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超声实习周记

发表时间:2024-11-05

超声实习周记汇编。

总结是对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究的书面材料,它在我们的学习、工作中起到呈上启下的作用,让我们抽出时间写写总结吧。总结怎么写才不会流于形式呢?下面是小编为大家收集的超声科实习总结,仅供参考,大家一起来看看吧。

超声实习周记 篇1

第六周,是整个实习期的一个小转折点,实习生活进行了三分之一,每个人都已经进入到状态,许多不适应已经变得适应,真正的问题暴露出来,自己的进步与成长期到来,进步不进步在这些日子里会有分晓。

在教学上,每个人有了自己的风格,基本的套路也有了。是该发现问题和解决的时刻,这个时候前辈们的指点是很必要的,如及时雨。驻县教师石老师来到了二中,在周三下午连着四节课听了我们四个人的课。每节课都认真记笔记,特别是记录数据,让我们更明确的知道了自己的教学效果。比如在听课时记录了有多少人在回应老师提示看书的指令,平常这些问题我们都忽略掉。在石老师细致的听完所有人课之后,又在晚饭时一一评价,为我们发现自己的问题、改正自己的问题提出很多可行的建议。特别是在周四上课时,根据石老师的建议改变自己的态度,收获了很好的教学效果。“身在丛林不知处”,经常听评课对每个人的教学都有很大的益处。所以现在更是期待名师和巡回指导老师们的到来。

在实习一段时间后,学校领导也对我们的工作进行了评价。在周四下午第四节课,教导处谢主任召集我们四人以座谈形式聊我们的表现,对我们的期待。谢主任充分肯定了我们的`教学能力和专业素养。对于我们的缺点和不足主任也意义分析,主要是课堂管理上,我们的经验不足,方法不到位,没有很好地将教学效果发挥到最大。主任用自己的亲身经历讲解如何针对现在初中生的特点进行管理,提出了很多办法,让我们受益匪浅。

第六周是收获的一周,不仅有驻县教师的指点还有学校的关心。在这一周我们成长很多。生活方面没有问题,班主任工作还未安排,这还需要不断沟通和协调,继续努力!

超声实习周记 篇2

在完成临床实习的任务之后,接下来进入了我的专业——医学影像学的实习阶段,我立志成为一名优秀的超声诊断医师,实习将我向这个目标迈进了一步,虽然还有一段很长的距离,但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的。

进入实习后才发现,超声远没有想象中的容易,在学校里学的理论知识主要是诊断,然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现,不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋,开始的时候真的很困难,图像很多不认识,我的带教老师要求我先认识正常图像,正常图像认清之后,再记异常声像图表现,只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来,这就需要长期大量的接触病患,多看、多记,才能提高自己的诊断水平。

超声还有一个关键就是手法,深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步,手法的重要性在于有时即使你能诊断,若手法不到位打不到关键的理想的切面,病变未能清晰显示,诊断就无从谈起了,这就在于超声的实时显像的特点,尤其是心脏超声,婴幼儿的导管未闭,常常是很细微的,需要轻微的.转动探头,仔细观察,手法稍一不到位,就会导致漏诊。手法确实是一个艰难的学习过程,手力、臂力,都要用的,特别遇到脂肪层较厚的患者,有时需要双手加压才能获得比较理想的图像,不然根本诊断不了,刚开始操作时只压个几分钟,手就开始使不上劲发起抖来,我想我也许应该像针灸推拿医师一样,练手力、指力等等的肢体力量练习,我以后一定加强手法练习。

超声科主任赵老师说过:“手法这个东西要活,不能硬搬书本,比如说观察胎儿唇部,书上肯能会说,先找到胎儿的颏下,往上打唇部,其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打的时候可以选择往下找打唇部,反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的领悟能力,多做,不断总结,才能提高手法技能。刚开始实习确实心比较急,理论在实践的过程中,因为差距而不断遇到障碍,但是只要坚持,这样一段过程总会成为过去,渐渐的熟悉明了:看到肾盂积液下一步开始找结石;胆囊内的高回声,让患者翻身,动则为结石,不移动则为息肉;看到肝脏的声像图出现声晕征即为肝占位性病变,看到肠管明显扩张考虑肠梗阻等理论和实践渐渐联系起来了,我也逐渐进步了。

