存在不足，房屋布局不合理，医药知识的宣传不足，今后在工作中，大力推动社区卫生防役工作，促进和谐社区的健康发展，并且为广大患者提供质量好，价格低廉的医疗服务，在区卫生局的大力支持和帮助下努力争创优秀的个体诊所。

路口卫生所是一家个体诊所，诊疗项目有西医内科，所有经营行为均符合国家规定的法律法规要求，开业以来从未销售假药，回收药，过期药。经自查发现有药品摆放不规则，不整齐。有个别近期药品和部分药品有灰尘没及时处理等不足。现整改措施如下：

一药品管理设置规范

将药品的购、存、销售全过程的管理。严把质量关，由负责人负责质量管理工作，具体负责实施本诊所药品质量管理制度和处方审核工作，保证药品和服务质量。

二严格把关，加强购、存、销质量管理f215.cOm

为保证质量管理工作有效到位，诊所将对药品购、存、销等环节进行全面系统的管理，全程跟踪，保证药品进货渠道合法，药品质量合格、管理跟踪到位，有效地防止各类质量事故的发生。诊所开业以来无经销假劣药品，未出现与药品质量有关的不良反应及客户投诉。

三诊所在药品的购、存、销及售后服务过程中，将具体做到以下几点：

1、药品的购进严格按照国家的质量管理制度执行，加强对供货企业质量保证的审核，要求供货方提供有效票据，确保药品安全渠道正规。

2、诊所会根据相应的法律法规、合同的质量条款以及质量标准，对药品的外观形状、包装及标识严格的验收，不符合要求的坚决予以拒收。

3、重视药品的养护工作根据药品储存条件对药品进行合理的储存及陈列，定期检查药品日期，对重点养护品种每月进行循检。

4、为消费者提供放心的药品和优质的服务，处方药调配坚持做到，根据处方核对药品的名称、规格、数量、价格，确保患者用药安全有效。同时对患者提供咨询服务，指导顾客安全合理用药。

诊所的自查报告怎么写 篇7

诊所污水处理自查报告

一、前言

我诊所位于市中心繁华商业区，日均患者就诊量超过300人次。为了做好环保工作，对我诊所的污水处理情况进行了自查，并将自查结果报告给有关部门和员工。

二、污水处理设备

我诊所的污水处理设备是采用的厌氧-好氧生物处理工艺，包括沉淀池、水解酸化池、好氧氧化池、厌氧消化池。处理设备无油水分离系统，但配备了生物膜反应器进行脱氮和脱磷处理。

三、自查情况

1. 污水入口处是否有沉水沉淀池？是否能有效去除沉淀物？

答：污水入口有设置沉淀池，并定期对沉淀物进行清理。

2. 水解酸化池处是否经常清理？是否有异味？

答：水解酸化池定期进行清理，无异常异味。

3. 厌氧消化池处是否经常通气？是否有异味？

答：厌氧消化池有设置通气装置，无异常异味。

4. 好氧池处理效果如何？

答：好氧池处理效果好，出水中COD、BOD、SS等指标符合《城镇污水处理厂污水排放标准》（GB18918-2002）中一级排放标准。

5. 使用生物膜反应器脱氮和脱磷，效果如何？

答：生物膜反应器中的硝化菌和反硝化菌运转良好，氨氮、总氮、总磷等指标符合上述标准。

四、环保结果

我诊所的污水处理设备能够有效地去除污染物，出水水质达到一级排放标准，可以达到循环利用的目的。同时，我诊所积极开展了员工环保意识培训，提高他们的环保意识，促进了环保工作的规范、专业化。

五、总结

对污水处理设备的自我检查不仅保证了治理的效果，也提高了治理的科学性和规范化，在此基础上，加强环保意识培训和宣传，可以推动有关部门和员工的环保意识，推动治理工作落实和深入开展，更好地维护环境安全和人民健康。

诊所的自查报告怎么写 篇8

为了要提高对医疗安全工作重要性和技术服务水平，强化医疗质量和医疗安全管理，根据《xxx市中医管理局关于加强中医医疗机构安全工作的通知》，我诊所对安全工作的重点环节进行了自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：

自查基本情况

（一）机构自查情况：单位全称为“xxxxxxxxx中医诊所”，法人代表：xxx；主要负责人：xxx具有海淀区卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，诊疗科目为中医科。执业许可证号：********************，有效期限至20xx年12月31日。我诊所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。

（二）人员自查情况：我卫生所现有医师一名，护士一名。从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，也从未使用执业助理医师单独执业。