我记得赵老师给我讲过一个50几岁的肠套叠患者,由于很久才下诊断,因为从未见过除小孩之外的肠套叠患者,但是超声就是这样既然看到了肠套叠的声像图就没什么好怀疑的了,要敢于诊断。医学上的无限可能,我们要敢于相信自己的所见:先天性的个别动脉的狭窄,先天性的单叶肾患者等。那次就遇到一个患者,始终没能看到胆囊回声,如果萎缩的话也会看到胆囊窝回声,赵老师坚定的诊断先天性无胆囊,外科手术果然证实了这一点。赵老师说诊断的依据就是胆囊、胆总管与毗邻结构的解剖关系。在老师们的身上我深刻的体会到了自信而不能自负的精神,也由此可知解剖学对超声的重要性。超声诊断医师也需要有丰富的临床知识,我们也需要看、问病人的病史,这样心里有谱,一定的临床经验反过来有助于自己超声诊断。平时要注意多与临床沟通来逐渐提高诊断水平。医院定期安排中国医科大学教授讲课,记得那次附属一院的王教授讲胆囊,小小的一个胆囊学问可真不少,我印象最深的就是慢性胆囊炎脂餐试验后胆囊充盈,而胆囊腺肌症脂餐后胆囊强烈收缩;还有胆囊颈部的脂肪组织并非局限性增厚;胆囊疾病并非局限胆囊压痛等等,让我受益匪浅。

我喜欢在三维彩超实习,因为那里很多孕妇做产前诊断,我喜欢体会那些准妈妈的喜悦,看到她们开心的表情,我也会跟着高兴。但是也会遇到伤心的妈妈,比如胎儿有畸形,有时看到她们伤心的眼泪,也会跟着难过,特别是有的孕产妇差不多到了预产期才来做三维彩超,发现畸形是比较残忍的,所以产前诊断的宣传力度还有待加强,而我们肩上的责任越来越重。

良好的医患关系也是医生生活中一个重要的组成部分,患者本来就是弱势群体,作为义务工作者,我们不仅要医治他们身体的疾病,也要关注他们精神的痛苦。我们应该关爱他们,尊重他们,比如说我们在收单时要跟患者说清楚,做肾输尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝胆脾胰之前不宜进餐,对于患者的问题我们要耐心解答并语气轻柔。有一次那也是我第一次遭遇到患者家属的误会,说我们不公平,排号晚的患者反而先做,其实那个患者只是进诊室交票排号而已,并没有先做,而那个家属吵得好大声,我当时都懵了,但是我镇定并耐心的解释才化解那位家属的误会,我想只要真诚的对待患者,跟患者也可以相处的很愉快。超声的发展越来越快,使得超声的应用也越来越广泛,在辅助检查中已经占有不可代替的地位,而超声诊断知识的日新月异,让每个超声诊断医师时时刻刻不放松自己的学习,我会更加努力的为自己充电,早日成为合格的超声诊断医师,为更多的患者服务。

超声实习周记 篇3

随着现代科学技术的进步和发展,现代医学技术发展速度也正加快,医学影像学内容也由单一的X线放射诊断发展到包括电子计算机断层扫描(CT)、数字减影血管造影(DSA)、数字X线摄影(CR)、核磁共振成像(MRI)、介入放射学、超声、核素等技术的综合性学科,在现代医疗工作中占有极其重要地位。

其中超声以其无放射性、操作简便、经济、可用于术中及床边等优点,常常成为临床上一线检查方法。与其他影像学相比,超声医学实践性更强,集仪器操作技术及诊断思维于一体,需要手、眼、脑并用,因此诊断医生个人操作技术及知识结构决定了其诊断水平。医学影像专业学生如何在实习期间提高操作能力及诊断水平,除了自身努力外,带教教师的教学策略是很重要的影响因素。学生在实习中不仅验证所学的理论知识,更重要的是学会如何理论指导实践,培养较强临床诊断思维及工作能力,以在严峻的就业竞争中增强竞争力。就我多年来影像专业学生实习中的教学工作,总结了以下体会:

1、培养良好的医德,强化法律意识

职业道德教育是实习生培训的重要内容之一,对实习生进行医德医风教育,让其从思想上正确认识人生价值,无论毕业后能否顺利参加工作,只要掌握了过硬的技术,就具有竞争力,就有上岗机会。同时,通过向实习生讲解典型的医疗纠纷,教育其认识到医疗行业面对的是人的健康和生命,风险性较高,故必须端正医德医风,一切以患者为中心。

2、提高学生对超声仪器的操作能力

超声诊断是建立在运用各种扫查切面、扫查方法充分显示病变,并对其声像学特征全面掌握的基础上,病变的“检出”是疾病诊断的前提,因此对检查者的操作技能要求较高,带教过程中应使学生了解仪器的性能和熟悉超声仪器的操作。具体如下:

①应向实习学生详细介绍各脏器超声检查前患者的准备及检查过程中患者的。体位。

②超声诊断仪的使用。使学生了解探头型号的选择,演示正确的手持探头的方法及不同脏器的扫查顺序及切面。熟悉超声诊断仪上常用按键的作用,如何通过调节声像图的增益、聚焦、深度等在保证正确扫查切面的基础上获得清晰地图像。

③为使学生有更多的动手机会,鼓励学生互为“模特”进行扫查,熟悉不同脏器的扫查方法及要点,加深对正常脏器声像图表现的认识。

3、声像图分析应结合解剖学、病理学与临床医学

超声诊断学是一门以电子学与医学工程学的最新成就为基础,依靠解剖学、病理学等形态学科,密切结合临床医学,利用体外或腔内超声波照射,非侵入性的获得活性组织和器官的精细大体断层解剖学图像,从而使一些疾病得到早期诊断的新兴学科。这就必须要求在学习的过程中对解剖学的.相关知识有所掌握,在熟悉正常的解剖结构的基础上,才能发现异常的情况。从病理及生理的过程来理解超声图像的形成,让学生在了解病变的病理改变的基础上认识超声图像,不就图论图。临床实践是在错综复杂的临床表现中去认识疾病的本质。如肝脓肿的形成过程,脓肿形成早期并不能显示明显脓腔,病人的临床症状不典型,需与肝内占位病变相鉴别,而病情发展到一定程度,内部出现液化坏死,声像图上出现不规则的液性暗区,随着病情的进展可增大,或者治疗好转可逐渐消失。这种疾病的声像图特点在病变的不同时期有差异,这就是“同病异影”。“同病异影”是存在于影像学科的普遍现象,如何做出正确的诊断,为临床提供更多有价值的信息,需要实习教学中培养学生密切结合临床资料综合全面考虑的习惯,增强对疾病的整体认识,提高学生的思维和归纳能力。

4、培养学生规范报告的书写能力

规范的报告书写有助于对疾病的全面分析与理解,有助于诊断思路的条理化。让学生了解超声报告的格式,如:姓名、性别、年龄以及超声检查号、门诊号、住院号、超声表现及超声提示等。超声表现的描述先整体后局部,即先对所检查脏器的整体情况如大小、形态、包膜、内部回声做一整体描述,再对局部病灶重点描述,包括病变的大小、部位、形态、边界、内部回声、内部血流信号以及与周围脏器的关系等等。规范实习生的超声报告书写,正确使用医学术语,使超声报告规范化、条理化。超声诊断分确定性诊断及非确定性诊断。对于结石及典型囊肿可做出确定性诊断,非确定性诊断根据声像图的表现做出提示性的建议:考虑某某疾病的可能性大,不除外某某疾病,性质待定或建议进一步检查等。规范的报告可以为临床医师提供有价值的信息,指导临床医师做出进一步诊疗计划,还可以为实习生走入工作岗位后奠定基础。

5、超声发展的新技术和新进展

近10年来,随着计算机、信息技术、电子技术、压电陶瓷等高科技的迅速发展和临床诊断和治疗的需求,使图像质量和分辨率越来越高,超声诊断范围和信息量不断扩充。当前超声诊断已从单一器官扩大到全身,从静态到动态,从定性到定量,从模拟到全数字化,从单参数到多参数,从二维到三维显示,多普勒彩色血液显示代替了创伤性导管检查,形成了一门新兴的科学――介人性超声学,大大扩充了超声诊断治疗范围,提高了诊断的特异性和信息量。由于其损伤性小,电离辐射轻,价格低廉,易被患者所接受,目前已成为发展最快的成像技术,进入了超声影像学发展的黄金时代。通过了解超声领域的新技术,能提高对超声医学的兴趣,同时对未来职业的选择有一定的参考。

根据学院文件精神,为进一步加强实习学生的安全教育工作,提高学生安全意识和自我防护意识,我系组织和开展针对实习学生进行安全教育工作,现就我系的安全教育工作做以下几点的总结:

(一)加强管理提高认识

根据学校12月16日组织召开了加强实习生实习期间安全教育工作的会议精神,我系于12月17日中午12:30组织召开了全系辅导员,在此次的辅导员会议中传达了学院的会议精神,制定了实习班级学生安全责任制,实习班级辅导员加强对实习学生的管理制度和把安全检查和教育纳入实习检查范围制度。