（三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。

（五）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

（六）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。

（七）疫情管理报告情况：我诊所建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。

（八）药品管理自查情况：经查我诊所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。

今后努力方向

我卫生所一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，始终坚持“一起为了安全、一切服从安全、一切服务安全、一切优先安全、一切保证安全”的责任意识，从思想上筑牢安全的防线，切忌麻痹大意；严格落实医疗核心制度、医疗质量管理制度、药事管理制度、医疗废物安全管理制度、感染管理制度、消防安全管理制度等各项安全的规定，确保各项安全工作规范到位；进一步提高安全意识，防范安全事故的发生；强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

诊所的自查报告怎么写 篇9

仙城社区卫生服务中心专项整治活动

自查总结报告

为规范我社区医院医疗秩序，维护广大人民群众身体健康和生命安全，实现长期净化医疗市场的目标，贯彻落实辽源市卫生局下发的《关于开展医疗机构专项整治活动的通知》文件精神，我社区卫生服务中心成立了医疗机构专项整治活动领导小组，于2012年6月13日13:00对全社区工作进行自查，并对发现的问题立即进行整改，积极准备迎接市、区卫生行政部门及卫生监督机构对我机构的督查。整顿活动自查总结如下：

一、整治自查工作目标

通过开展专项整治活动，进一步加强医疗机构的规范化管理，使医疗服务市场秩序得到进一步改善；规范医疗机构用血行为，保障医疗机构临床用血安全；努力营造健康有序的医疗环境，切实维护人民群众健康权益。

二、自查时间

时间：2012年6月13日13:00对全中心进行自查。

三、自查工作重点

1、坚决禁止非卫生技术人员从事诊疗活动,严禁医疗机构超范围执业，禁止无证行医和不符合要求的医疗行为。

2、查处中心内出租、承包科室以及聘用非卫生技术人

员行医及超范围行医的违法行为。

3、查处中心内有无发布违法医疗广告行为以及违反《医疗废物管理办法》的有关规定的行为。

4、查处有无非法采供血和违法用血行为。规范临床用

血行为，坚决杜绝医疗机构自采自供血液行为。

5、严肃查处有无未经批准擅自从事取（上）环、人流

等计划生育技术服务的行为；查处非法为他人进行胎儿性别鉴定或选择性别的终止妊娠手术的行为。

四、成立整顿活动组织领导

组长：葛颜君

成员：李戈、郭明霞、孙士萍、孙丹

五、工作要求

1、提高认识，加强对专项整治活动的领导。开展医疗

机构专项整治活动是规范医疗执业行为、维护医疗市场秩序的重大举措。医疗机构一定要从保障人民群众身体健康和生命安全的高度出发，主管领导要亲自挂帅，精心部署，周密安排，运用法律和行政手段，切实抓紧、抓细、抓好，抓出实效。

2、要认真开展专项整治活动自查工作，坚决禁止非卫生技术人员从事诊疗活动,严禁超范围执业。

3、整顿活动组织领导要加强对机构内从业人员依法执业的监管,对存在违法行为的科室和人员要严肃查处。

六、自查结果

1、我仙城社区卫生服务中心不存在非卫生技术人员从事诊疗活动和超范围执业行为。

2、中心内无出租、承包科室以及聘用非卫生技术人员

行医和超范围行医的违法行为。

3、中心内无发布违法医疗广告行为以及违反《医疗废物管理办法》的行为。

4、我中心因暂时没有办公用房，目前只开展了公共卫生服务规范要求的孕产妇管理有关各项工作，没有开展取

（上）环、人流等医疗行为；同时也因为没有办公用房，暂时为开展B超工作。

通过此次自查，提醒了我们社区，虽然我们此次检查没有发现有违法违规的行为，但一定要警钟长鸣，保持下去。

仙城社区卫生服务中心

2012年6月14日

诊所的自查报告怎么写 篇10

中医药工作自查报告

一、基本条件建设

1、我中心于xx年2月设立了中医科和中药房，但没有完全达到《乡镇卫生院中医科基本标准》。18分。

2、我中心设置了一个中医科室、一个针灸诊室、一个推拿诊室、一个理疗诊室。今年中心整体搬迁完毕后，新设置的中医科会在装修装饰上体现中医药文化特色，并形成相对独立的中医药综合服务区。13分

3、我中医科目前配备的诊疗设备有：针灸治疗床、推拿治疗床、针灸器具、火罐、TDp神灯、刮痧板。15分

4、中药房设置：配备了中药饮片柜、中药颗粒剂饮片柜、药品柜、调剂台、药戥、电子秤、消毒锅。配备的中药饮片160种，中药饮片颗粒剂322种，并提供了煎药服务。13分

二、中医药人才队伍建设

我中心中医药人员占医药人员总数为20%。30分

三、中医药服务能力

1、我中心目前能够提供基本的中医医疗服务，在门诊工作中能够运用中医理论辩证论治处理常见病、多发病。28分

2、经过统计，我中心自2月20日开诊至今，中医药处方数为2622，总处方数为，比例为%。6分

四、推广中医药适宜技术

1、本中心还未推广《基层中医药适宜技术手册》第一册系列丛书。11分

2、本中心还未推广《基层中医药适宜技术手册》第二册系列丛书。15分

3、正在逐步开展应用中医药康复手段结合现代理疗方法对疾病的康复治疗。15分

五、中医药在公共卫生服务中的作用

1、由于我中心中医药人员有限，目前还未开展中医预防保健服务。10分

2、我中心未能提供中医药健康教育资料。分

3、我中心对中医药健康教育进行了宣传，并在宣传栏内展出。分

4、由于中医药人员紧缺未开展公众健康中医药咨询活动。分

5、未对农民开展中医药养生保健知识和方法。分

6、未对孕产妇健康管理运用中医药知识。0分

7、未对老年人、妇女、儿童及亚健康人群进行中医药保健指导。11分

8、未在慢病管理中运用中医药知识。13分

9、在传染病预防工作中未发挥中医药特色和优势。7分

六、中医药服务满意率和知晓率60分

1、我中心在中医科开展前，设计出了具有本中心中医科特色的宣传彩页，并在所在街道的所有村镇进行了宣传，并一一发放到村民手中。

2、自开诊以来，我中医科的几名中医药专业人员利用精湛的专业技术治好了很多村民的疑难杂症，得到了村民们的一致认可。

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诊所的自查报告怎么写 篇11

XXXX年度药品质量管理自查报告 根据药监局领导下发的20xx年医疗机构药品安全专项整治工作的通知，我院按照药监局培训的各项内容进行了自查，现将自查结果汇总如下：

一、领导重视，管理组织健全

我院成立了医院药事管理与药物治疗学委员会，负责监督、指导本机构科学管理药品和合理用药。药剂科设立了药品质量管理员具体负责药品质量管理的管理工作，确定各岗位职能，并建立健全药品质量管理各环节制度。

二、药品的管理

1、我院已经于20xx 年7月通过XXX医疗机构网上集中采购平台采购药品，药品采购目录根据《国家基本药物目录》、《城镇医疗保险目录》、《XXX合作医疗基本药物目录》及结合临床实际使用确定，并经医院药事管理与药物治疗学委员会审核通过，由药剂科按照目录进行网上采购。

2、建立供货单位档案，严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合格药品。

3、根据《药品管理法》及相关药品法律法规并结合我院实际制定了相关的药品质量管理制度：包括药品的购进、验收、养护制度、处方的调配及处方管理制度、近效期药品管理制度、特殊药品管理制度、药品不良反应报告制度等。

4、购进的麻醉及精神XX品按规定管理，专柜存放，设有防盗设施，实行双人双锁管理。专账记录，账物相符。

5、实行药品效期储存管理，对效期不足6个月的药品挂牌警示。报各使用科室进行促用。

6、药房、药库每日上午、下午定时对药品进行巡查与养护，进行温湿度检测并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。

三：医疗器械的管理

1、我院从合法的医疗器械企业供货单位购进医疗器械，建立供货单位档案，严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合格医疗器械。

2、建立建全了医疗器械购进验收记录。

3、按照药品的相关要求管理在库的医疗器械，按照要求进行养护和储存。每日上午、下午定时对在库医疗器械进行巡查与养护，进行温湿度检测并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。

四：药房的管理

1、按照药房规范化建设要求摆放药品，区域定位标志明显、内服药与外用药分开存放、易串味单独存放、危险品专柜存放。

2、按照要求药房每月对陈列的药品进行养护，做好养护记录台账，每日上、下午定时监测温湿度，并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。

3、由药学专业技术人员对处方进行审核、调配、发药以及安全用药指导。

4、调配处方时严格执行“四查十对”制度，确保发出药品的准确无误。不得擅自更改处方，对有疑问、配伍禁忌、超剂量处方应拒绝调配，必要时经处方医师更正或重新签字后方可调配。审核与调配人员均应在处方上签字。

5、严格执行处方管理的相关规定，处方开具当日有效，特殊情况需处长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期不得超过3天，处方药品剂量一般不超过7日用量；急诊处方一般不超过3日用量；特殊药品应严格使用专用处方。

6、严格按照规定保存处方：普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年；精神XX处方保存2年；麻醉处方保留3年。