(二)召开网络班会

各实习班级组织和召开了网络班会,传达学院安全工作的会议精神,对实习学生的严格倾销假制度、严格按岗位操作规程办事、注意防火、防盗、注意交通安全和注意饮食卫生等方面进行安全教育。

(三)安全排查

对实习学生进行安全排查,实习学生人数超过5人的实习点由实习组长进行对实习基地的学生进行安全排查,并把安全排查的结果反馈给各班级辅导员;对实习点人数少的实习基地或回家实习的学生,通过实习医院的电话,实习学生本人的QQ、微信和电话联系学生了解实习状态及提醒学生注意安全各项事项。特别关注未在学校实践教学管理平台上按时汇报的学生。具体汇报如下:

1、20xx级本科临床医学(影像方向)班共112人,专业实习,主要的实习医院有:湖南省人民医院、长沙市第四医院、长沙市第八医院、中医研究院附属医院、湘雅医院、湘雅附属第二医院等医院,其他的都分散在各大医院,经实习组长和辅导员的排查,部分学生请假在家积极备考,状态良好;在岗的学生也都生活、学习、心理状态良好,无安全隐患。今年8月车祸受伤的金佳妮,已康复。

2、20xx级本科临床医学(影像方向)班,共104人,临床实习,实习学生比较集中在株洲市二医院株洲二医院、宁乡县人民医院(原来13人,因宁晗宇休学,只有12人)、湘潭县人民医院、湘乡市人民医院等学校附属医院,学生的生活、学习、心理等均良好,无安全隐患。

3、20xx级本科影像及时1、2班共192人,专业实习,实习学生的生活、学习、心理等均良好,无安全隐患。

4、20xx级专科医学影像班共113人,于20xx年6月底通过自主联系和学校统一安排,共分散在省内外多家医院进行毕业实习。经排查无安全隐患

超声实习周记 篇4

我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力,除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国的医药卫生事业的发展和人类的身心健康奋斗终生。”

带着一份希冀和一份茫然步入了区医院检验科进行学习。尽管我仅在这里度过了短短的两个星期的时间,但也正是这短短的两个星期使我对自己所学的专业有了更加全面的了解,对以后进一步的专业知识的学习奠定了更坚实的基础,同时也为今后的就业做了良好的铺垫。见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医生梦想的前期准备。

首先,医院做了相关介绍和有关的规定,及其在院的个人形象,服务态度。在其中感受到了医院的辉煌成就也及严密程度。即此,暗暗的为自己鼓劲,不求做到最好,只求做到更好。

医学重之于细心与责任。刚开始只感觉自己很碍手碍脚,不知道能帮上什么,但这只是在短暂的时间里,在主任和老师的帮助下有了很大的进步。其中,明白了许多试剂试管的用途和检验某种成分的方法。值得庆幸的是对血液的检验有了更大的明知,在血液临检,看着自动做剖析的流式细胞仪,让我对之后的专业知识有了提前的了解。而在体液临检,老师经常会让我来看看样本医学检验、而这些来自不同人的、或阳性或阴性的体液样本才是我今后所要面对的。对于如何采集标本,采集标本的注意事项,如何收集标本,如何分离,如何进行检测都有了大体的了解。之后我学习了如何进行静脉采血。在静脉采血中的'一却注意事项,如何做到快速准确的取血。以此,应做到几点:选明显的血管,扎带,部位消毒,30度角进针,回血后另一头连接试管,解带,拔出针,用棉签轻压。随之脱掉试管帽放在仪器下将会自动进行分析,最后只用打印出结果就可以了。形式虽简单,要有效力和熟练,就必须多练,取得质量触就成果。

感受这医学的严密,从而陶冶自己的严谨。将病人的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破。病人手中一张张的报告,看似简单,其实这是经过一位位教师的质控、实验、检测、检查、复核,这一步步慎重操作得出的,每一步都马虎不得。固然在外人看来检验人员每天都做着相同的工作,但是当不测或者特殊病症呈现时,才发现日复一日的积聚是有意义的,这就是为什么检验人员不只仅请求对专业学问牢记在心,也更需求大量的实践操作经历。

超声实习周记 篇5

医学影像学是一门实践性非常强的学科,此时学习是真正进入临床阶段的学习,民考汉学生在经历了语言预科及2年的基础课程学习后,十分渴望所学的知识能解决实际工作或生活中的问题,这时候,提高他们的积极性是最重要的一块敲门砖。怎样针对民考汉学生的特点并结合医学影像在医学中的作用,让学生轻松学习的同时又热爱这门学科,在几年的教学中,笔者也总结了一些经验:

(1)民考汉学生由于其教育背景的原因,有时候他们的想法很多但是不知道怎样表达出来,这就需要老师很好地理解并引导他们提问,让他们心情放松,想问什么问题可以随时提问,不必举手。也不用拘泥于课堂礼节,有同学讲错或回答不上来,尽量让别的同学帮助,让大家在愉快的集体氛围中学习,没有压力。

(2)讲解某一种疾病的诊断要点时,要应用比较影像学及情景假设。比如,讲解肝脏病变时,告诉学生什么时候用超声检查,什么时候用CT,什么时候用增强CT,什么时候用MRI检查手段,让学生假设为病人和医师2组模拟使用的检查技术手段,如果医师看到影像怎样告诉病人结果或者需要怎么做进一步检查,如果只是常规体检,则只需做超声即可,不必采用CT或者MRI,让学生们身临其境地感知怎样选择技术手段。如果超声检查肝脏实性病灶,建议进一步进行CT检查,这时候,给学生2幅片子:血管瘤和肝癌,并在3期增强的不同表现下讲解病灶的特点。让学生们了解2种疾病的不同表现,最后再分组给同学们给出胶片或幻灯,让同学们再自己诊断。这样可以充分调动学生的积极性,民考汉学生积极性较汉族学生强,这样课堂气氛活跃,能够让学生们提前感受进入医院当医生的感觉,并且很乐意多看影像图片。

(3)PBL教学法在影像教学中已经日趋成熟,也广泛应用于教学实践中。PBL教学是以学生为主,从传统的教学中脱离出来,让学生主动提出问题。民考汉学生思维活跃,虽然语言并不是流利,但是他们胆子大不怕错,这样可以很好地了解他们怎样想以及学习掌握的程度。PBL教学在民考汉学生中非常适用,在讲检查技术手段过程中,可以引导学生自己提出如果接诊病人,让病人选择哪种检查手段,每一种检查手段的优劣和适应证。让学生自己提出影像表现类似或相同的`病人怎样去鉴别诊断,一步步引导学生怎样做出正确的诊断,理清诊断思路。

笔者在民考汉教学中积累了一定的经验,同时也一部分适应于本校汉族学生的教学模式,由于民考汉学生的特殊教育背景以及将来的就业趋势,怎样将所学知识在将来应用到真正的临床工作中并发挥最好的作用才是每位教学工作者应该重视的现状,本院所有成员正一步步为了新疆的临床医学教育事业奋斗着。

超声实习周记 篇6

来到文田的第三周星期一,我第一次以老师的身份,站上讲台讲课。我讲的课文是《爱莲说》,基本上用了一天到两天的时间备课,主要是在原有的导学案、课件基础上再搜罗一些背景资料、添加一些自己认为重要的生字词,以及在网上看了一些名师教学实录视频,学习名师的教学方法等等。在这些准备的过程中对课文也更加熟悉了,于是站到讲台上也没有特别紧张,最大的问题就是时间的掌控还是不到家,要讲的东西太多,对于学生反应所作的判断也不够迅速,导致课堂节奏比较拖沓,但总体来说效果理想。其他听课的伙伴都说我讲得不错,这也给了我很大的动力,4班学生活跃的反应也给课堂增色不少。真正站上讲台才体会到了教师的感觉,跟之前所试过的家教、小班教学感觉很不一样,真正的学校课堂需要高度的集中力、果敢的判断力以及掌握全局的控制力,缺少一样都不能保证课堂的完成度。今天的实战令我感悟颇深,这第一课也给我的.实习生涯、或是更远的教师生涯开了一个好头。

本以为上了这节课就轻松了,结果指导老师突然说未来两天的课都由我们来上,还有一课是新课《大道之行也》,真的给了我们一个很大的挑战。第二天我有两节课,第一节先把昨天没讲完的《爱莲说》收尾,第二节课便讲一下练习、顺便对《陋室铭》、《爱莲说》两课作一个小测。第一次上两节连堂,虽然不是两节都我讲,但已经感受到了疲惫感,第二节课看学生小测才得以坐下来休息一下。终于由衷地感受到之前师姐说过的话:老师这个职业确实是个体力活。