7、每年对直接接触药品的人员进行了健康检查。

8、认真执行药品不良反应监测报告制度，有专人负责信息的收集和报告工作。

药品质量和管理责任重大，在下一步的管理工作中，我们将以自检自查为新起点，扎实有效地开展好以下几个方面的工作：

1、加强院与科室两级管理，提高药品质量管理，确保用药安全，确保医疗安全。

2、 建立医院药品质量科学管理的长效机制，严格贯彻执行药品质量管理法律法规。

3、加强高危药品和抗菌药品的管理和使用。

4、加强对新员工的上岗培训，及老员工的继续教育培训。

5、加强对各项管理制度执行情况的检查考核及评审

6、医院药品不良反应监测和报告领导小组要加强领导，统一思想，提高认识，落实好药品不良反应报告制度；认真负责，严密监测，及时报告。

XXX

XXX年XXX月XXX日

诊所的自查报告怎么写 篇12

淄博工陶耐火材料有限公司医院自查报告

淄博工陶耐火材料有限公司医院法人代表李玉强，主要负责人吕恒先，为一级乙等医院。核定诊疗科目为预防保健科、内科、妇科专业、儿科、口腔科、医学检验科、临床体液血液专业、临床生化检验专业、临床免疫血清学专业、医学影像科、X线诊断专业、超声诊断专业、心电诊断专业、中医科。设有床位20张。

建立了医院医保管理领导小组和管理机构，由院长负责，下设医保科；遵照医保相关部门的要求建立了各项管理制度。每年与医保处签订协议书，并严格按照协议书要求严格执行；与医保处配备了与基本医疗保险政策相配套的计算机硬件及软件系统，窗口计算机操作人员经专业培训后方可上岗。建立了保证网络安全运行的规章制度，保证信息传输畅通、完整、准确。与医保有一台POS机相连，号码为：200000199001。医保定岗医师及时参加医保部门组织的各种培训；有专人负责按照《病案管理制度》的规定对病历实行严格管理；以《国家基本药物制度》为指南，在门诊及住院病人的用药上严格遵照执行；医疗质量管理是医院工作的重中之重，严格按照首诊医师负责制、三级查房制度、疑难危重病例会诊讨论制度、死亡病例讨论制度、三查

十对制度及病历书写制度的规定严格执行。截止9月份门统筹签约人数4975，门诊收入207053.52元，其中门诊统筹113451.87元，门诊慢性病93601.65元；截止9月份住院458人次，职工384人次，居民74人次；住院收入1904978.23元，其中职工1626578.11 元，居民278400.12元；医保基金拨付1821394.13元，其中职工1320357.88 元，居民501036.25元。今年卫生局对我院的校验合格、食品药品管理局及物价局对我院的检查符合规定要求。我院是厂矿医院，隶属总公司管理，总公司劳资部门及时、足额为在职工作人员缴纳各项社会保险。

经过自查，我院无违反医保政策、无分解住院、购药住院和冒名住院等行为。

二〇一七年十一月二十三日

诊所的自查报告怎么写 篇13

xx年我诊所在县卫生局、县卫生监督局指导下、积极开展医德医风及行业作风建设，解放思想、更新观念、深化改革、加强内部管理，通过我诊所工作人员的努力，为涉及遍区的人民群众的医疗卫生保健得到了更好的补充服务，我遍区卫生事业艰苦稳步发展，现将今年的自查整改报告工作总结如下：

一、我诊所位中昊雅居8号楼7号商厅，使用面积90m2,涉及遍区人口密聚，为社区开展中西医结合科，方便社区有病近医，购药近买之利。

二、我诊所医务人员xx名，执业医师xx名，助理医师xx名，护士xx名，注册资金到位，基本设备有血压计，体温计，紫外线消毒灯等。设有诊室一间，注射室一间、观察治疗室一间、药房一间、系营利性医疗结构。依法积极在规定范围内开展中西医医疗服务，并按规章制度开展工作。我诊所近年来未发现传染病例及医疗事故纠纷，基本符合县卫生局要求的相应基本标准。

三、为确保创建我诊所为“放心药房”药品正规渠道采购，杜绝假劣药品，定期或不定期自查过期和变质药品，保证药品质量和用药安全。认真贯彻执行国家收费，杜绝乱收费，接受群众监督，让病人享受到即便宜，又保证质量的合格药品。

四、医德医风和行业作风建设

加强思想政治工作，是我们党的优良传统，是社会主义事业取得成功的根本保证。卫生改革工作越深入越要加强思想政治工作。20xx年我们将继续加强医德医风教育和行业作风建设，努力提高医务人员爱岗敬业、无私奉献的精神，牢固树立全心全意为人民服务的思想。深入学习中央及自治区、市、县卫生改革的方针、政策，增强卫生改革的紧迫感和责任感，积极投身卫生改革中，保证各项改革工作的顺利进行。

五、存在问题

1、医务人员专业技术有待于学习提高。

2、医疗设备满足不了病人的需求。

3、新型农村合作医疗制度，落实不到个体诊所，营利性医疗机构。

六、解决问题的方法

1、加强医德医风教育，纠正行业不正之风，提供更好的医疗服务。

2、加强医务人员的业务学习，提高业务水平。

3、考虑增加必要设备。