第三天赶在国庆放假之前开新课《大道之行也》,这节课的备课时间比较不足,虽然课文短小但毕竟是先秦时代的古文,即便有翻译,学生理解起来也有困难。在课堂上,我花了比较久的时间引导学生“货恶其弃于地也,不必藏于己”这句话的含义,从而引导他们讲出“货尽其用”这层意思,可事实证明这对于学生来说比较难,最后的效果也不是很好。指导老师说我应该更生活化地解释,不必太拘泥于教参上的翻译,但他也说这节课比上节课有进步,流畅了很多。我想,每节课都会有不足与遗憾,但只要有进步,一步一个脚印,最后的成果肯定是可喜的。

超声实习周记 篇7

体会到了自信而不能自负的精神,也由此可知解剖学对超声的重要性。超声诊断医师也需要有丰富的临床知识,我们也需要看、问病人的病史,这样心里有谱,一定的临床经验反过来有助于自己超声诊断。平时要注意多与临床沟通来逐渐提高诊断水平。

实习是一种复杂的生活,我们既要学会做事也要学会做人。做事,实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争取多一些的操作锻炼机会;做人,在医院我们要处理好自己和同学、带教老师、医生、护士、病人以及家属的'关系,这给我们带来了很大的压力同时也是个很好的锻炼机会,而建立良好护患关系是最重要的,良好的医患关系也是医生生活中一个重要的组成部分,患者本来就是弱势群体,作为义务工作者,我们不仅要医治他们身体的疾病,也要关注他们精神的痛苦。我们应该关爱他们,尊重他们,比如说我们在收单时要跟患者说清楚,做肾输尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝胆脾胰之前不宜进餐,对于患者的问题我们要耐心解答并语气轻柔。我想只要真诚的对待患者,跟患者也可以相处的很愉快。在这段短暂的实习时间里,我的收获颇丰,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我受益匪浅。

实习结束了,意味着我即将踏上工作岗位,相信经过这一年的锻炼,我能更加成熟,更加稳重,更能担起作为一名医务工作者的责任。实习的收获还有很多很多,只是没有必要将它一一列出,因为我知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我用某些点线来代替面,用特殊代表个别。超声的发展越来越快,使得超声的应用也越来越广泛,在辅助检查中已经占有不可代替的地位,而超声诊断知识的日新月异,让每个超声诊断医师时时刻刻不放松自己的学习,我会更加努力的为自己充电,早日成为合格的超声诊断医师,为更多的患者服务!

超声实习周记 篇8

在完成放射诊断实习的任务之后,接下来进入了我的专业——超声学的实习阶段, 我立志成为一名优秀的超声诊断医师,实习将我向这个目标迈进了一步, 虽然还有一段很长的距离,但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的。 进入实习后才发现,超声远没有想象中的容易, 在学校里学的理论知识主要是诊断,然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现, 不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋, 开始的时候真的很困难,图像很多不认识,我的带教老师要求我先认识正常图像, 正常图像认清之后,再记异常声像图表现,只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来, 这就需要长期大量的接触病患,多看、多记,才能提高自己的诊断水平。

超声还有一个关键就是手法,深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步, 手法的重要性在于有时即使你能诊断,若手法不到位打不到关键的理想的切面, 病变未能清晰显示,诊断就无从谈起了,这就在于超声的实时显像的特点, 尤其是心脏超声,婴幼儿的导管未闭,常常是很细微的, 需要轻微的转动探头,仔细观察,手法稍一不到位, 就会导致漏诊。 手法确实是一个艰难的学习过程,手力、臂力, 都要用的,特别遇到脂肪层较厚的患者,有时需要双手加压才能获得比较理想的图像, 不然根本诊断不了,刚开始操作时只压个几分钟, 手就开始使不上劲发起抖来,我想我也许应该像针灸推拿医师一样, 练手力、指力等等的肢体力量练习,我以后一定加强手法练习。

超声科主任谢老师说过:“手法这个东西要活,不能硬搬书本,比如说观察胎儿唇部,书上肯能会说,先找到胎儿的颏下,往上打唇部,其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打的时候可以选择往下找打唇部,反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的领悟能力, 多做,不断总结,才能提高手法技能。 刚开始实习确实心比较急,理论在实践的过程中, 因为差距而不断遇到障碍,但是只要坚持,这样一段过程总会成为过去, 渐渐的熟悉明了:看到肾盂积液下一步开始找结石; 胆囊内的高回声,让患者翻身,动则为结石,不移动则为息肉; 看到肝脏的声像图出现声晕征即为肝占位性病变, 看到肠管明显扩张考虑肠梗阻等理论和实践渐渐联系起来了, 我也逐渐进步了。

我记得谢老师给我讲过一个50几岁的肠套叠患者, 由于很久才下诊断,因为从未见过除小孩之外的肠套叠患者, 但是超声就是这样既然看到了肠套叠的声像图就没什么好怀疑的了, 要敢于诊断。 医学上的无限可能,我们要敢于相信自己的所见: 先天性的个别动脉的狭窄,先天性的单叶肾患者等。 那次就遇到一个患者,始终没能看到胆囊回声, 如果萎缩的话也会看到胆囊窝回声,赵老师坚定的诊断先天性无胆囊, 外科手术果然证实了这一点。 赵老师说诊断的依据就是胆囊、胆总管与毗邻结构的解剖关系。 在老师们的身上我深刻的体会到了自信而不能自负的精神, 也由此可知解剖学对超声的重要性。 超声诊断医师也需要有丰富的'临床知识,我们也需要看、问病人的病史, 这样心里有谱,一定的临床经验反过来有助于自己超声诊断。 平时要注意多与临床沟通来逐渐提高诊断水平。 医院定期安排中国医科大学教授讲课,记得那次附属一院的王教授讲胆囊, 小小的一个胆囊学问可真不少,我印象最深的就是慢性胆囊炎脂餐试验后胆囊充盈, 而胆囊腺肌症脂餐后胆囊强烈收缩;还有胆囊颈部的脂肪组织并非局限性增厚; 胆囊疾病并非局限胆囊压痛等等,让我受益匪浅。

我喜欢在三维彩超实习,因为那里很多孕妇做产前诊断, 我喜欢体会那些准妈妈的喜悦,看到她们开心的表情, 我也会跟着高兴。 但是也会遇到伤心的妈妈,比如胎儿有畸形,有时看到她们伤心的眼泪, 也会跟着难过,特别是有的孕产妇差不多到了预产期才来做三维彩超, 发现畸形是比较残忍的,所以产前诊断的宣传力度还有待加强, 而我们肩上的责任越来越重。

良好的医患关系也是医生生活中一个重要的组成部分, 患者本来就是弱势群体,作为义务工作者,我们不仅要医治他们身体的疾病, 也要关注他们精神的痛苦。 我们应该关爱他们,尊重他们,比如说我们在收单时要跟患者说清楚, 做肾输尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝胆脾胰之前不宜进餐, 对于患者的问题我们要耐心解答并语气轻柔。 有一次那也是我第一次遭遇到患者家属的误会, 说我们不公平,排号晚的患者反而先做,其实那个患者只是进诊室交票排号而已, 并没有先做,而那个家属吵得好大声,我当时都懵了, 但是我镇定并耐心的解释才化解那位家属的误会, 我想只要真诚的对待患者,跟患者也可以相处的很愉快。 超声的发展越来越快,使得超声的应用也越来越广泛, 在辅助检查中已经占有不可代替的地位,而超声诊断知识的日新月异, 让每个超声诊断医师时时刻刻不放松自己的学习, 我会更加努力的为自己充电,早日成为合格的超声诊断医师, 为更多的患者服务。

黄富荣

超声实习周记 篇9

在完成临床实习的任务之后,接下来进入了我的专业——医学影像学的实习阶段,我立志成为一名优秀的超声诊断医师,实习将我向这个目标迈进了一步,虽然还有一段很长的距离,但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的。

进入实习后才发现,超声远没有想象中的容易,在学校里学的理论知识主要是诊断,然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现,不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋,开始的时候真的很困难,图像很多不认识,我的带教老师要求我先认识正常图像,正常图像认清之后,再记异常声像图表现,只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来,这就需要长期大量的接触病患,多看、多记,才能提高自己的诊断水平。

超声还有一个关键就是手法,深入的手法必须靠在临床上的实习才能不断进步,手法的重要性在于有时即使你能诊断,若手法不到位打不到关键的'理想的切面,病变未能清晰显示,诊断就无从谈起了,这就在于超声的实时显像的特点,尤其是心脏超声,婴幼儿的导管未闭,常常是很细微的,需要轻微的转动探头,仔细观察,手法稍一不到位,就会导致漏诊。手法确实是一个艰难的学习过程,手力、臂力,都要用的,特别遇到脂肪层较厚的患者,有时需要双手加压才能获得比较理想的图像,不然根本诊断不了,刚开始操作时只压个几分钟,手就开始使不上劲发起抖来,我想我也许应该像针灸推拿医师一样,练手力、指力等等的肢体力量练习,我以后一定加强手法练习。

超声科主任赵老师说过:“手法这个东西要活,不能硬搬书本,比如说观察胎儿唇部,书上肯能会说,先找到胎儿的颏下,往上打唇部,其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打的时候可以选择往下找打唇部,反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的领悟能力,多做,不断总结,才能提高手法技能。刚开始实习确实心比较急,理论在实习的过程中,因为差距而不断遇到障碍,但是只要坚持,这样一段过程总会成为过去,渐渐的熟悉明了:看到肾盂积液下一步开始找结石;胆囊内的高回声,让患者翻身,动则为结石,不移动则为息肉;看到肝脏的声像图出现声晕征即为肝占位性病变,看到肠管明显扩张考虑肠梗阻等理论和实习渐渐联系起来了,我也逐渐进步了。

我记得赵老师给我讲过一个50几岁的肠套叠患者,由于很久才下诊断,因为从未见过除小孩之外的肠套叠患者,但是超声就是这样。既然看到了肠套叠的声像图就没什么好怀疑的了,要敢于诊断。医学上的无限可能,我们要敢于相信自己的所见:先天性的个别动脉的狭窄,先天性的单叶肾患者等。那次就遇到一个患者,始终没能看到胆囊回声,如果萎缩的话也会看到胆囊窝回声,赵老师坚定的诊断先天性无胆囊,外科手术果然证实了这一点。赵老师说诊断的依据就是胆囊、胆总管与毗邻结构的解剖关系。在老师们的身上我深刻的体会到了自信而不能自负的精神,也由此可知解剖学对超声的重要性。超声诊断医师也需要有丰富的临床知识,我们也需要看、问病人的病史,这样心里有谱,一定的临床经验反过来有助于自己超声诊断。平时要注意多与临床沟通来逐渐提高诊断水平。医院定期安排中国医科大学教授讲课,记得那次附属一院的王教授讲胆囊,小小的一个胆囊学问可真不少,我印象最深的就是慢性胆囊炎脂餐试验后胆囊充盈,而胆囊腺肌症脂餐后胆囊强烈收缩;还有胆囊颈部的脂肪组织并非局限性增厚;胆囊疾病并非局限胆囊压痛等等,让我受益匪浅。

我喜欢在三维彩超实习,因为那里很多孕妇做产前诊断,我喜欢体会那些准妈妈的喜悦,看到她们开心的表情,我也会跟着高兴。但是也会遇到伤心的妈妈,比如胎儿有畸形,有时看到她们伤心的眼泪,也会跟着难过,特别是有的孕产妇差不多到了预产期才来做三维彩超,发现畸形是比较残忍的,所以产前诊断的宣传力度还有待加强,而我们肩上的责任越来越重。

良好的医患关系也是医生生活中一个重要的组成部分,患者本来就是弱势群体,作为义务工作者,我们不仅要医治他们身体的疾病,也要关注他们精神的痛苦。我们应该关爱他们,尊重他们,比如说我们在收单时要跟患者说清楚,做肾输尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝胆脾胰之前不宜进餐,对于患者的问题我们要耐心解答并语气轻柔。

超声实习周记 篇10

通过6周的超声科实习,我对超声科常见的疾病、工作流程有了初步的了解。超声检查的简便、快捷是其一个特点,每天要处理大量的病人,这也是我学会了如何进行医患沟通。第1周是见习阶段,我跟着带教老师学习如何准备病人以及如何描述病变、书写报告。第2---4周是B超实习阶段,我学习了超声扫查方式,扫查顺序级各种标准切面的扫查方法,并且对一些常见疾病有了一定的掌握。第5—6周是彩超实习阶段,我重点实习了心脏彩超,了解了心脏彩超的'检查顺序,心脏彩超测量的径线值及其意义,初步掌握了部分常见疾病的诊断。

整个实习阶段,我学会了超声的诊断报告书写,基本切面的解剖结构和一些常见病的超声诊断。每周由老师进行一次系统的实习进修医生讲座,让我系统、完整的学习了相关的知识,收获颇丰。每天下午带教老师带着我进行床边超声的检查,我熟悉了住院病人常见的疾病诊断和如何在非标准体位下进行超声扫查。通过对门诊病人的超声扫查,我初步掌握了一些扫查方法和技巧,对超声多切面,多角度扫描有了更深一层次的体会,同时也锻炼了我的空间想象能力。

超声科室的实习只是一个开始,我一定会在今后的工作中,将实习阶段稳扎稳打的学风融入到工作中去;将对每一位病患认真负责的态度融入到工作中去,只有这样,实习阶段才起到了具有长远影响力的作用。

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